Ensiklopedi

Embolisasi arteri uterus

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 13 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Uterine Fibroid Embolization Treatment
Video: Uterine Fibroid Embolization Treatment

Isi

Embolisasi arteri uterus (Uterine artery embolization, UAE) adalah prosedur untuk mengobati fibroid tanpa operasi. Fibroid rahim adalah tumor non-kanker (jinak) yang berkembang di rahim (rahim).


Selama prosedur, suplai darah ke fibroid terputus. Ini biasanya menyebabkan fibroid menyusut.

Deskripsi

UEA dilakukan oleh seorang dokter yang disebut ahli radiologi intervensi.

Anda akan bangun, tetapi Anda tidak akan merasakan sakit. Ini disebut sedasi sadar. Prosedur ini memakan waktu sekitar 1 hingga 3 jam.

Prosedur biasanya dilakukan dengan cara ini:

  • Anda menerima obat penenang. Ini adalah obat yang membuat Anda rileks dan mengantuk.
  • Obat penghilang rasa sakit lokal (anestesi) diterapkan pada kulit di sekitar pangkal paha Anda. Ini mematikan area sehingga Anda tidak merasa sakit.
  • Ahli radiologi membuat sayatan kecil (sayatan) di kulit Anda. Sebuah tabung tipis (kateter) dimasukkan ke dalam arteri femoralis Anda. Arteri ini ada di bagian atas kaki Anda.
  • Ahli radiologi memasukkan kateter ke dalam arteri uterus Anda. Arteri ini memasok darah ke rahim.
  • Partikel plastik atau gelatin kecil disuntikkan melalui kateter ke dalam pembuluh darah yang memasok darah ke fibroid. Partikel-partikel ini memblokir suplai darah ke arteri kecil yang membawa darah ke fibroid. Tanpa suplai darah ini, fibroid menyusut dan mati.
  • UAE dilakukan di arteri uterus kiri dan kanan Anda melalui sayatan yang sama. Jika diperlukan, lebih dari 1 fibroid dirawat.

Mengapa Prosedur Dilakukan

UAE adalah cara yang efektif untuk mengobati gejala yang disebabkan oleh beberapa jenis fibroid. Diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda apakah prosedur ini mungkin berhasil untuk Anda.


Wanita yang memiliki UEA dapat:

  • Memiliki gejala termasuk pendarahan, jumlah darah rendah, nyeri atau tekanan panggul, bangun di malam hari untuk buang air kecil, dan sembelit
  • Sudah mencoba obat-obatan atau hormon untuk mengurangi gejala
  • Terkadang memiliki UEA setelah melahirkan untuk mengobati perdarahan vagina yang sangat berat

Risiko

UEA umumnya aman.

Risiko dari prosedur invasif adalah:

  • Berdarah
  • Reaksi buruk terhadap obat bius atau obat yang digunakan
  • Infeksi
  • Memar

Risiko UEA adalah:

  • Cedera pada arteri atau uterus.
  • Gagal mengecilkan fibroid atau mengobati gejalanya secara efektif.
  • Kemungkinan masalah dengan kehamilan di masa depan. Wanita yang ingin hamil harus hati-hati mendiskusikan prosedur ini dengan penyedia mereka, karena dapat mengurangi kemungkinan kehamilan yang sukses.
  • Kurangnya periode menstruasi.
  • Masalah dengan fungsi ovarium atau menopause dini.
  • Kegagalan untuk mendiagnosis dan menghilangkan jenis kanker langka yang dapat tumbuh pada fibroid (leiomyosarcoma). Sebagian besar fibroid bersifat non-kanker (jinak), tetapi leiomiosarkoma terjadi pada sejumlah kecil fibroid. Embolisasi tidak akan mengobati atau mendiagnosis kondisi ini dan dapat menyebabkan keterlambatan diagnosis, dan mungkin hasil yang lebih buruk setelah dirawat.

Sebelum Prosedur

Selalu beri tahu penyedia Anda:


  • Jika Anda bisa hamil, atau Anda berencana untuk hamil di masa depan
  • Obat apa yang Anda pakai, termasuk obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter

Sebelum UEA:

  • Anda mungkin diminta berhenti minum aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), dan obat-obatan lain yang membuat darah Anda sulit untuk membeku.
  • Tanyakan kepada dokter Anda obat-obatan apa yang masih harus Anda minum pada hari operasi Anda.
  • Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Penyedia Anda dapat memberi Anda saran dan informasi untuk membantu Anda keluar.

Pada hari UEA:

  • Anda mungkin diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 8 jam sebelum prosedur ini.
  • Minumlah obat-obatan yang disarankan oleh dokter Anda dengan seteguk air.
  • Tiba tepat waktu di rumah sakit seperti yang diperintahkan.

Setelah Prosedur

Anda bisa menginap di rumah sakit semalaman. Atau Anda bisa pulang pada hari yang sama.

Anda akan menerima obat penghilang rasa sakit. Anda akan diperintahkan untuk berbaring rata selama 4 hingga 6 jam setelah prosedur.

Ikuti instruksi lain tentang merawat diri sendiri setelah Anda pulang.

Kram perut dan perut yang sedang hingga parah sering terjadi selama 24 jam pertama setelah prosedur. Mereka dapat berlangsung selama beberapa hari hingga 2 minggu. Kram mungkin parah dan bisa bertahan lebih dari 6 jam setiap kali.

Sebagian besar wanita pulih dengan cepat dan dapat kembali ke aktivitas normal dalam 7 hingga 10 hari. Kadang-kadang bagian dari jaringan fibroid yang dirawat dapat melewati vagina Anda.

Outlook (Prognosis)

UAE bekerja dengan baik untuk mengurangi rasa sakit, tekanan, dan perdarahan dari fibroid pada sebagian besar wanita yang memiliki prosedur ini.

UAE kurang invasif daripada perawatan bedah untuk fibroid uterus. Banyak wanita mungkin kembali lebih cepat ke aktivitas daripada setelah operasi.

Sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa beberapa wanita memerlukan prosedur tambahan untuk sepenuhnya mengobati gejala mereka. Prosedur-prosedur ini termasuk histerektomi (pembedahan untuk mengangkat rahim), miomektomi (pembedahan untuk mengangkat fibroid) atau pengulangan UEA.

Nama Alternatif

Embolisasi fibroid uterus; UFE; UAE

Instruksi Pasien

  • Embolisasi arteri uterina - keluarnya cairan

Referensi

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Lesi ginekologis jinak: vulva, vagina, serviks, uterus, saluran telur, ovarium, pencitraan ultrasonografi pada struktur pelvis. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 18.

Moravek MB, Bulun SE. Fibroid rahim. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 131.

Spies JB, Czeyda-Pommersheim F. Emboloisasi fibroid rahim. Dalam: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, AC Venbrux, Morgan RA, eds. Intervensi Dipandu Gambar. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 76.

Tanggal Peninjauan 9/25/2018

Diperbarui oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Loma Linda, Pusat Kesuburan Loma Linda, Loma Linda, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.