Isi
Kehilangan pendengaran mendadak, atau tuli mendadak, persis seperti namanya: kehilangan atau kehilangan sebagian kemampuan untuk mendengar dalam waktu yang sangat singkat. Ini mungkin terjadi sekaligus atau secara bertahap selama beberapa jam atau hari.Paling sering, ini mempengaruhi hanya satu telinga (tuli unilateral), tetapi sekitar 2% dari waktu bilateral (mempengaruhi kedua telinga).Secara klinis dikenal sebagai "gangguan pendengaran sensorineural (berarti telinga bagian dalam) mendadak" atau SSNHL, kondisi ini berdampak pada sekitar 0,1% orang di Amerika Serikat setiap tahun, kebanyakan mereka yang berusia di atas 40 tahun. Kehilangan pendengaran sensorineural yang tiba-tiba mungkin disebabkan oleh cedera, penyakit , atau masalah dengan struktur telinga. Ini membutuhkan perhatian segera untuk mengidentifikasi penyebab dan mencegah ketulian jangka panjang.
Apa Penyebab Gangguan Pendengaran?Gejala
Bagi banyak orang, gejala pertama gangguan pendengaran mendadak adalah "letupan" yang segera diikuti oleh sensasi tidak bisa mendengar. Seringkali ada perasaan kenyang di telinga yang terkena. Dalam kasus lain, tidak ada peringatan seperti itu: Orang tersebut pertama kali menyadari masalah saat mereka bangun dari tidur.
SSNHL dapat mengakibatkan kehilangan pendengaran total, ketidakmampuan untuk mendengar frekuensi rendah atau tinggi, atau kesulitan memahami apa yang dikatakan orang. Hingga 90% orang dengan gangguan pendengaran mendadak di satu telinga atau kedua telinga menderita tinitus, atau telinga berdenging.
Karena peran telinga dalam keseimbangan, tuli tiba-tiba dapat disertai dengan gangguan vestibular - masalah yang berkaitan dengan telinga bagian dalam yang memengaruhi koordinasi atau gerakan. Ini termasuk:
- Vertigo atau pusing
- Kehilangan keseimbangan
- Mabuk
- Mual
Penyebab dan Faktor Risiko
Sekitar 90% kasus kasus gangguan pendengaran sensorineural mendadak bersifat idiopatik, yang berarti tidak ada penyebab yang jelas. Infeksi dianggap sebagai penyebab paling umum yang dapat diidentifikasi (13% kasus).
Selain infeksi, SSNHL mungkin disebabkan oleh penyakit autoimun, trauma, gangguan pembuluh darah, neoplasma (tumor atau pertumbuhan lain), penyakit metabolik, reaksi terhadap obat-obatan, masalah telinga, atau gangguan neurologis.
| Kondisi Yang Dapat Menyebabkan Ketulian Mendadak | |
|---|---|
| Penyakit autoimun | Penyakit -Behcet Sindrom -Cogan -Lupus Penyakit telinga bagian dalam autoimun lainnya |
| Infeksi | -Meningitis -HIV -Penyakit Lyme -Penyakit gondok -Sipilis -Toxoplasmosis (infeksi parasit umum) |
| Gangguan pembuluh darah | -Bypass jantung -Stroke -Penyakit sel sabit |
| Neoplasma | Tumor pembuluh darah Tumor otak |
| Kondisi neurologis | -Migrain -Sklerosis ganda |
| Penyakit telinga / kekacauan | -Penyakit Meniere (penyakit telinga bagian dalam) -Otosklerosis (pertumbuhan tulang abnormal di telinga tengah) -Liang telinga diperbesar |
| Trauma | -Gegar Prosedur / pembedahan gigi -Robek di jaringan antara tengah / bagian dalam telinga -Barotrauma (disebabkan oleh perubahan tekanan udara seperti saat terbang) Fraktur -kull |
| Penyakit metabolik | -Diabetes mellitus -Hypothyroidism |
Kehilangan pendengaran juga bisa menjadi efek samping dari beberapa obat, termasuk: antibiotik seperti Garamycin (gentamicin), yang digunakan untuk mengobati beberapa jenis infeksi bakteri; Lasix (furosemide) diuretik yang menangani retensi air dan pembengkakan; obat kemoterapi; antiperadangan non steroid; dan salisilat (ditemukan dalam pereda nyeri).
Diagnosa
Jika Anda mengalami kehilangan pendengaran secara tiba-tiba, dokter Anda akan melakukan riwayat kesehatan terlebih dahulu dan menanyakan gejala Anda. Mereka kemudian akan melihat ke dalam telinga yang terkena untuk memeriksa penghalang, pembengkakan, cairan, atau penumpukan kotoran.
Selanjutnya, Anda mungkin akan menjalani tes pendengaran umum di mana dokter mungkin menutup telinga Anda satu per satu dan meminta Anda untuk mengulangi kata-kata yang dibisikkan. Mereka juga mungkin akan menekan garpu tala di dekat telinga Anda untuk melihat apakah Anda dapat mendeteksi nada yang dipancarkannya.
Jika tes ini menunjukkan gangguan pendengaran, Anda mungkin akan dirujuk ke audiolog (dokter spesialis masalah pendengaran) untuk tes lebih lanjut:
- Respon batang otak auditorius (ABR): Elektroda akan ditempatkan di sekitar kepala Anda untuk mengukur aktivitas otak saat Anda istirahat atau tidur.
- Emisi otoakustik (OAE): Sebuah probe kecil ditempatkan di telinga Anda untuk mengukur bagaimana koklea berfungsi.
- Pengujian Rona Murni: Anda akan mengenakan headphone tempat suara dengan berbagai volume, nada, atau frekuensi dimainkan dan diminta untuk mengidentifikasi kapan dan jika Anda mendengarnya.
