Ensiklopedi

Encopresis

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tanggal Pembuatan: 26 April 2021
Tanggal Pembaruan: 16 November 2024
Anonim
The Poo in You - Constipation and Encopresis Educational Video
Video: The Poo in You - Constipation and Encopresis Educational Video

Isi

Jika seorang anak di atas 4 tahun telah dilatih toilet, dan masih melewati tinja dan pakaian tanah, itu disebut encopresis. Anak mungkin atau mungkin tidak melakukan ini dengan sengaja.


Penyebab

Anak mungkin mengalami sembelit. Kotorannya keras, kering, dan tersangkut di usus besar (disebut fecal impaction). Anak kemudian hanya melewati tinja basah atau hampir cair yang mengalir di sekitar tinja keras. Mungkin bocor di siang atau malam hari.

Penyebab lain mungkin termasuk:

  • Bukan toilet yang melatih anak
  • Mulai pelatihan toilet ketika anak masih terlalu muda
  • Masalah emosional, seperti gangguan sikap menentang atau perilaku

Apa pun penyebabnya, anak itu mungkin merasa malu, bersalah, atau rendah diri, dan mungkin menyembunyikan tanda-tanda encopresis.

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko encopresis:

  • Sembelit kronis
  • Status sosial ekonomi rendah

Encopresis jauh lebih umum pada anak laki-laki daripada perempuan. Itu cenderung hilang ketika anak bertambah besar.

Gejala

Gejala dapat termasuk salah satu dari yang berikut:


  • Tidak dapat memegang tinja sebelum pergi ke toilet (inkontinensia usus)
  • Melewati bangku di tempat yang tidak pantas (seperti di pakaian anak)
  • Rahasiakan gerakan usus
  • Memiliki konstipasi dan feses yang keras
  • Melewati tinja yang sangat besar kadang-kadang hampir menghalangi toilet
  • Kehilangan selera makan
  • Retensi urin
  • Penolakan duduk di toilet
  • Penolakan untuk minum obat
  • Sensasi kembung atau sakit di perut

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan mungkin merasakan tinja tersangkut di rektum anak (impaksi tinja). X-ray perut anak mungkin menunjukkan tinja yang terkena dampak di usus besar.

Penyedia dapat melakukan pemeriksaan sistem saraf untuk menyingkirkan masalah saraf tulang belakang.

Tes lain mungkin termasuk:

  • Urinalisis
  • Kultur urin
  • Tes fungsi tiroid
  • Tes skrining seliaka
  • Tes kalsium serum
  • Tes serum elektrolit

Pengobatan

Tujuan pengobatan adalah untuk:


  • Cegah sembelit
  • Pertahankan kebiasaan buang air besar yang baik

Yang terbaik bagi orang tua untuk mendukung, daripada mengkritik atau mengecilkan hati anak.

Perawatan mungkin termasuk yang berikut ini:

  • Memberi anak pencahar atau enema untuk menghilangkan feses yang kering dan keras.
  • Memberikan pelunak tinja anak.
  • Minta anak makan makanan tinggi serat (buah-buahan, sayur-sayuran, biji-bijian) dan minum banyak cairan agar tinja lunak dan nyaman.
  • Mengambil minyak mineral rasa untuk waktu yang singkat. Ini hanya pengobatan jangka pendek karena minyak mineral mengganggu penyerapan kalsium dan vitamin D.
  • Mengunjungi ahli gastroenterologi anak ketika perawatan ini tidak cukup. Dokter dapat menggunakan biofeedback, atau mengajar orang tua dan anak bagaimana mengelola encopresis.
  • Melihat psikoterapis untuk membantu anak mengatasi rasa malu, bersalah, atau kehilangan harga diri yang terkait.

Untuk encopresis tanpa konstipasi, anak mungkin perlu evaluasi psikiatrik untuk menemukan penyebabnya.

Outlook (Prognosis)

Sebagian besar anak merespons pengobatan dengan baik. Encopresis sering berulang, sehingga beberapa anak memerlukan perawatan berkelanjutan.

Kemungkinan Komplikasi

Jika tidak dirawat, anak mungkin memiliki harga diri yang rendah dan masalah dalam menjalin pertemanan. Komplikasi lain mungkin termasuk:

  • Sembelit kronis
  • Inkontinensia urin

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Panggil janji temu dengan penyedia Anda jika seorang anak berusia di atas 4 tahun dan memiliki encopresis.

Pencegahan

Encopresis dapat dicegah dengan:

  • Toilet melatih anak Anda pada usia yang tepat dan dengan cara yang positif.
  • Bicarakan dengan penyedia layanan Anda tentang hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu anak Anda jika anak Anda menunjukkan tanda-tanda sembelit, seperti tinja yang kering, keras, atau jarang.

Nama Alternatif

Mengotori; Inkontinensia - tinja; Sembelit - encopresis; Impaksi - encopresis

Referensi

Houssayni S. Encopresis. Dalam: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapi Terkini Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 1176-1178.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Penilaian sistem pencernaan. Dalam: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds.Nelson Essentials of Pediatrics. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 126.

Noe J. Sembelit. Dalam: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Diagnosis Berbasis Gejala Nelson Pediatrik. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 16.

Tanggal Peninjauan 8/5/2018

Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.