Ensiklopedi

Inkontinensia usus

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tanggal Pembuatan: 3 April 2021
Tanggal Pembaruan: 19 November 2024
Anonim
Inkontinensia Alvi dan Konstipasi - Kelompok 6 Tingkat 2A
Video: Inkontinensia Alvi dan Konstipasi - Kelompok 6 Tingkat 2A

Isi

Inkontinensia usus adalah hilangnya kontrol usus, menyebabkan Anda buang air besar secara tidak terduga. Ini bisa berkisar dari kadang-kadang membocorkan sejumlah kecil tinja dan gas yang lewat, hingga tidak mampu mengendalikan buang air besar.


Inkontinensia urin adalah ketika Anda tidak dapat mengontrol pengeluaran urin. Itu tidak tercakup dalam artikel ini.

Pertimbangan

Pada orang dewasa usia 65 dan lebih tua, wanita cenderung memiliki masalah dengan kontrol usus lebih sering daripada pria.

Anak-anak yang memiliki masalah dengan kebocoran karena masalah pelatihan toilet atau konstipasi mungkin menderita encopresis.

Rektum, anus, otot panggul, dan sistem saraf harus bekerja bersama untuk mengontrol pergerakan usus. Jika ada masalah dengan semua ini, itu dapat menyebabkan inkontinensia. Anda juga harus bisa mengenali dan merespons keinginan untuk buang air besar.

Banyak orang merasa malu tentang inkontinensia usus dan mungkin tidak memberi tahu penyedia layanan kesehatan mereka. Tetapi inkontinensia dapat diobati. Jadi, Anda harus memberi tahu penyedia Anda jika Anda mengalami masalah. Perawatan yang tepat dapat membantu kebanyakan orang mengendalikan usus mereka. Latihan untuk membuat otot anal dan panggul lebih kuat dapat membantu usus bekerja dengan baik.


Penyebab

Alasan orang mengalami inkontinensia usus meliputi:

  • Sembelit (kronis) yang sedang berlangsung. Ini menyebabkan otot dan usus anus meregang dan melemah, menyebabkan diare dan kebocoran tinja.
  • Impaksi tinja. Ini paling sering disebabkan oleh sembelit kronis. Ini menyebabkan benjolan yang sebagian menghalangi usus besar.
  • Penggunaan pencahar jangka panjang.
  • Operasi kolektomi atau usus.
  • Tidak merasakan bahwa sudah saatnya buang air besar.
  • Masalah emosional.
  • Bedah ginekologi, prostat, atau dubur.
  • Cedera pada otot dubur karena melahirkan (pada wanita).
  • Kerusakan saraf atau otot (karena cedera, tumor, atau radiasi).
  • Diare parah yang menyebabkan kebocoran.
  • Wasir parah atau prolaps dubur.
  • Stres berada di lingkungan yang tidak dikenal.

Perawatan rumah

Seringkali, perubahan sederhana dapat membantu mengurangi inkontinensia usus. Penyedia layanan Anda mungkin menyarankan satu atau lebih dari perawatan ini.


Diet. Lacak makanan yang Anda makan untuk melihat apakah ada jenis makanan yang menyebabkan masalah. Makanan yang dapat menyebabkan inkontinensia pada beberapa orang termasuk:

  • Alkohol
  • Kafein
  • Produk susu (pada orang yang tidak dapat mencerna laktosa, gula yang ditemukan di sebagian besar produk susu)
  • Makanan berlemak, digoreng, atau berminyak
  • Makanan pedas
  • Daging yang diawetkan atau diasap
  • Pemanis seperti fruktosa, manitol, sorbitol, dan xylitol

Serat. Menambahkan jumlah besar ke dalam diet Anda dapat mengentalkan feses yang longgar. Untuk meningkatkan serat:

  • Makan lebih banyak biji-bijian. Targetkan 30 gram serat sehari. Baca label makanan untuk melihat berapa banyak serat dalam roti, sereal, dan makanan lainnya.
  • Gunakan produk seperti Metamucil yang memiliki jenis serat yang disebut psyllium, yang menambahkan sebagian besar kotoran.

Pelatihan usus dan latihan dasar panggul. Metode-metode ini dapat membantu Anda mengontrol otot sfingter anal ketika Anda buang air besar. Penyedia layanan Anda dapat menunjukkan kepada Anda latihan untuk memperkuat otot panggul dan otot anus. Pelatihan usus dilakukan dengan mencoba buang air besar pada waktu-waktu tertentu.

Beberapa orang tidak tahu kapan saatnya buang air besar. Atau mereka tidak bisa bergerak dengan cukup baik untuk sampai ke kamar mandi sendiri. Orang-orang ini membutuhkan perawatan khusus. Mereka mungkin terbiasa tidak sampai ke toilet ketika saatnya buang air besar. Untuk mencegah masalah ini, bantu mereka ke toilet setelah makan dan ketika mereka merasakan dorongan. Juga, pastikan kamar mandinya aman dan nyaman.

