Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Grup Pendukung
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/22/2018
Diabetes adalah penyakit jangka panjang (kronis) di mana tubuh tidak dapat mengatur jumlah gula dalam darah.
Penyebab
Insulin adalah hormon yang diproduksi oleh pankreas untuk mengontrol gula darah. Diabetes dapat disebabkan oleh terlalu sedikit insulin, resistensi terhadap insulin, atau keduanya.
Untuk memahami diabetes, penting untuk terlebih dahulu memahami proses normal dimana makanan dipecah dan digunakan oleh tubuh untuk energi. Beberapa hal terjadi ketika makanan dicerna dan diserap:
- Gula yang disebut glukosa memasuki aliran darah. Glukosa adalah sumber bahan bakar untuk tubuh.
- Suatu organ yang disebut pankreas membuat insulin. Peran insulin adalah untuk memindahkan glukosa dari aliran darah ke otot, lemak, dan sel-sel lain, di mana ia dapat disimpan atau digunakan sebagai bahan bakar.
Penderita diabetes memiliki gula darah tinggi karena tubuh mereka tidak dapat memindahkan gula dari darah ke sel otot dan lemak untuk dibakar atau disimpan untuk energi, dan / atau karena hati mereka membuat terlalu banyak glukosa dan melepaskannya ke dalam darah. Ini karena:
- Pankreas mereka tidak menghasilkan cukup insulin
- Sel-sel mereka tidak merespons insulin secara normal
- Kedua hal di atas
Ada dua jenis utama diabetes. Penyebab dan faktor risiko berbeda untuk setiap jenis:
- Diabetes tipe 1 kurang umum. Ini dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling sering didiagnosis pada anak-anak, remaja, atau dewasa muda. Pada penyakit ini, tubuh membuat sedikit atau tidak ada insulin. Ini karena sel-sel pankreas yang membuat insulin berhenti bekerja. Diperlukan suntikan insulin setiap hari. Penyebab pasti dari kegagalan membuat cukup insulin tidak diketahui.
- Diabetes tipe 2 lebih umum. Ini paling sering terjadi pada usia dewasa, tetapi karena tingkat obesitas yang tinggi, anak-anak dan remaja sekarang didiagnosis dengan penyakit ini.Beberapa orang dengan diabetes tipe 2 tidak tahu mereka memilikinya. Dengan diabetes tipe 2, tubuh resisten terhadap insulin dan tidak menggunakan insulin sebagaimana mestinya. Tidak semua penderita diabetes tipe 2 kelebihan berat badan atau obesitas.
- Ada penyebab lain dari diabetes, dan beberapa orang tidak dapat diklasifikasikan sebagai tipe 1 atau tipe 2.
Diabetes gestasional adalah gula darah tinggi yang berkembang kapan saja selama kehamilan pada wanita yang tidak menderita diabetes.
Jika orang tua, saudara laki-laki, atau saudara perempuan Anda menderita diabetes, Anda mungkin lebih mungkin terserang penyakit ini.
Gejala
Kadar gula darah yang tinggi dapat menyebabkan beberapa gejala, termasuk:
- Pandanganyangkabur
- Kelebihan haus
- Kelelahan
- Sering buang air kecil
- Kelaparan
- Penurunan berat badan
Karena diabetes tipe 2 berkembang lambat, beberapa orang dengan gula darah tinggi tidak memiliki gejala.
Gejala diabetes tipe 1 berkembang dalam waktu singkat. Orang-orang mungkin sangat sakit pada saat mereka didiagnosis.
