Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 7/29/2018
Gangguan sirkulasi vertebrobasilar adalah kondisi di mana suplai darah ke bagian belakang otak terganggu.
Penyebab
Dua arteri vertebralis bergabung untuk membentuk arteri basilar. Ini adalah pembuluh darah utama yang menyediakan aliran darah ke bagian belakang otak.
Area di belakang otak yang menerima darah dari arteri ini diperlukan untuk menjaga seseorang tetap hidup. Area-area ini mengontrol pernapasan, detak jantung, menelan, penglihatan, gerakan, dan postur atau keseimbangan. Semua sinyal sistem saraf yang menghubungkan otak ke seluruh tubuh melewati bagian belakang otak.
Banyak kondisi yang berbeda dapat mengurangi atau menghentikan aliran darah di bagian belakang otak. Faktor risiko yang paling umum adalah merokok, tekanan darah tinggi, diabetes, dan kadar kolesterol tinggi. Ini mirip dengan faktor risiko untuk stroke apa pun.
Penyebab lain termasuk:
- Robek di dinding arteri
- Gumpalan darah di jantung yang melakukan perjalanan ke arteri vertebrobasilar dan menyebabkan stroke
- Peradangan pembuluh darah
- Penyakit jaringan ikat
- Masalah di tulang belakang leher
- Tekanan luar pada arteri vertebrobasilar, seperti dari wastafel salon (nicknamed beauty parlor syndrome)
Gejala
Gejala umum dapat meliputi:
- Kesulitan mengucapkan kata-kata, bicara tidak jelas
- Kesulitan menelan
- Penglihatan ganda atau kehilangan penglihatan
- Mati rasa atau kesemutan, paling sering di wajah atau kulit kepala
- Tiba-tiba jatuh (menjatuhkan serangan)
- Vertigo (sensasi benda berputar)
- Hilang ingatan
Gejala lain mungkin termasuk:
- Masalah kontrol kandung kemih atau usus
- Kesulitan berjalan (goyangan tidak stabil)
- Sakit kepala, sakit leher
- Gangguan pendengaran
- Kelemahan otot
- Mual dan muntah
- Rasa sakit pada satu atau lebih bagian tubuh, yang memburuk dengan sentuhan dan suhu dingin
- Koordinasi yang buruk
- Kantuk atau tidur yang membuat orang tersebut tidak bisa dibangunkan
- Tiba-tiba, gerakan yang tidak terkoordinasi
- Berkeringat di wajah, lengan, atau kaki
Ujian dan Tes
Anda mungkin memiliki tes berikut, tergantung pada penyebabnya:
- CT atau MRI otak
- Computed tomography angiography (CTA), magnetic resonance angiography (MRA), atau ultrasound untuk melihat pembuluh darah di otak
- Tes darah, termasuk studi pembekuan darah
- Ekokardiogram
- Monitor Elektrokardiogram (EKG) dan Holter (EKG 24 jam)
- Sinar-X arteri (angiogram)
Pengobatan
Gejala vertebrobasilar yang mulai tiba-tiba adalah keadaan darurat medis yang perlu segera diobati. Perawatan serupa dengan yang untuk stroke.
Untuk mengobati dan mencegah kondisi ini, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan:
- Mengambil obat pengencer darah, seperti aspirin, warfarin (Coumadin), atau clopidogrel (Plavix) untuk menurunkan risiko stroke
- Mengubah diet Anda
- Obat untuk menurunkan kolesterol dan mengontrol tekanan darah dengan lebih baik
- Berolahraga
- Kehilangan berat
- Berhenti merokok
Outlook (Prognosis)
Outlook tergantung pada:
- Jumlah kerusakan otak
- Apa fungsi tubuh yang terpengaruh
- Seberapa cepat Anda mendapatkan perawatan
- Seberapa cepat Anda pulih
Setiap orang memiliki waktu pemulihan yang berbeda dan membutuhkan perawatan jangka panjang. Masalah dengan bergerak, berpikir, dan berbicara sering membaik pada minggu atau bulan pertama. Beberapa orang akan terus membaik selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi gangguan sirkulasi vertebrobasilar adalah stroke dan komplikasinya. Ini termasuk:
- Kegagalan bernafas (pernapasan) (yang mungkin membutuhkan penggunaan mesin untuk membantu orang bernafas)
- Masalah paru-paru (terutama infeksi paru-paru)
- Serangan jantung
- Kurangnya cairan dalam tubuh (dehidrasi) dan masalah menelan (kadang-kadang membutuhkan makan tabung)
- Masalah dengan gerakan atau sensasi, termasuk lumpuh dan mati rasa
- Pembentukan gumpalan di kaki
- Hilangnya penglihatan
Komplikasi yang disebabkan oleh obat-obatan atau pembedahan juga dapat terjadi.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda, atau pergi ke ruang gawat darurat jika Anda memiliki gejala gangguan sirkulasi vertebrobasilar.
Nama Alternatif
Insufisiensi Vertebrobasilar; Iskemia sirkulasi posterior; Sindrom salon kecantikan; TIA - insufisiensi vertebrobasilar; Pusing - insufisiensi vertebrobasilar; Vertigo - insufisiensi vertebrobasilar
Gambar
Arteri otak
Referensi
Correia PN, Meyer IA, Eskandari A, Michel P. Pangkasan salon kecantikan ditinjau kembali: seri berturut-turut selama 11 tahun berturut-turut. Int J Stroke. 2016; 11 (3): 356-360. PMID: 26763920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26763920.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, dkk. Pedoman untuk pencegahan stroke pada pasien dengan stroke dan transient ischemic attack: pedoman bagi para profesional kesehatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Pukulan. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.
Kim JS, Caplan LR. Penyakit vertebrobasilar. Dalam: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Stroke: Patofisiologi, Diagnosis, dan Manajemen. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 26.
Tanggal Peninjauan 7/29/2018
Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, Fakultas Kedokteran Universitas Stony Brook, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.