Isi
Meskipun kata-katanya mungkin tampak menakutkan, eritroblastopenia sementara pada masa kanak-kanak (TEC) adalah anemia yang sembuh sendiri pada masa kanak-kanak. Ini adalah penyebab paling umum dari penurunan produksi sel darah merah di masa kanak-kanak. Eritroblas adalah sel yang berkembang menjadi sel darah merah dan -penia berasal dari bahasa Yunani untuk defisiensi. Pada dasarnya, anemia disebabkan oleh ketidakmampuan sumsum tulang untuk memproduksi sel darah merah selama beberapa waktu.Gejala
Anemia di TEC adalah proses yang lambat sehingga beberapa anak mungkin tidak menunjukkan gejala. Anak-anak ini mungkin ditemukan secara kebetulan dengan pemeriksaan darah rutin atau mungkin pulih tanpa pernah datang ke perhatian medis. Pada pasien lain, gejala berhubungan dengan anemia. Mereka termasuk:
- Kelelahan atau kelelahan
- Kulit pucat atau pucat
- Pusing
- Detak jantung cepat, yang dikenal sebagai takikardia
- Sesak napas
Faktor risiko
Seperti namanya, TEC terjadi di masa kanak-kanak. Mayoritas anak-anak didiagnosis antara usia satu hingga empat tahun. Anak laki-laki tampaknya memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi dibandingkan dengan anak perempuan.
Diagnosa
Tidak ada tes diagnostik tunggal untuk TEC. Beberapa pasien dapat diidentifikasi dengan pemeriksaan darah rutin untuk pemeriksaan anak yang baik. Pada pasien lain, jika dicurigai anemia, TEC diidentifikasi pada hitung darah lengkap (CBC). Secara umum, CBC akan mengungkapkan anemia terisolasi. Kadang-kadang mungkin ada neutropenia (penurunan jumlah neutrofil, sejenis sel darah putih). Sel darah merah berukuran normal tetapi dapat membesar saat pasien mulai pulih.
Bagian selanjutnya dari pemeriksaan adalah penghitungan retikulosit. Retikulosit adalah sel darah merah yang belum matang yang baru saja dilepaskan dari sumsum tulang. Di awal perjalanan, jumlah retikulosit turun, yang disebut retikulositopenia. Setelah penekanan sumsum tulang sembuh, jumlah retikulosit naik (lebih tinggi dari biasanya) untuk mengisi kembali suplai sel darah merah dan kembali normal ketika anemia sudah hilang.
Selama pemeriksaan, sangat penting untuk membedakan TEC dari Diamond Blackfan Anemia (DBA), suatu bentuk anemia turunan. Pasien dengan DBA mengalami anemia seumur hidup yang parah. Pasien dengan DBA umumnya lebih muda (di bawah 1 tahun) saat didiagnosis dan sel darah merah lebih besar dari biasanya (makrositosis). Jarang, jika diagnosis tidak jelas, aspirasi sumsum tulang dan biopsi mungkin perlu dilakukan. Kadang-kadang tes konfirmasi terbaik untuk TEC adalah pasien sembuh tanpa intervensi.
Penyebab
Jawaban singkatnya adalah kita tidak tahu. Sekitar setengah dari pasien akan melaporkan penyakit virus 2 - 3 bulan sebelum diagnosis. Virus diduga menyebabkan penekanan sementara produksi sel darah merah di sumsum tulang. Beberapa virus telah dikaitkan dengan TEC tetapi tidak ada yang secara konsisten.
Durasi
Dalam kebanyakan kasus, TEC sembuh dalam 1 hingga 2 bulan tetapi ada laporan anak-anak membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih.
Perawatan
- Pengamatan:Jika anemia ringan dan anak Anda tidak menunjukkan gejala, tidak ada pengobatan yang diperlukan. Dokter Anda mungkin memantau jumlah darah anak Anda dari waktu ke waktu sampai masalah tersebut teratasi.
- Kortikosteroid: Terkadang steroid seperti prednison telah digunakan tetapi tidak ada bukti kuat bahwa pengobatan ini mempersingkat waktu pemulihan.
- Transfusi: Jika anemia parah atau anak Anda menunjukkan gejala anemia (pusing, kelelahan, sesak napas, denyut jantung meningkat, dll.) Transfusi darah dapat diberikan.