Setelah bertahun-tahun, diabetes dapat menyebabkan masalah serius lainnya. Masalah-masalah ini dikenal sebagai komplikasi diabetes, dan termasuk:
- Masalah mata, termasuk kesulitan melihat (terutama pada malam hari), sensitivitas cahaya, dan kebutaan
- Luka dan infeksi pada tungkai atau kaki, yang jika tidak diobati, dapat menyebabkan amputasi tungkai atau kaki tersebut
- Kerusakan saraf di tubuh, menyebabkan rasa sakit, kesemutan, kehilangan perasaan, masalah mencerna makanan, dan disfungsi ereksi
- Masalah ginjal, yang dapat menyebabkan gagal ginjal
- Sistem kekebalan yang melemah, yang dapat menyebabkan infeksi lebih sering
- Peningkatan peluang terkena serangan jantung atau stroke
Ujian dan Tes
Analisis urin mungkin menunjukkan gula darah tinggi. Tetapi tes urin saja tidak mendiagnosis diabetes.
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin curiga bahwa Anda menderita diabetes jika kadar gula darah Anda lebih tinggi dari 200 mg / dL (11,1 mmol / L). Untuk mengkonfirmasi diagnosis, satu atau lebih dari tes berikut harus dilakukan.
Tes darah:
- Tingkat glukosa darah puasa. Diabetes didiagnosis jika kadar glukosa puasa lebih tinggi dari 126 mg / dL (7,0 mmol / L) pada dua tes yang berbeda. Kadar antara 100 dan 126 mg / dL (5,5 dan 7,0 mmol / L) disebut gangguan glukosa puasa atau prediabetes. Tingkat ini adalah faktor risiko untuk diabetes tipe 2.
- Tes Hemoglobin A1c (A1C). Normal kurang dari 5,7%; prediabetes adalah 5,7% hingga 6,4%; dan diabetes 6,5% atau lebih tinggi.
- Tes toleransi glukosa oral. Diabetes didiagnosis jika kadar glukosa lebih tinggi dari 200 mg / dL (11,1 mmol / L) 2 jam setelah minum minuman gula (tes ini lebih sering digunakan untuk diabetes tipe 2).
Skrining untuk diabetes tipe 2 pada orang yang tidak memiliki gejala dianjurkan untuk:
- Anak-anak yang kelebihan berat badan memiliki faktor risiko lain untuk diabetes, mulai pada usia 10 dan diulang setiap 3 tahun.
- Orang dewasa yang kelebihan berat badan (BMI 25 atau lebih tinggi) yang memiliki faktor risiko lain seperti memiliki tekanan darah tinggi, atau memiliki ibu, ayah, saudara perempuan atau saudara laki-laki dengan diabetes.
- Orang dewasa di atas 45 tahun, diulang setiap 3 tahun.
Pengobatan
Diabetes tipe 2 kadang-kadang dapat dibalik dengan perubahan gaya hidup, terutama menurunkan berat badan dengan berolahraga dan dengan makan makanan sehat. Beberapa kasus diabetes tipe 2 juga dapat ditingkatkan dengan operasi penurunan berat badan.
Tidak ada obat untuk diabetes tipe 1 (kecuali untuk pankreas atau transplantasi sel pulau).
Mengobati diabetes tipe 1 atau diabetes tipe 2 melibatkan nutrisi, aktivitas, dan obat-obatan untuk mengendalikan kadar gula darah.
Setiap orang dengan diabetes harus menerima pendidikan yang tepat dan dukungan tentang cara terbaik untuk mengelola diabetes mereka. Tanyakan penyedia Anda tentang melihat pendidik diabetes bersertifikat (CDE).
Mendapatkan kontrol yang lebih baik atas kadar gula darah, kolesterol, dan tekanan darah membantu mengurangi risiko penyakit ginjal, penyakit mata, penyakit sistem saraf, serangan jantung, dan stroke.
Untuk mencegah komplikasi diabetes, kunjungi penyedia Anda setidaknya 2 hingga 4 kali setahun. Bicara tentang masalah yang Anda alami. Ikuti instruksi penyedia Anda tentang mengelola diabetes Anda.
