Ensiklopedi

Tes stimulasi ACTH

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tanggal Pembuatan: 8 April 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Cushing Syndrome - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video: Cushing Syndrome - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Isi

Tes stimulasi ACTH mengukur seberapa baik kelenjar adrenal merespons hormon adrenokortikotropik (ACTH). ACTH adalah hormon yang diproduksi di kelenjar hipofisis yang merangsang kelenjar adrenalin untuk melepaskan hormon yang disebut kortisol.


Bagaimana Tes Dilakukan

Tes dilakukan dengan cara berikut:

  • Darahmu diambil.
  • Anda kemudian menerima suntikan (suntikan) ACTH, biasanya ke otot di bahu Anda. ACTH mungkin berupa buatan (sintetis).
  • Setelah 30 menit atau 60 menit, atau keduanya, tergantung pada seberapa banyak ACTH yang Anda terima, darah Anda diambil kembali.
  • Laboratorium memeriksa level kortisol dalam semua sampel darah.

Anda mungkin juga menjalani tes darah lainnya, termasuk ACTH, sebagai bagian dari tes darah pertama. Seiring dengan tes darah, Anda mungkin juga memiliki tes kortisol urin atau tes 17-ketosteroid urin, yang melibatkan pengumpulan urin selama 24 jam.

Cara Mempersiapkan Tes

Anda mungkin perlu membatasi aktivitas dan makan makanan yang tinggi karbohidrat 12 hingga 24 jam sebelum tes. Anda mungkin diminta berpuasa selama 6 jam sebelum ujian. Terkadang, tidak diperlukan persiapan khusus. Anda mungkin diminta untuk berhenti minum obat sementara, seperti hidrokortison, yang dapat mengganggu tes darah kortisol.


Bagaimana Tes akan Rasakan

Ketika jarum dimasukkan untuk mengambil darah, beberapa orang merasakan sakit sedang. Yang lain hanya merasakan tusukan atau sengatan. Setelah itu, mungkin ada beberapa denyutan atau sedikit memar. Ini segera hilang.

Suntikan ke bahu dapat menyebabkan nyeri sedang atau menyengat.

Beberapa orang merasa memerah, gelisah, atau mual setelah injeksi ACTH.

Mengapa Tes Dilakukan

Tes ini dapat membantu menentukan apakah kelenjar adrenalin dan hipofisis Anda normal. Ini paling sering digunakan ketika penyedia layanan kesehatan Anda berpikir Anda memiliki masalah kelenjar adrenal, seperti penyakit Addison atau kekurangan hipofisis. Hal ini juga digunakan untuk melihat apakah kelenjar hipofisis dan adrenal Anda telah pulih dari penggunaan obat glukokortikoid berkepanjangan, seperti prednison.

Hasil Normal

Peningkatan kortisol setelah stimulasi oleh ACTH diharapkan. Tingkat kortisol setelah stimulasi ACTH harus lebih tinggi dari 18 hingga 20 mcg / dL atau 497 hingga 552 nmol / L, tergantung pada dosis ACTH yang digunakan.


Kisaran nilai normal dapat sedikit bervariasi di antara laboratorium yang berbeda. Beberapa laboratorium menggunakan pengukuran yang berbeda atau dapat menguji spesimen yang berbeda. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang arti dari hasil tes spesifik Anda.

Apa Arti Hasil Abnormal

Tes ini bermanfaat untuk mengetahui apakah Anda memiliki:

  • Krisis adrenal akut (kondisi yang mengancam jiwa yang terjadi ketika tidak ada cukup kortisol)
  • Penyakit Addison (kelenjar adrenal tidak menghasilkan cukup kortisol)
  • Hipopituitarisme (kelenjar pituitari tidak menghasilkan hormon yang cukup seperti ACTH)

Risiko

Vena dan arteri bervariasi dalam ukuran dari satu orang ke orang lain, dan dari satu sisi tubuh ke yang lain. Mendapatkan sampel darah dari beberapa orang mungkin lebih sulit daripada dari yang lain.

Risiko lain yang terkait dengan pengambilan darah sedikit, tetapi mungkin termasuk:

  • Pendarahan berlebihan
  • Pingsan atau merasa pusing
  • Hematoma (penumpukan darah di bawah kulit)
  • Infeksi (sedikit risiko setiap kali kulit rusak)

Nama Alternatif

Tes cadangan adrenal; Tes stimulasi cosyntropin; Tes stimulasi kortrosin; Synacthen stimulation test; Tes stimulasi tetracosactide

Referensi

Barthel A, Willenberg HS, Gruber M, Bornstein SR. Ketidakcukupan adrenal. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 102.

Chernecky CC, Berger BJ. Tes stimulasi ACTH - diagnostik. Dalam: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tes Laboratorium dan Prosedur Diagnostik. Edisi ke-6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 98.

Stewart PM, Newell-Harga JDC. Korteks adrenal. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 15.

Tanggal Peninjauan 5/7/2017

Diperbarui oleh: Brent Wisse, MD, Associate Professor Medicine, Divisi Metabolism, Endocrinology & Nutrition, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.