Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 12/1/2018
Tifus adalah penyakit bakteri yang disebarkan oleh kutu atau kutu.
Penyebab
Tifus disebabkan oleh dua jenis bakteri: Rickettsia typhi atau Rickettsia prowazekii.
Rickettsia typhi menyebabkan tifus endemik atau murine.
- Tifus endemik jarang terjadi di Amerika Serikat. Biasanya terlihat di daerah-daerah di mana kebersihannya buruk, dan suhunya dingin. Tifus endemik kadang-kadang disebut "demam penjara." Bakteri yang menyebabkan tipus jenis ini biasanya menyebar dari tikus ke kutu ke manusia.
- Tifus murine terjadi di Amerika Serikat bagian selatan, khususnya California dan Texas. Ini sering terlihat selama musim panas dan gugur. Ini jarang mematikan. Anda lebih mungkin terkena tifus jenis ini jika berada di sekitar kotoran tikus atau kutu, dan hewan lain seperti kucing, possum, musang, dan sigung.
Rickettsia prowazekii menyebabkan tifus epidemi. Itu disebarkan oleh kutu.
Penyakit Brill-Zinsser adalah bentuk ringan dari tipus epidemi. Itu terjadi ketika bakteri menjadi aktif kembali pada seseorang yang sebelumnya terinfeksi. Ini lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua.
Gejala
Gejala murine atau tipus endemik dapat meliputi:
- Sakit perut
- Sakit punggung
- Ruam merah kusam yang bermula di bagian tengah tubuh dan menyebar
- Demam, bisa sangat tinggi, 105 ° F hingga 106 ° F (40.6 ° C hingga 41.1 ° C), yang dapat bertahan hingga 2 minggu
- Peretasan, batuk kering
- Sakit kepala
- Nyeri sendi dan otot
- Mual dan muntah
Gejala-gejala epidemi tifus dapat meliputi:
- Demam tinggi, menggigil
- Kebingungan, penurunan kewaspadaan, delirium
- Batuk
- Nyeri otot dan persendian yang parah
- Lampu yang muncul sangat terang; cahaya bisa melukai mata
- Tekanan darah rendah
- Ruam yang dimulai di dada dan menyebar ke seluruh tubuh (kecuali telapak tangan dan telapak kaki)
- Sakit kepala parah
Ruam awal adalah warna mawar muda dan memudar saat Anda menekannya. Kemudian, ruam menjadi kusam dan merah dan tidak pudar. Orang-orang dengan tifus parah juga dapat mengembangkan area kecil perdarahan ke dalam kulit.
Ujian dan Tes
Diagnosis sering didasarkan pada pemeriksaan fisik dan informasi rinci tentang gejala. Anda mungkin ditanya apakah Anda ingat digigit kutu. Jika penyedia layanan kesehatan mencurigai adanya tifus, Anda akan segera minum obat. Tes darah akan diperintahkan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Pengobatan
Perawatan termasuk antibiotik berikut:
- Doksisiklin
- Tetrasiklin
- Chloramphenicol (kurang umum)
Tetrasiklin yang diminum dapat secara permanen menodai gigi yang masih terbentuk.Biasanya tidak diresepkan untuk anak-anak sampai semua gigi permanen mereka tumbuh.
Orang dengan tifus epidemi mungkin membutuhkan oksigen dan cairan intravena (IV).
Outlook (Prognosis)
Orang dengan tipus epidemi yang menerima pengobatan dengan cepat harus sepenuhnya pulih. Tanpa perawatan, kematian dapat terjadi, dengan mereka yang berusia di atas 60 tahun memiliki risiko kematian tertinggi.
Hanya sejumlah kecil orang yang tidak diobati dengan murine typhus yang dapat mati. Perawatan antibiotik yang cepat akan menyembuhkan hampir semua orang dengan tifus murine.
Kemungkinan Komplikasi
Tifus dapat menyebabkan komplikasi ini:
- Insufisiensi ginjal (ginjal tidak dapat berfungsi secara normal)
- Pneumonia
- Kerusakan sistem saraf pusat
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami gejala tifus. Gangguan serius ini dapat membutuhkan perawatan darurat.
Pencegahan
Hindari berada di daerah di mana Anda mungkin menemukan kutu atau kutu tikus. Sanitasi yang baik dan langkah-langkah kesehatan masyarakat mengurangi populasi tikus.
Langkah-langkah untuk menghilangkan kutu ketika infeksi telah ditemukan termasuk:
- Mandi
- Mendidih pakaian atau menghindari pakaian yang penuh untuk setidaknya 5 hari (kutu akan mati tanpa diberi makan darah)
- Menggunakan insektisida (10% DDT, 1% malathion, atau 1% permethrin)
Nama Alternatif
Murine typhus; Tifus epidemi; Tifus endemik; Penyakit Brill-Zinsser; Demam penjara
Referensi
Blanton LS, Dumler JS, Walker DH. Rickettsia typhi (Tine murine). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 192.
Blanton LS, Walker DH. Rickettsia prowazekii (Tifus epidemi atau kutu yang ditularkan). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 191.
Infeksi Raoult D. Rickettsial. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 327.
Tanggal Peninjauan 12/1/2018
Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.