Isi
- Pasien yang Naif Pengobatan dan Terapi Antiretroviral
- Kapan Lebih Baik Menjadi Naif-Pengobatan?
- Pasien yang Naif Pengobatan Dengan Hepatitis C.
Pasien yang Naif Pengobatan dan Terapi Antiretroviral
Secara umum, pasien yang belum pernah menggunakan pengobatan memiliki lebih banyak pilihan untuk terapi antiretroviral dibandingkan pasien yang berpengalaman dengan pengobatan. Ini karena dokter memiliki sedikit atau bahkan tidak ada kekhawatiran bahwa mereka mungkin telah mengembangkan resistansi terhadap satu atau lebih obat, atau kelas obat.
Namun, meskipun kebanyakan orang yang naif pengobatan memiliki banyak pilihan pengobatan, itu tidak berlaku untuk semua orang. Kadang-kadang orang menjadi terinfeksi jenis HIV yang sudah kebal terhadap satu atau lebih pengobatan antiviral.
Juga tidak jelas apakah menjadi naif pengobatan itu perlu atau apakah mungkin bagi orang yang berpengalaman pengobatan juga beralih ke rejimen obat baru.
Kapan Lebih Baik Menjadi Naif-Pengobatan?
Meskipun pengobatan sering kali ditemukan lebih efektif pada pasien yang belum pernah menggunakan pengobatan, itu tidak berarti bahwa Anda ingin menunda pengobatan untuk menunggu pilihan yang lebih baik, terutama ketika berbicara tentang pengobatan HIV. Semakin banyak penelitian yang menunjukkan betapa pentingnya pengobatan dini untuk HIV, terutama ketika mencoba mengurangi konsekuensi jangka panjang dari infeksi.
Meskipun sebelumnya dalam sejarah epidemi AIDS orang didorong untuk menunggu untuk memulai pengobatan, alasan dorongan tersebut tidak lagi valid. Efek samping obat antiretroviral telah sangat berkurang, dan pilihan pengobatan yang disederhanakan juga mempermudah pasien untuk tetap patuh pada obat. Oleh karena itu, pengobatan dimulai lebih awal dan lebih awal selama infeksi, setidaknya bagi pasien yang mampu.
Alasan lain mengapa pengobatan dini menjadi lebih umum adalah karena dokter sekarang memahami bahwa mereka dapat menggunakan pengobatan sebagai pencegahan. Mengurangi viral load orang yang terinfeksi dengan pengobatan yang tepat ternyata merupakan cara yang bagus untuk mengurangi kemungkinan mereka menularkan infeksi kepada orang lain. Kemungkinan penularan HIV sangat berkorelasi dengan jumlah virus yang ada di dalam darah seseorang.
Pasien yang Naif Pengobatan Dengan Hepatitis C.
Untuk orang dengan virus hepatitis C (HCV), beberapa mungkin dapat membersihkan infeksi tanpa pengobatan. Sistem kekebalan mereka menyingkirkan infeksi dengan sendirinya. Beberapa orang dengan HCV memilih untuk tetap naif terhadap pengobatan, dengan harapan mereka mungkin tidak perlu menjalani pengobatan dengan interferon pegilasi dan ribavirin. Ini adalah rejimen pengobatan yang bisa sangat tidak menyenangkan.
Berbeda dengan HIV, belum tentu ada keuntungan dalam mengobati infeksi hepatitis segera setelah terdeteksi. Kecuali pada kejadian langka di mana HCV terdeteksi pada fase akut infeksi, pengobatan seringkali tidak dimulai sampai infeksi tidak hanya menjadi kronis, tetapi virus mulai memiliki efek yang nyata pada hati seseorang.
Namun demikian, hingga saat ini, belum dipahami betapa pentingnya mengobati infeksi HIV sejak dini. Namun, infeksi hepatitis telah ada dan dikenali lebih lama daripada HIV, dan infeksi tersebut lebih dipahami.