Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 9/27/2017
Leishmaniasis adalah penyakit menular yang disebarkan oleh gigitan capung betina.
Penyebab
Leishmaniasis disebabkan oleh parasit kecil bernama leishmania protozoa. Protozoa adalah organisme bersel satu.
Ada berbagai bentuk leishmaniasis.
- Leishmaniasis kulit mempengaruhi kulit dan selaput lendir. Luka kulit biasanya mulai di lokasi gigitan capung. Pada beberapa orang, luka mungkin timbul pada selaput lendir.
- Leismaniasis sistemik, atau visceral mempengaruhi seluruh tubuh. Bentuk ini terjadi 2 hingga 8 bulan setelah seseorang digigit oleh capung. Sebagian besar orang tidak ingat mengalami sakit kulit. Bentuk ini dapat menyebabkan komplikasi yang mematikan. Parasit merusak sistem kekebalan tubuh dengan mengurangi jumlah sel yang melawan penyakit.
Kasus leishmaniasis telah dilaporkan di semua benua kecuali Australia dan Antartika. Di Amerika, leishmaniasis dapat ditemukan di Meksiko dan Amerika Selatan. Leishmaniasis telah dilaporkan dalam personil militer yang kembali dari Teluk Persia.
Gejala
Gejala leishmaniasis kulit tergantung pada di mana lesi berada dan mungkin termasuk:
- Kesulitan bernafas
- Luka kulit, yang bisa menjadi tukak kulit yang sembuh dengan sangat lambat
- Hidung tersumbat, pilek, dan mimisan
- Kesulitan menelan
- Bisul dan luntur (erosi) di mulut, lidah, gusi, bibir, hidung, dan hidung bagian dalam
Infeksi visceral sistemik pada anak-anak biasanya dimulai secara tiba-tiba dengan:
- Batuk
- Diare
- Demam
- Muntah
Orang dewasa biasanya mengalami demam selama 2 minggu hingga 2 bulan, bersama dengan gejala seperti kelelahan, kelemahan, dan kehilangan nafsu makan. Kelemahan meningkat seiring dengan bertambahnya penyakit.
Gejala lain dari leishmaniasis visceral sistemik mungkin termasuk:
- Ketidaknyamanan perut
- Demam yang berlangsung selama berminggu-minggu; dapat datang dan pergi dalam siklus
- Berkeringat di malam hari
- Kulit bersisik, abu-abu, gelap, pucat
- Menipiskan rambut
- Penurunan berat badan
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa Anda dan mungkin menemukan bahwa limpa, hati, dan kelenjar getah bening Anda membesar. Anda akan ditanya apakah Anda ingat digigit oleh lalat pasir atau jika Anda pernah berada di daerah di mana leishmaniasis biasa.
Tes yang dapat dilakukan untuk mendiagnosis kondisi tersebut meliputi:
- Biopsi limpa dan kultur
- Biopsi dan kultur sumsum tulang
- Uji aglutinasi langsung
- Tes antibodi imunofluoresen tidak langsung
- Tes PCR khusus Leishmania
- Biopsi dan kultur hati
- Biopsi dan kultur kelenjar getah bening
- Tes kulit Montenegro (tidak disetujui di Amerika Serikat)
- Biopsi dan kultur kulit
Tes lain yang mungkin dilakukan termasuk:
- Hitung darah lengkap
- Pengujian serologis
- Serum albumin
- Kadar imunoglobulin serum
- Protein serum
Pengobatan
Obat-obatan yang disebut senyawa yang mengandung antimon adalah obat utama yang digunakan untuk mengobati leishmaniasis. Ini termasuk:
- Meglumine antimoniate
- Sodium stibogluconate
Obat lain yang dapat digunakan termasuk:
- Amfoterisin B
- Ketoconazole
- Miltefosine
- Paromomisin
- Pentamidine
Operasi plastik mungkin diperlukan untuk memperbaiki kerusakan yang disebabkan oleh luka pada wajah (leishmaniasis kulit).
Outlook (Prognosis)
Tingkat penyembuhan tinggi dengan obat yang tepat, terutama ketika pengobatan dimulai sebelum sistem kekebalan tubuh rusak. Leishmaniasis kulit dapat menyebabkan cacat.
Kematian biasanya disebabkan oleh komplikasi (seperti infeksi lain), bukan karena penyakit itu sendiri. Kematian sering terjadi dalam 2 tahun.
Kemungkinan Komplikasi
Leishmaniasis dapat menyebabkan hal-hal berikut:
- Pendarahan (perdarahan)
- Infeksi yang mematikan karena kerusakan sistem kekebalan tubuh
- Pengrusakan wajah
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala leishmaniasis setelah mengunjungi daerah di mana penyakit tersebut diketahui terjadi.
Pencegahan
Mengambil langkah-langkah untuk menghindari gigitan capung dapat membantu mencegah leishmaniasis:
- Meletakkan jaring halus di sekitar tempat tidur (di daerah di mana penyakit terjadi)
- Memutar jendela
- Mengenakan obat nyamuk
- Mengenakan pakaian pelindung
Langkah-langkah kesehatan masyarakat untuk mengurangi lalat pasir adalah penting. Tidak ada vaksin atau obat yang mencegah leishmaniasis.
Nama Alternatif
Kala-azar; Leishmaniasis kulit; Leismaniasis visceral; Leishmaniasis dunia lama; Leishmaniasis dunia baru
Gambar
Leishmaniasis
Leishmaniasis, mexicana - lesi di pipi
Leishmaniasis di jari
Leishmania panamensis di kaki
Leishmania panamensis - close-up
Referensi
Boelaert M, Sundar S. Leishmaniasis. Dalam: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, eds. Penyakit Tropis Manson. Edisi ke-23. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 47.
Magill AJ. Spesies Leishmania. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 277.
Ulasan Tanggal 9/27/2017
Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.