Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Grup Pendukung
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 11/10/2016
Neuroblastoma adalah jenis tumor kanker yang sangat langka yang berkembang dari jaringan saraf. Ini biasanya terjadi pada bayi dan anak-anak.
Penyebab
Neuroblastoma dapat terjadi di banyak area tubuh. Ini berkembang dari jaringan yang membentuk sistem saraf simpatik. Ini adalah bagian dari sistem saraf yang mengontrol fungsi tubuh, seperti detak jantung dan tekanan darah, pencernaan, dan kadar hormon tertentu.
Sebagian besar neuroblastoma dimulai di perut, di kelenjar adrenal, di sebelah sumsum tulang belakang, atau di dada. Neuroblastoma dapat menyebar ke tulang. Tulang termasuk yang di wajah, tengkorak, panggul, bahu, lengan, dan kaki. Ini juga dapat menyebar ke sumsum tulang, hati, kelenjar getah bening, kulit, dan di sekitar mata (orbit).
Penyebab tumor tidak diketahui. Para ahli percaya bahwa cacat pada gen dapat berperan. Setengah dari tumor hadir saat lahir. Neuroblastoma paling sering didiagnosis pada anak-anak sebelum usia 5. Setiap tahun ada sekitar 700 kasus baru di Amerika Serikat. Gangguan ini terjadi pada sekitar 1 dari 100.000 anak dan sedikit lebih umum pada anak laki-laki.
Pada kebanyakan orang, tumor telah menyebar ketika pertama kali didiagnosis.
Gejala
Gejala pertama biasanya demam, perasaan sakit umum (malaise), dan rasa sakit. Mungkin juga ada kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, dan diare.
Gejala lain tergantung pada lokasi tumor, dan mungkin termasuk:
- Nyeri atau nyeri tulang (jika kanker telah menyebar ke tulang)
- Kesulitan bernapas atau batuk kronis (jika kanker telah menyebar ke dada)
- Perut yang membesar (dari tumor besar atau cairan berlebih)
- Kulit memerah, merah
- Kulit pucat dan warna kebiruan di sekitar mata
- Berkeringat banyak
- Detak jantung cepat (takikardia)
Masalah otak dan sistem saraf termasuk:
- Ketidakmampuan mengosongkan kandung kemih
- Kehilangan gerakan (kelumpuhan) dari pinggul, kaki, atau kaki (ekstremitas bawah)
- Masalah dengan keseimbangan
- Gerakan mata yang tidak terkontrol atau gerakan kaki dan kaki (disebut sindrom opsoclonus-myoclonus, atau "mata dan kaki dansa")
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan memeriksa anak. Tergantung pada lokasi tumor:
- Mungkin ada benjolan atau massa di perut.
- Hati mungkin membesar, jika tumor telah menyebar ke hati.
- Mungkin ada tekanan darah tinggi dan detak jantung yang cepat jika tumornya ada di kelenjar adrenal.
- Kelenjar getah bening mungkin bengkak.
X-ray atau tes pencitraan lain dilakukan untuk menemukan tumor (primer) utama dan untuk melihat di mana ia telah menyebar. Ini termasuk:
- Pemindai tulang
- Sinar-X tulang
- Rontgen dada
- CT scan dada dan perut
- MRI memindai dada dan perut
Tes lain yang mungkin dilakukan termasuk:
- Biopsi tumor
- Biopsi sumsum tulang
- Hitung darah lengkap (CBC) yang menunjukkan anemia atau kelainan lainnya
- Studi koagulasi dan laju sedimentasi eritrosit (ESR)
- Tes hormon (tes darah untuk memeriksa kadar hormon seperti katekolamin)
- MIBG scan (tes pencitraan untuk mengkonfirmasi keberadaan neuroblastoma)
- Tes urin 24 jam untuk katekolamin, asam homovanillic (HVA), dan asam vanillymandelic (VMA)
Pengobatan
Pengobatan tergantung pada:
- Lokasi tumor
- Berapa banyak dan di mana tumor telah menyebar
- Umur seseorang
Dalam kasus tertentu, operasi saja sudah cukup. Namun, seringkali terapi lain juga diperlukan. Obat-obatan antikanker (kemoterapi) dapat direkomendasikan jika tumor telah menyebar. Terapi radiasi juga dapat digunakan.
Kemoterapi dosis tinggi, diikuti dengan transplantasi sel induk autologus, sedang dipelajari untuk digunakan pada anak-anak dengan tumor yang sangat berisiko tinggi.
Grup Pendukung
Anda dapat meredakan stres akibat penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah umum dapat membantu Anda dan anak Anda tidak merasa sendirian.
Outlook (Prognosis)
Hasil bervariasi. Pada anak-anak yang sangat muda, tumor bisa hilang dengan sendirinya, tanpa perawatan. Atau, jaringan tumor dapat matang dan berkembang menjadi tumor non-kanker (jinak) yang disebut ganglioneuroma, yang dapat diangkat melalui pembedahan. Dalam kasus lain, tumor menyebar dengan cepat.
Respons terhadap pengobatan juga bervariasi. Perawatan seringkali berhasil jika kanker belum menyebar. Jika sudah menyebar, neuroblastoma lebih sulit disembuhkan. Anak-anak yang lebih muda seringkali lebih baik daripada anak-anak yang lebih besar.
Anak-anak yang dirawat karena neuroblastoma mungkin berisiko terkena kanker kedua yang berbeda di masa depan.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi dapat meliputi:
- Penyebaran (metastasis) tumor
- Kerusakan dan kehilangan fungsi organ yang terlibat
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika anak Anda memiliki gejala neuroblastoma. Diagnosis dan pengobatan dini meningkatkan kemungkinan hasil yang baik.
Nama Alternatif
Kanker - neuroblastoma
Gambar
Neuroblastoma di hati - CT scan
Referensi
Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Tumor padat pediatrik. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: bab 95.
Institut Kanker Nasional. Neuroblastoma Treatment (PDQ®) - Versi Profesional Kesehatan. Diperbarui 2 Desember 2016. Situs Web Cancer.gov. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/neuroblastoma/HealthProfessional. Diakses 21 Desember 2016.
Tanggal Peninjauan 11/10/2016
Diperbarui oleh: Todd Gersten, MD, hematologi / onkologi, Spesialis Kanker & Lembaga Penelitian Florida, Wellington, FL. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.