Isi
- Bagaimana Tes Dilakukan
- Cara Mempersiapkan Tes
- Bagaimana Tes akan Rasakan
- Mengapa Tes Dilakukan
- Hasil Normal
- Apa Arti Hasil Abnormal
- Risiko
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 10/23/2018
Angiografi mesenterika adalah tes yang digunakan untuk melihat pembuluh darah yang memasok usus kecil dan besar.
Angiografi adalah tes pencitraan yang menggunakan sinar-x dan pewarna khusus untuk melihat bagian dalam arteri. Arteri adalah pembuluh darah yang membawa darah menjauh dari jantung.
Bagaimana Tes Dilakukan
Tes ini dilakukan di rumah sakit. Anda akan berbaring di meja x-ray. Anda dapat meminta obat untuk membantu Anda rileks (obat penenang) jika Anda membutuhkannya.
- Selama tes, tekanan darah, detak jantung, dan pernapasan Anda akan diperiksa.
- Penyedia layanan kesehatan akan mencukur dan membersihkan pangkal paha. Obat mati rasa (anestesi) disuntikkan ke kulit di atas arteri. Jarum dimasukkan ke dalam arteri.
- Sebuah tabung fleksibel tipis yang disebut kateter dilewatkan melalui jarum. Ia dipindahkan ke dalam arteri, dan naik melalui pembuluh-pembuluh utama di daerah perut sampai ditempatkan dengan benar ke dalam arteri mesenterika. Dokter menggunakan rontgen sebagai panduan. Dokter dapat melihat gambar langsung dari area tersebut pada monitor seperti TV.
- Pewarna kontras disuntikkan melalui tabung ini untuk melihat apakah ada masalah dengan pembuluh darah. Gambar X-ray diambil dari arteri.
Perawatan tertentu dapat dilakukan selama prosedur ini. Barang-barang ini dilewatkan melalui kateter ke area di arteri yang membutuhkan perawatan. Ini termasuk:
- Melarutkan gumpalan darah dengan obat-obatan
- Membuka arteri yang tersumbat sebagian dengan balon
- Menempatkan tabung kecil yang disebut stent ke dalam arteri untuk membantu membuatnya terbuka
Setelah sinar-X atau perawatan selesai, kateter dilepas. Tekanan diterapkan ke lokasi tusukan selama 20 hingga 45 menit untuk menghentikan pendarahan. Setelah itu daerah diperiksa dan perban ketat diterapkan. Kaki paling sering dijaga lurus selama 6 jam setelah prosedur.
Cara Mempersiapkan Tes
Anda tidak boleh makan atau minum apa pun selama 6 hingga 8 jam sebelum ujian.
Anda akan diminta untuk mengenakan gaun rumah sakit dan menandatangani formulir persetujuan untuk prosedur ini. Lepaskan perhiasan dari area yang sedang dicitrakan.
Beri tahu penyedia Anda:
- Jika Anda hamil
- Jika Anda pernah memiliki reaksi alergi terhadap bahan kontras sinar-X, kerang, atau zat yodium
- Jika Anda alergi terhadap obat apa pun
- Obat apa yang Anda pakai (termasuk persiapan herbal)
- Jika Anda pernah mengalami masalah pendarahan
Bagaimana Tes akan Rasakan
Anda mungkin merasakan sengatan singkat ketika obat mati rasa diberikan. Anda akan merasakan rasa sakit yang tajam dan tekanan saat kateter dipasang dan dipindahkan ke arteri. Dalam kebanyakan kasus, Anda hanya akan merasakan sensasi tekanan di daerah selangkangan.
Saat pewarna disuntikkan, Anda akan merasakan sensasi hangat dan memerah. Anda mungkin mengalami nyeri tekan dan memar di lokasi pemasangan kateter setelah tes.
Mengapa Tes Dilakukan
Tes ini dilakukan:
- Ketika ada gejala pembuluh darah menyempit atau tersumbat di usus
- Untuk menemukan sumber perdarahan di saluran pencernaan
- Untuk menemukan penyebab sakit perut yang berkelanjutan dan penurunan berat badan saat tidak ada penyebab yang dapat diidentifikasi
- Ketika penelitian lain tidak memberikan informasi yang cukup tentang pertumbuhan abnormal di sepanjang saluran usus
- Untuk melihat kerusakan pembuluh darah setelah cedera perut
Angiogram mesenterika dapat dilakukan setelah pemindaian obat nuklir yang lebih sensitif mengidentifikasi perdarahan aktif. Ahli radiologi kemudian dapat menentukan dan mengobati sumbernya.
Hasil Normal
Hasilnya normal jika arteri yang diperiksa memiliki penampilan normal.
Apa Arti Hasil Abnormal
Temuan abnormal yang umum adalah penyempitan dan pengerasan pembuluh darah yang memasok usus besar dan kecil. Ini disebut iskemia mesenterika. Masalahnya terjadi ketika bahan berlemak (plak) menumpuk di dinding arteri Anda.
Hasil yang tidak normal mungkin juga disebabkan oleh pendarahan di usus kecil dan besar. Ini mungkin disebabkan oleh:
- Angiodysplasia usus besar
- Pembuluh darah pecah karena cedera
Hasil abnormal lainnya mungkin disebabkan oleh:
- Gumpalan darah
- Sirosis
- Tumor
Risiko
Ada risiko kateter merusak arteri atau merenggut sepotong dinding arteri. Ini dapat mengurangi atau menghalangi aliran darah dan menyebabkan kematian jaringan. Ini adalah komplikasi yang jarang terjadi.
Risiko lain termasuk:
- Reaksi alergi terhadap pewarna kontras
- Kerusakan pembuluh darah tempat jarum dan kateter dimasukkan
- Pendarahan berlebihan atau gumpalan darah di mana kateter dimasukkan, yang dapat mengurangi aliran darah ke kaki
- Serangan jantung atau stroke
- Hematoma, kumpulan darah di lokasi tusukan jarum
- Infeksi
- Cedera pada saraf di lokasi tusukan jarum
- Kerusakan ginjal akibat zat pewarna
- Kerusakan usus jika suplai darah berkurang
Nama Alternatif
Arteriogram perut; Arteriogram - perut; Angiogram mesenterika
Gambar
Arteriografi mesenterika
Referensi
Desai SS, Hodgson KJ. Teknik diagnostik endovaskular. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular dan Terapi Endovaskular Rutherford. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 60.
Lo RC, Schermerhorn ML. Penyakit arteri mesenterika: epidemiologi, patofisiologi, dan evaluasi klinis. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular dan Terapi Endovaskular Rutherford. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 131.
vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Angiografi resonansi magnetik kardiovaskular: karotid, aorta, dan pembuluh perifer. Dalam: Manning WJ, Pennell DJ, eds. Resonansi Magnetik Kardiovaskular. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 44.
Tanggal Peninjauan 10/23/2018
Diperbarui oleh: Mary C. Mancini, MD, PhD, Direktur, Bedah Jantung, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.