Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 11/22/2017
Vertigo adalah sensasi gerakan atau pemintalan yang sering digambarkan sebagai pusing.
Vertigo tidak sama dengan sakit kepala ringan. Orang dengan vertigo merasa seolah-olah mereka benar-benar berputar atau bergerak, atau bahwa dunia berputar di sekitar mereka.
Penyebab
Ada dua jenis vertigo, vertigo perifer dan sentral.
Vertigo perifer disebabkan oleh masalah di bagian telinga dalam yang mengontrol keseimbangan. Daerah-daerah ini disebut labirin vestibular, atau kanal setengah lingkaran. Masalahnya mungkin juga melibatkan saraf vestibular. Ini adalah saraf antara telinga bagian dalam dan batang otak.
Vertigo perifer dapat disebabkan oleh:
- Vertigo posisi jinak (vertigo posisi paroksismal jinak)
- Obat-obatan tertentu, seperti antibiotik aminoglikosida, cisplatin, diuretik, atau salisilat
- Cedera (seperti cedera kepala)
- Peradangan saraf vestibular (neuronitis)
- Iritasi dan pembengkakan telinga bagian dalam (labirinitis)
- Penyakit meniere
- Tekanan pada saraf vestibular, biasanya dari tumor yang bukan kanker seperti meningioma atau schwannoma
Vertigo sentral disebabkan oleh masalah di otak, biasanya di batang otak atau bagian belakang otak (otak kecil).
Vertigo sentral dapat disebabkan oleh:
- Penyakit pembuluh darah
- Obat-obatan tertentu, seperti antikonvulsan, aspirin, dan alkohol
- Sklerosis multipel
- Kejang (jarang)
- Pukulan
- Tumor (kanker atau bukan kanker)
- Migrain vestibular, sejenis sakit kepala migrain
Gejala
Gejala utama adalah sensasi bahwa Anda atau ruangan bergerak atau berputar. Sensasi pemintalan dapat menyebabkan mual dan muntah.
Tergantung pada penyebabnya, gejala lain dapat termasuk:
- Masalah memfokuskan mata
- Pusing
- Gangguan pendengaran di satu telinga
- Kehilangan keseimbangan (dapat menyebabkan jatuh)
- Dering di telinga
Jika Anda menderita vertigo karena masalah di otak (vertigo sentral), Anda mungkin memiliki gejala lain, termasuk:
- Kesulitan menelan
- Visi ganda
- Masalah pergerakan mata
- Kelumpuhan wajah
- Bicara tidak jelas
- Kelemahan anggota tubuh
Ujian dan Tes
Pemeriksaan oleh penyedia layanan kesehatan dapat menunjukkan:
- Masalah berjalan karena kehilangan keseimbangan
- Masalah gerakan mata atau gerakan mata yang tidak disengaja (nystagmus)
- Gangguan pendengaran
- Kurangnya koordinasi dan keseimbangan
- Kelemahan
Tes yang dapat dilakukan meliputi:
- Tes darah
- Pendengaran batang otak membangkitkan studi potensial
- Stimulasi kalori
- Electroencephalogram (EEG)
- Electronystagmography
- Kepala CT
- Tusukan lumbal
- MRI memindai kepala dan MRA memindai pembuluh darah otak
- Pengujian berjalan (kiprah)
Penyedia dapat melakukan gerakan kepala tertentu pada Anda, seperti tes dorong kepala. Tes-tes ini membantu membedakan antara vertigo sentral dan perifer.
Pengobatan
Penyebab gangguan otak apa pun yang menyebabkan vertigo harus diidentifikasi dan diobati jika memungkinkan.
Untuk membantu mengatasi gejala vertigo posisi jinak, penyedia dapat melakukan manuver Epley pada Anda. Ini melibatkan menempatkan kepala Anda di posisi yang berbeda untuk membantu mengatur ulang organ keseimbangan.
Anda mungkin akan diberi resep obat untuk mengobati gejala vertigo perifer, seperti mual dan muntah.
Terapi fisik dapat membantu meningkatkan masalah keseimbangan. Anda akan diajarkan latihan untuk mengembalikan rasa keseimbangan Anda. Latihan juga dapat memperkuat otot Anda untuk membantu mencegah jatuh.
Untuk mencegah memburuknya gejala selama episode vertigo, coba yang berikut ini:
- Terus seperti itu. Duduk atau berbaring ketika gejala terjadi.
- Secara bertahap melanjutkan aktivitas.
- Hindari perubahan posisi mendadak.
- Jangan mencoba membaca ketika gejala muncul.
- Hindari lampu yang terang.
Anda mungkin perlu bantuan berjalan ketika gejala muncul. Hindari aktivitas berbahaya seperti mengemudi, mengoperasikan alat berat, dan mendaki hingga 1 minggu setelah gejala hilang.
Pengobatan lain tergantung pada penyebab vertigo. Pembedahan, termasuk dekompresi mikrovaskular, dapat disarankan dalam beberapa kasus.
Kemungkinan Komplikasi
Vertigo dapat mengganggu mengemudi, bekerja, dan gaya hidup. Ini juga dapat menyebabkan jatuh, yang dapat menyebabkan banyak cedera, termasuk patah tulang pinggul.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Panggilan untuk membuat janji dengan penyedia Anda jika Anda memiliki vertigo yang tidak hilang atau mengganggu kegiatan sehari-hari Anda. Jika Anda belum pernah mengalami vertigo atau vertigo dengan gejala lain (seperti penglihatan ganda, bicara tidak jelas, atau kehilangan koordinasi), hubungi 911.
Nama Alternatif
Vertigo perifer; Vertigo sentral; Pusing; Vertigo posisi jinak; Vertigo posisi paroksismal jinak
Gambar
Membran timpani
Otak kecil - berfungsi
Anatomi telinga
Referensi
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, dkk. Pedoman praktik klinis: vertigo posisi paroksismal jinak (pembaruan). Otolaryngol Kepala Leher Surg. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.
Chang AK. Pusing dan vertigo. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 16.
Crane BT, Minor LB. Gangguan vestibular perifer. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Bedah Kepala dan Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 165.
Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otology: diagnosis dan manajemen gangguan neuro-otoligical. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 46.
Ulasan Tanggal 11/22/2017
Diperbarui oleh: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Departemen Bedah di Providence Medical Center, Medford, OR; Departemen Bedah di Rumah Sakit Komunitas Ashland, Ashland, OR; Departemen Bedah Maksilofasial di UCSF, San Francisco, CA. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial. Pembaruan editorial 09/28/2018.