Ensiklopedi

Radang otak

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 15 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 17 November 2024
Anonim
Dunia Sehat "Kenali Radang Otak" | DAAI TV
Video: Dunia Sehat "Kenali Radang Otak" | DAAI TV

Isi

Ensefalitis adalah iritasi dan pembengkakan (peradangan) otak, paling sering karena infeksi.


Penyebab

Ensefalitis adalah kondisi langka. Ini terjadi lebih sering pada tahun pertama kehidupan dan menurun dengan bertambahnya usia. Orang dewasa yang sangat muda dan lebih tua cenderung memiliki kasus yang parah.

Ensefalitis paling sering disebabkan oleh virus. Banyak jenis virus dapat menyebabkannya. Eksposur dapat terjadi melalui:

  • Menghirup tetesan dari hidung, mulut, atau tenggorokan dari orang yang terinfeksi
  • Makanan atau minuman yang terkontaminasi
  • Nyamuk, kutu, dan gigitan serangga lainnya
  • Kontak kulit

Virus berbeda terjadi di lokasi berbeda. Banyak kasus terjadi selama musim tertentu.

Ensefalitis yang disebabkan oleh virus herpes simpleks adalah penyebab utama kasus yang lebih parah di semua umur, termasuk bayi baru lahir.

Vaksinasi rutin telah mengurangi ensefalitis karena beberapa virus, termasuk:

  • Campak
  • Penyakit gondok
  • Polio
  • Rabies
  • Rubella
  • Varicella (cacar air)

Virus lain yang menyebabkan ensefalitis meliputi:


  • Adenovirus
  • Coxsackievirus
  • Sitomegalovirus
  • Virus ensefalitis kuda bagian timur
  • Echovirus
  • Japanese ensefalitis, yang terjadi di Asia
  • Virus West Nile

Setelah virus memasuki tubuh, jaringan otak membengkak. Pembengkakan ini dapat menghancurkan sel-sel saraf, dan menyebabkan perdarahan di otak dan kerusakan otak.

Penyebab lain dari ensefalitis dapat meliputi:

  • Reaksi alergi terhadap vaksinasi
  • Penyakit autoimun
  • Bakteri seperti penyakit Lyme, sifilis, dan TBC
  • Parasit seperti cacing gelang, sistiserkosis, dan toksoplasmosis pada orang dengan HIV / AIDS dan orang lain yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah
  • Efek kanker

Gejala

Beberapa orang mungkin memiliki gejala infeksi pilek atau lambung sebelum gejala ensefalitis dimulai.

Ketika infeksi ini tidak terlalu parah, gejalanya mungkin mirip dengan penyakit lainnya:


  • Demam yang tidak terlalu tinggi
  • Sakit kepala ringan
  • Energi rendah dan nafsu makan buruk

Gejala lain termasuk:

  • Kecanggungan, gaya berjalan tidak stabil
  • Kebingungan, disorientasi
  • Kantuk
  • Lekas ​​marah atau kontrol temperamen buruk
  • Sensitivitas cahaya
  • Leher dan punggung kaku (kadang-kadang)
  • Muntah

Gejala pada bayi baru lahir dan bayi yang lebih muda mungkin tidak mudah dikenali:

  • Kekakuan tubuh
  • Lekas ​​marah dan menangis lebih sering (gejala-gejala ini dapat memburuk ketika bayi diambil)
  • Pemberian makanan yang buruk
  • Bintik lunak di bagian atas kepala dapat menonjol lebih banyak
  • Muntah

Gejala darurat:

  • Hilangnya kesadaran, responsif yang buruk, pingsan, koma
  • Kelemahan atau kelumpuhan otot
  • Kejang
  • Sakit kepala parah
  • Perubahan mendadak pada fungsi mental, seperti suasana hati yang datar, gangguan penilaian, kehilangan ingatan, atau kurangnya minat dalam aktivitas sehari-hari

Ujian dan Tes

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejala.