Menggunakan pembalut khusus atau pakaian dalam dapat membantu orang yang mengompol merasa aman ketika mereka meninggalkan rumah. Anda dapat menemukan produk-produk ini di apotek dan di banyak toko lainnya.

OPERASI

Jika perawatan tidak berhasil, pembedahan dapat membantu memperbaiki masalah. Ada beberapa jenis prosedur. Pilihan operasi didasarkan pada penyebab inkontinensia dan kesehatan umum seseorang.

Perbaikan sphincter dubur. Operasi ini dapat membantu orang-orang yang cincin otot anal (sfingter) tidak berfungsi dengan baik karena cedera atau penuaan. Otot-otot anal disambungkan kembali untuk mengencangkan sphincter dan membantu anus menutup lebih sempurna.

Transplantasi otot Gracilis. Pada orang yang kehilangan fungsi saraf pada sfingter anal, transplantasi otot gracilis dapat membantu. Otot gracilis diambil dari paha bagian dalam. Ini diletakkan di sekitar sphincter untuk membantu mengencangkan otot sphincter.

Sfingter usus buatan. Sfingter buatan terdiri dari 3 bagian: manset yang pas di sekitar anus, balon pengatur tekanan, dan pompa yang mengembang manset.

Selama operasi, sfingter buatan ditempatkan di sekitar sfingter dubur. Manset tetap dipompa untuk mempertahankan kontinuitas. Anda mengalami buang air besar dengan mengempiskan manset. Manset akan secara otomatis mengembang kembali dalam 10 menit.

Stimulator saraf sakral. Sebuah alat dapat diletakkan di dalam tubuh untuk merangsang saraf yang mempertahankan kontinuitas.

Pengalihan tinja. Kadang-kadang, prosedur ini dilakukan pada orang yang tidak dibantu oleh terapi lain. Usus besar menempel pada lubang di dinding perut yang disebut colostomy. Bangku melewati celah ini ke tas khusus. Anda perlu menggunakan tas colostomy untuk mengumpulkan feses sebagian besar waktu.

Perawatan injeksi. Prosedur ini menyuntikkan gel kental (Solesta) ke dalam sfingter anal untuk mengentalnya.

Jika perawatan tidak menghilangkan inkontinensia usus, Anda dapat menggunakan alat pengumpul tinja khusus untuk menampung feses dan melindungi kulit Anda dari kerusakan. Perangkat ini memiliki kantong drainable yang melekat pada wafer perekat. Wafer memiliki lubang yang menembus bagian tengahnya, yang pas dengan lubang anus.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Laporkan masalah dengan inkontinensia ke penyedia Anda. Hubungi penyedia Anda jika:

  • Seorang anak yang telah dilatih toilet memiliki inkontinensia feses
  • Orang dewasa menderita inkontinensia tinja
  • Anda mengalami iritasi kulit atau luka akibat inkontinensia usus
  • Anda mengalami diare parah

Apa yang Diharapkan pada Kunjungan Kantor Anda

Penyedia Anda akan mengambil riwayat medis Anda. Pastikan untuk memberi tahu penyedia Anda tentang semua resep dan obat-obatan bebas yang Anda minum. Mengambil antasid atau obat pencahar dapat menyebabkan inkontinensia usus, terutama pada orang tua.

Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan fisik, dengan fokus pada area perut dan dubur Anda. Penyedia Anda akan memasukkan jari yang dilumasi ke dalam dubur Anda untuk memeriksa nada sfingter dan refleks anal, dan untuk mencari masalah.

Tes diagnostik dapat meliputi:

  • Barium enema
  • Tes darah
  • Kolonoskopi
  • Elektromiografi (EMG)
  • Ultrasonografi dubur atau panggul
  • Budaya tinja
  • Tes nada sfingter anal (anal manometry)
  • Prosedur rontgen menggunakan pewarna khusus untuk mengevaluasi seberapa baik kontrak sfingter (sphincterogram balon)
  • Prosedur rontgen menggunakan pewarna khusus untuk melihat usus saat Anda buang air besar (defekografi)

Nama Alternatif

Bagian kotoran yang tidak terkendali; Kehilangan kontrol usus; Inkontinensia tinja; Inkontinensia - usus

Instruksi Pasien

  • Mencegah borok tekanan

Gambar


  • Sistem pencernaan


  • Sphincter buatan tiup

Referensi

Madoff RD. Penyakit rektum dan anus. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 145.

Rao SSC. Inkontinensia tinja. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 18.

Tanggal Peninjauan 12/1/2016

Diperbarui oleh: Subodh K. Lal, MD, gastroenterolog dengan Spesialis Gastrointestinal Georgia, Austell, GA. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.