Isi
- Bagaimana Tes Dilakukan
- Cara Mempersiapkan Tes
- Bagaimana Tes akan Rasakan
- Mengapa Tes Dilakukan
- Hasil Normal
- Apa Arti Hasil Abnormal
- Risiko
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 6/11/2018
Biopsi kelenjar getah bening adalah pengangkatan jaringan kelenjar getah bening untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Kelenjar getah bening adalah kelenjar kecil yang membuat sel darah putih (limfosit), yang melawan infeksi. Kelenjar getah bening dapat menjebak kuman yang menyebabkan infeksi. Kanker dapat menyebar ke kelenjar getah bening.
Bagaimana Tes Dilakukan
Biopsi kelenjar getah bening dilakukan di ruang operasi di rumah sakit atau di pusat bedah rawat jalan. Biopsi dapat dilakukan dengan berbagai cara.
Biopsi terbuka adalah operasi untuk mengangkat seluruh atau sebagian kelenjar getah bening. Ini biasanya dilakukan jika ada kelenjar getah bening yang bisa dirasakan saat ujian. Ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal (obat mati rasa) yang disuntikkan ke area tersebut, atau dengan anestesi umum. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan cara berikut:
- Anda berbaring di meja pemeriksaan. Anda mungkin diberikan obat untuk menenangkan Anda dan membuat Anda mengantuk atau Anda mungkin mengalami anestesi umum, yang berarti Anda tertidur dan tidak sakit.
- Situs biopsi dibersihkan.
- Potongan bedah kecil (sayatan) dibuat. Nodus limfa atau bagian dari nodus diangkat.
- Sayatan ditutup dengan jahitan dan perban atau perekat cair diaplikasikan.
- Biopsi terbuka dapat memakan waktu 30 hingga 45 menit.
Untuk beberapa kanker, cara khusus untuk menemukan kelenjar getah bening terbaik untuk biopsi digunakan. Ini disebut biopsi kelenjar getah bening sentinel, dan melibatkan:
Sejumlah kecil pelacak, baik pelacak radioaktif (radioisotop) atau pewarna biru atau keduanya, disuntikkan di lokasi tumor.
Pelacak atau pewarna mengalir ke simpul atau simpul terdekat (lokal). Node-node ini disebut nodes sentinel. Node sentinel adalah kelenjar getah bening pertama tempat kanker menyebar.
Node atau node sentinel dihapus.
Biopsi kelenjar getah bening di perut dapat diangkat dengan laparoskop. Ini adalah tabung kecil dengan cahaya dan kamera yang dimasukkan melalui sayatan kecil di perut. Satu atau lebih sayatan lain akan dibuat dan alat akan dimasukkan untuk membantu menghilangkan simpul. Nodus limfa terletak dan sebagian diangkat. Ini biasanya dilakukan dengan anestesi umum, yang berarti orang yang menjalani prosedur ini akan tertidur dan bebas rasa sakit.
Setelah sampel dilepaskan, sampel dikirim ke laboratorium untuk diperiksa.
Biopsi jarum melibatkan memasukkan jarum ke kelenjar getah bening. Jenis biopsi ini dilakukan lebih jarang karena hasilnya tidak membantu seperti dengan biopsi terbuka.
Cara Mempersiapkan Tes
Beri tahu penyedia Anda:
- Jika Anda hamil
- Jika Anda memiliki alergi obat
- Jika Anda memiliki masalah pendarahan
- Obat apa yang Anda minum (termasuk suplemen atau obat herbal)
Penyedia Anda mungkin meminta Anda untuk:
- Berhenti mengonsumsi pengencer darah, seperti aspirin, heparin, warfarin (Coumadin), atau clopidogrel (Plavix) sesuai petunjuk
- Tidak makan atau minum apa pun setelah periode waktu tertentu sebelum biopsi
- Tiba pada waktu tertentu untuk prosedur
Bagaimana Tes akan Rasakan
Ketika obat bius lokal disuntikkan, Anda akan merasakan tusukan dan sengatan ringan. Situs biopsi akan terasa sakit selama beberapa hari setelah tes.
Setelah biopsi terbuka atau laparoskopi, rasa sakitnya ringan dan Anda dapat dengan mudah mengendalikannya dengan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas. Anda juga mungkin melihat memar atau cairan bocor selama beberapa hari. Ikuti instruksi untuk merawat sayatan. Saat sayatan sedang dalam penyembuhan, hindari setiap jenis olahraga yang intens atau mengangkat yang menyebabkan rasa sakit atau tidak nyaman. Tanyakan kepada penyedia Anda untuk instruksi spesifik tentang kegiatan apa yang dapat Anda lakukan.
Mengapa Tes Dilakukan
Tes ini digunakan untuk mendiagnosis kanker, sarkoidosis, atau infeksi (seperti TBC):
- Ketika Anda atau penyedia Anda merasakan kelenjar bengkak dan mereka tidak hilang
- Ketika kelenjar getah bening abnormal hadir pada CT scan atau MRI
- Untuk beberapa orang dengan kanker payudara atau melanoma, untuk melihat apakah kanker telah menyebar (biopsi kelenjar getah bening sentinel)
Hasil biopsi membantu penyedia Anda memutuskan tes dan perawatan lebih lanjut.
Hasil Normal
Jika biopsi kelenjar getah bening tidak menunjukkan tanda-tanda kanker, kemungkinan kelenjar getah bening lain di sekitarnya juga bebas kanker. Informasi ini dapat membantu penyedia memutuskan tentang tes dan perawatan lebih lanjut.
Apa Arti Hasil Abnormal
Hasil abnormal mungkin disebabkan oleh berbagai kondisi, dari infeksi yang sangat ringan hingga kanker.
Misalnya, pembesaran kelenjar getah bening mungkin disebabkan oleh:
- Kanker (payudara, paru-paru, oral)
- HIV
- Kanker jaringan getah bening (limfoma Hodgkin atau non-Hodgkin)
- Infeksi (TBC, penyakit garukan kucing)
- Peradangan kelenjar getah bening dan organ serta jaringan lain (sarkoidosis)
Risiko
Biopsi kelenjar getah bening dapat menyebabkan salah satu dari yang berikut:
- Berdarah
- Infeksi (dalam kasus yang jarang terjadi, luka mungkin terinfeksi dan Anda mungkin perlu minum antibiotik)
- Cidera saraf jika biopsi dilakukan pada kelenjar getah bening yang dekat dengan saraf (mati rasa biasanya hilang dalam beberapa bulan)
Nama Alternatif
Biopsi - kelenjar getah bening; Buka biopsi kelenjar getah bening; Biopsi aspirasi jarum halus; Biopsi kelenjar getah bening sentinel
Gambar
Sistem limfatik
Metastasis kelenjar getah bening, CT scan
Referensi
Chernecky CC, Berger BJ. Biopsi, spesifik-situs - spesimen. Dalam: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tes Laboratorium dan Prosedur Diagnostik. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.
Chung A, Giuliano AE. Pemetaan limfatik dan limfadenektomi sentinel untuk kanker payudara. Dalam: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. Payudara: Manajemen Komprehensif Penyakit Jinak dan Ganas. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 42.
NA muda, Dulaimi E, Al-Saleem T. Kelenjar getah bening. Dalam: Bibbo M, Wilbur DC, eds. Sitopatologi Komprehensif. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 25.
Tanggal Peninjauan 6/11/2018
Diperbarui oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktik bedah umum yang berspesialisasi dalam kanker payudara, Pusat Medis Virginia Mason, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.