Tes yang dapat dilakukan meliputi:

  • MRI otak
  • CT scan kepala
  • Tomografi terkomputasi emisi foton tunggal (SPECT)
  • Biakan cairan serebrospinal (CSF), darah, atau urin (namun, tes ini jarang bermanfaat)
  • Electroencephalogram (EEG)
  • Tusukan lumbal dan pemeriksaan CSF
  • Tes yang mendeteksi antibodi terhadap virus (tes serologi)
  • Tes yang mendeteksi sejumlah kecil virus DNA (polymerase chain reaction - PCR)

Pengobatan

Tujuan pengobatan adalah untuk memberikan perawatan suportif (istirahat, nutrisi, cairan) untuk membantu tubuh melawan infeksi, dan untuk meredakan gejala.

Obat-obatan dapat termasuk:

  • Obat antivirus, jika virus menyebabkan infeksi
  • Antibiotik, jika bakteri adalah penyebabnya
  • Obat anti kejang untuk mencegah kejang
  • Steroid untuk mengurangi pembengkakan otak
  • Obat penenang untuk lekas marah atau gelisah
  • Acetaminophen untuk demam dan sakit kepala

Jika fungsi otak sangat terpengaruh, terapi fisik dan terapi wicara mungkin diperlukan setelah infeksi dikontrol.

Outlook (Prognosis)

Hasilnya bervariasi. Beberapa kasus ringan dan pendek, dan orang tersebut pulih sepenuhnya. Kasus-kasus lain parah, dan masalah permanen atau kematian mungkin terjadi.

Fase akut biasanya berlangsung selama 1 hingga 2 minggu. Demam dan gejalanya berangsur-angsur atau tiba-tiba menghilang. Beberapa orang mungkin membutuhkan beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya.

Kemungkinan Komplikasi

Kerusakan otak permanen dapat terjadi pada kasus ensefalitis yang parah. Itu dapat mempengaruhi:

  • Pendengaran
  • Ingatan
  • Kontrol otot
  • Sensasi
  • Pidato
  • Penglihatan

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat lokal (seperti 911) jika Anda memiliki:

  • Demam mendadak
  • Gejala lain dari ensefalitis

Pencegahan

Anak-anak dan orang dewasa harus menghindari kontak dengan siapa pun yang menderita ensefalitis.

Mengontrol nyamuk (gigitan nyamuk dapat menularkan beberapa virus) dapat mengurangi kemungkinan beberapa infeksi yang dapat menyebabkan ensefalitis.

  • Oleskan penolak serangga yang mengandung bahan kimia, DEET saat Anda pergi ke luar (tapi JANGAN gunakan produk DEET pada bayi di bawah 2 bulan).
  • Buang semua sumber genangan air (seperti ban bekas, kaleng, talang, dan kolam rendam).
  • Kenakan kemeja dan celana lengan panjang saat berada di luar, terutama saat senja.

Anak-anak dan orang dewasa harus mendapatkan vaksinasi rutin untuk virus yang dapat menyebabkan ensefalitis. Orang-orang harus menerima vaksin spesifik jika mereka bepergian ke tempat-tempat seperti bagian Asia, tempat ensefalitis Jepang ditemukan.

Hewan vaksinasi untuk mencegah ensefalitis yang disebabkan oleh virus rabies.

Instruksi Pasien

  • Ventriculoperitoneal shunt - discharge

Referensi

Bloch KC, Glaser CA, Tunkel AR. Ensefalitis dan mielitis. Dalam: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, eds. Penyakit menular. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 20.

Bronstein DE, Glaser CA. Ensefalitis dan meningoensefalitis. Dalam: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin dan Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 36.

Lissauer T, Carroll W. Infeksi dan kekebalan. Dalam: Lissauer T, Carroll W, eds. Illustrated Textbook of Paediatrics. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 15.

Tanggal Peninjauan 8/5/2018

Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.