Isi
- Bagaimana Tes Dilakukan
- Cara Mempersiapkan Tes
- Bagaimana Tes akan Rasakan
- Mengapa Tes Dilakukan
- Hasil Normal
- Apa Arti Hasil Abnormal
- Risiko
- Pertimbangan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Tinjauan 1/2/2017
Kolangiogram transhepatik perkutan (PTCA) adalah x-ray saluran empedu. Ini adalah tabung yang membawa empedu dari hati ke kantong empedu dan usus kecil.
Bagaimana Tes Dilakukan
Tes ini dilakukan di departemen radiologi oleh seorang ahli radiologi.
Anda akan diminta berbaring telentang di meja x-ray. Penyedia akan membersihkan area kanan atas dan tengah perut Anda dan kemudian menerapkan obat mati rasa.
Sinar-X digunakan untuk membantu penyedia layanan kesehatan menemukan saluran hati dan empedu Anda. Jarum panjang, tipis, dan fleksibel kemudian dimasukkan melalui kulit ke dalam hati. Penyedia menyuntikkan pewarna, yang disebut media kontras, ke dalam saluran empedu. Kontras membantu menyoroti area tertentu sehingga mereka dapat dilihat. Lebih banyak x-ray diambil saat pewarna mengalir melalui saluran empedu ke usus kecil. Ini dapat dilihat pada monitor video terdekat.
Anda akan diberikan obat untuk menenangkan Anda (sedasi) untuk prosedur ini.
Cara Mempersiapkan Tes
Beri tahu penyedia layanan Anda jika Anda hamil. Anda akan diberikan gaun rumah sakit untuk dipakai dan Anda akan diminta untuk melepas semua perhiasan.
Anda akan diminta untuk tidak makan atau minum apa pun selama 6 jam sebelum ujian.
Beri tahu penyedia Anda jika Anda mengonsumsi pengencer darah apa pun seperti Warfarin (coumadin), Plavix (clopidrogrel), Pradaxa, atau Xarelto.
Bagaimana Tes akan Rasakan
Akan ada sengatan saat obat bius diberikan. Anda mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan saat jarum masuk ke hati. Anda akan diberi sedasi untuk prosedur ini.
Mengapa Tes Dilakukan
Tes ini dapat membantu mendiagnosis penyebab penyumbatan saluran empedu.
Empedu adalah cairan yang dikeluarkan oleh hati. Ini mengandung kolesterol, garam empedu, dan produk limbah. Garam empedu membantu tubuh Anda memecah (mencerna) lemak. Penyumbatan saluran empedu dapat menyebabkan penyakit kuning (perubahan warna kuning pada kulit), gatal-gatal pada kulit, atau infeksi pada hati, kantong empedu atau pankreas.
Ketika itu dilakukan, PTCA paling sering merupakan bagian pertama dari proses dua langkah untuk menghilangkan atau mengobati penyumbatan.
- PTCA membuat "peta jalan" saluran empedu, yang dapat digunakan untuk merencanakan perawatan.
- Setelah roadmap selesai, penyumbatan dapat diatasi dengan menempatkan stent atau tabung tipis yang disebut drain.
- Tiriskan atau stent akan membantu tubuh menyingkirkan empedu dari tubuh. Proses itu disebut Percutaneous Biliary Drainage (PTBD).
Hasil Normal
Saluran empedu memiliki ukuran dan penampilan yang normal untuk usia orang tersebut.
Apa Arti Hasil Abnormal
Hasil dapat menunjukkan bahwa saluran diperbesar. Ini mungkin berarti saluran tersumbat. Penyumbatan dapat disebabkan oleh jaringan parut atau batu. Ini juga dapat menunjukkan kanker pada saluran empedu, hati, pankreas, atau daerah kantong empedu.
Risiko
Ada sedikit kemungkinan reaksi alergi terhadap media kontras (yodium). Ada juga risiko kecil untuk:
- Kerusakan pada organ di dekatnya
- Kehilangan darah berlebihan
- Keracunan darah (sepsis)
- Peradangan pada saluran empedu
Pertimbangan
Sebagian besar waktu, tes ini dilakukan setelah tes endoskopi retrograde cholangiopancreatography (ERCP) telah dicoba terlebih dahulu. PTC dapat dilakukan jika tes ERCP tidak dapat dilakukan atau gagal menghapus penyumbatan.
Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) adalah metode pencitraan non-invasif yang lebih baru, berdasarkan MRI. Ini juga memberikan pandangan dari saluran empedu, tetapi tidak selalu mungkin untuk melakukan ujian ini. Juga, MRCP tidak dapat digunakan untuk mengobati penyumbatan.
Nama Alternatif
PTCA; Cholangiogram - PTCA; PTC; PBD - drainase bilier precutaneous
Gambar
Anatomi kandung empedu
Jalur empedu
Referensi
Jackson PG, Evans SRT. Sistem empedu. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Operasi Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 54.
Lidofsky SD. Penyakit kuning.Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 21.
Tanggal Tinjauan 1/2/2017
Diperbarui oleh: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.