Grup Pendukung
Banyak sumber yang dapat membantu Anda lebih memahami diabetes. Jika Anda menderita diabetes, Anda juga dapat mempelajari cara untuk mengelola kondisi Anda dan mencegah komplikasi diabetes.
Outlook (Prognosis)
Diabetes adalah penyakit seumur hidup bagi kebanyakan orang yang memilikinya.
Kontrol ketat glukosa darah dapat mencegah atau menunda komplikasi diabetes. Tetapi masalah ini dapat terjadi, bahkan pada orang dengan kontrol diabetes yang baik.
Kemungkinan Komplikasi
Setelah bertahun-tahun, diabetes dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius:
- Anda bisa memiliki masalah mata, termasuk kesulitan melihat (terutama di malam hari), dan sensitivitas cahaya. Anda bisa menjadi buta.
- Kaki dan kulit Anda dapat mengembangkan luka dan infeksi. Setelah waktu yang lama, kaki atau kaki Anda mungkin perlu diamputasi. Infeksi juga dapat menyebabkan rasa sakit dan gatal di bagian lain tubuh.
- Diabetes mungkin mempersulit Anda mengontrol tekanan darah dan kolesterol. Ini dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, dan masalah lainnya. Darah bisa menjadi lebih sulit mengalir ke kaki dan kaki Anda.
- Saraf dalam tubuh Anda bisa rusak, menyebabkan rasa sakit, kesemutan, dan mati rasa.
- Karena kerusakan saraf, Anda bisa mengalami masalah dalam mencerna makanan yang Anda makan. Anda bisa merasakan kelemahan atau kesulitan pergi ke kamar mandi. Kerusakan saraf dapat membuat pria lebih sulit ereksi.
- Gula darah tinggi dan masalah lain dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Ginjal Anda mungkin tidak berfungsi sebaik dulu. Mereka bahkan mungkin berhenti bekerja sehingga Anda perlu cuci darah atau transplantasi ginjal.
- Sistem kekebalan Anda dapat melemah, yang dapat menyebabkan infeksi yang sering.
Pencegahan
Menjaga berat badan ideal dan gaya hidup aktif dapat mencegah atau menunda dimulainya diabetes tipe 2. Jika Anda kelebihan berat badan, kehilangan hanya 5% dari berat badan Anda dapat mengurangi risiko Anda. Beberapa obat juga dapat digunakan untuk menunda atau mencegah dimulainya diabetes tipe 2.
Pada saat ini, diabetes tipe 1 tidak dapat dicegah. Tetapi ada penelitian yang menjanjikan yang menunjukkan diabetes tipe 1 mungkin tertunda pada beberapa orang berisiko tinggi.
Nama Alternatif
Diabetes - tipe 1; Diabetes - tipe 2; Diabetes - kehamilan; Diabetes tipe 1; Diabetes tipe 2; Diabetes gestasional; Diabetes mellitus
Instruksi Pasien
- Diabetes - borok kaki
- Diabetes - rawat kaki Anda
- Diabetes - ketika Anda sakit
Gambar
Kelenjar endokrin
Retinopati diabetes
Pulau Langerhans
Pankreas
Pompa insulin
Diabetes tipe I
Sirkulasi darah diabetes di kaki
Makanan dan pelepasan insulin
Produksi insulin dan diabetes
Pemantauan glukosa darah - Seri
Necrobiosis lipoidica diabeticorum - perut
Necrobiosis lipoidica diabeticorum - leg
Referensi
Asosiasi Diabetes Amerika. 2. Klasifikasi dan diagnosis diabetes: standar perawatan medis pada diabetes - 2018. Perawatan Diabetes. 2018; 41 (Suppl 1): S13-27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.
Atkinson MA. Diabetes mellitus tipe 1. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 32.
Polonsky KS, Burant CF. Diabetes melitus tipe 2. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 31.
Ulasan Tanggal 2/22/2018
Diperbarui oleh: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Divisi Metabolisme, Endokrinologi & Nutrisi, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.