Tes ini membantu menentukan seberapa keras suara yang dibutuhkan sebelum Anda dapat mendengarnya. Suara diukur dalam desibel (dB). Anda akan didiagnosis dengan SSNHL jika Anda tidak dapat mendengar suara di bawah 30dB.
Anda mungkin perlu menjalani tes tambahan untuk menentukan penyebab gangguan pendengaran sensorineural yang tiba-tiba, tergantung pada riwayat kesehatan dan gejala lainnya. Pemindaian magnetic resonance imaging (MRI), misalnya, mungkin dipesan jika ada alasan untuk mencurigai adanya tumor. Tes darah dapat membantu memastikan atau menyingkirkan infeksi, gangguan metabolisme, atau penyakit autoimun.
SSNHL jarang terjadi pada bayi dan anak kecil, tetapi jika Anda mencurigai si kecil mengalami kesulitan mendengar, segera cari pengobatan. Kehilangan pendengaran dapat berdampak signifikan pada ucapan, bahasa, dan perkembangan kognitif.
Pengobatan
Pada 45% hingga 65% orang dengan SSNHL idiopatik, pendengaran kembali dalam beberapa hari tanpa pengobatan.
Jika diperlukan, pengobatan pertama biasanya adalah kortikosteroid, yang mengurangi peradangan dan pembengkakan di telinga bagian dalam. Biasanya, steroid oral seperti prednison atau metilprednisolon diresepkan.
Penelitian telah menunjukkan bahwa menyuntikkan steroid langsung ke telinga tengah juga merupakan cara yang efektif untuk mengobati SSNHL. Suntikan intratimpani ini mungkin lebih disukai jika Anda mengkhawatirkan efek samping yang terkait dengan kortikosteroid oral seperti hipertensi, gastritis, atau gangguan tidur.
Jika SSNHL idiopatik tidak membaik hanya dengan steroid, dokter mungkin juga merekomendasikan terapi oksigenasi hiperbarik (HBO). Dengan perawatan ini, Anda mungkin ditempatkan di ruang hiperbarik dan dirawat dengan kompresi udara, dibuat untuk menghirup oksigen 100% melalui masker, dan menjalani sesi dekompresi. Menurut penelitian, HBO dapat bekerja dengan mengurangi peradangan atau karena mendukung fungsi koklea dan struktur telinga yang sehat, yang membutuhkan suplai oksigen yang tinggi.
Jika gangguan pendengaran Anda berhubungan dengan infeksi, Anda akan diberi antibiotik. Dalam kasus di mana SSNHL terkait dengan penyakit autoimun, Anda mungkin diberikan obat imunosupresan untuk mengatasi gejala Anda.
Ketika SSNHL dikaitkan dengan reaksi terhadap obat, dokter Anda kemungkinan besar akan meminta Anda beralih ke obat lain.
Mengatasi
Jika pendengaran tidak kembali dalam dua hingga tiga bulan, kemungkinan besar ketulian akan permanen. Dalam kasus tersebut, perangkat pendukung mungkin bermanfaat. Alat bantu dengar saat ini menawarkan berbagai pilihan untuk memperkuat suara atau merangsang telinga bagian dalam.
Beberapa orang dengan gangguan pendengaran yang parah adalah kandidat untuk implan koklea, perangkat yang menggantikan tiga tulang kecil telinga tengah untuk memungkinkan tuna rungu dan kesulitan mendengar mendengar suara.
Teknologi modern juga membuat Anda lebih mudah beradaptasi dengan gangguan pendengaran yang tiba-tiba. Membuat teks di film, televisi, dan bahkan video YouTube memungkinkan Anda membaca kata-kata yang mungkin Anda lewatkan. Perangkat teletypewriting khusus yang menyediakan komunikasi teks melalui saluran telepon (TTY) telah ada selama beberapa dekade untuk membantu orang-orang tuna rungu dan yang mengalami kesulitan mendengar berkomunikasi melalui telepon. Namun, SMS dan email telah sangat mengurangi kebutuhan akan TTY. Bioskop sering kali dilengkapi dengan perangkat teks portabel sehingga Anda dapat mengikuti dialog blockbuster terbaru.
Penelitian menunjukkan bahwa kelompok dukungan sebaya sering kali menjadi cara penting untuk mengelola stres dan beradaptasi dengan kehidupan dengan gangguan pendengaran. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kelompok lokal dan terbuka tentang kesedihan atau depresi sehingga Anda bisa mendapatkan bantuan dan menghindari perasaan tersebut mempengaruhi kualitas hidup Anda.
Sepatah Kata dari Verywell
Tentunya perangkat pendukung memiliki keterbatasan dan tidak jarang timbul rasa sedih setelah mengalami gangguan pendengaran. Belajar untuk menavigasi dunia dengan pendengaran yang berkurang, tidak dapat menikmati musik atau percakapan sehari-hari dengan cara yang sama seperti sebelumnya, dan ketidaknyamanan yang terus-menerus karena tinnitus yang berkepanjangan bisa sangat membuat frustrasi.
Diyakini bahwa banyak kasus gangguan pendengaran sensorineural yang tiba-tiba sebenarnya tidak terdiagnosis karena orang menganggap masalah pendengaran hanya sebagai "menjadi tua", penumpukan kotoran telinga, atau masalah lain yang menurut mereka akan hilang dengan sendirinya atau tidak dapat ditolong. . Sebenarnya, gangguan pendengaran harus dievaluasi sesegera mungkin. Mendapatkan intervensi tepat waktu dapat membantu Anda mencegah masalah jangka panjang atau, mungkin, mengungkapkan kondisi medis yang serius. Berakting langsung tidak hanya meningkatkan pendengaran Anda, tetapi juga meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan.