Pemulihan Setelah Lobektomi

Isi

• Perawatan Intensif Pasca Operasi
• Penggunaan Ventilator
• Tabung Dada
• Gumpalan Darah
• Lama Tinggal di Rumah Sakit
• Pemulihan Rumah
• Rehabilitasi Paru
• Komplikasi
• Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Pengangkatan lobektomi lobus di paru-paru adalah operasi besar yang biasanya ditawarkan sebagai pengobatan untuk kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC). Anda perlu meluangkan waktu untuk memulihkan diri dari prosedur ini dan akan menjalani masa penyembuhan di rumah sakit dan kemudian di rumah. Selama waktu ini, Anda akan disapih dari ventilator, memiliki chest tube yang dimasukkan setelah operasi diangkat, dan melanjutkan makan dan minum.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih sepenuhnya dari lobektomi (terlepas dari pengangkatan lobus atas, lobus tengah, atau lobus bawah) akan bergantung, sebagian besar, pada teknik pembedahan yang digunakan. Pastikan Anda tahu apa yang diperlukan untuk operasi, dan diskusikan potensi komplikasi dan prognosis Anda dengan dokter Anda sebelum operasi.

Perawatan Intensif Pasca Operasi

Segera setelah operasi, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan di mana Anda akan diawasi dengan ketat selama beberapa jam. X-ray dada dapat dilakukan, dan tanda-tanda vital (seperti detak jantung dan saturasi oksigen) akan dipantau sampai Anda dianggap aman untuk dipindahkan.

Anda mungkin dipantau di unit perawatan intensif (ICU) untuk hari pertama atau lebih. ICU dirancang untuk merawat orang yang sakit parah. Itu tidak terfokus pada menampung keluarga dan teman. Bunga biasanya tidak diperbolehkan, dan banyak orang dibatasi hanya untuk satu atau dua pengunjung pada satu waktu.

Beberapa dokter menyarankan agar hanya teman dekat dan keluarga yang melihat Anda saat ini, jadi Anda mungkin ingin mendorong orang lain untuk berkunjung setelah Anda dipindahkan ke bangsal rumah sakit biasa.

Penggunaan Ventilator

Tabung pernapasan yang memungkinkan ventilator bernafas untuk Anda selama operasi terkadang dibiarkan terpasang saat Anda dalam pemulihan setelah lobektomi. Karena hal ini dapat menyebabkan kecemasan, Anda mungkin akan terus dibius ringan hingga selang dilepas.

Dalam kebanyakan kasus, selang pernapasan dapat dilepas pada hari yang sama dengan operasi Anda. Anda mungkin memerlukan ventilator lebih lama jika sebagian besar paru-paru diangkat atau Anda memiliki kondisi paru-paru kronis seperti penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).

Meskipun penggunaan ventilator memang menimbulkan beberapa risiko, dalam banyak kasus, Anda akan mulai merasa baik-baik saja setelah kapasitas paru-paru meningkat ke titik di mana Anda dapat bernapas sendiri.

Ketika ventilator dilepas dan Anda menjadi kurang mengantuk, terapis pernapasan akan meminta Anda untuk batuk dan membantu Anda menggunakan spirometer insentif. Ini adalah alat yang Anda hirup untuk melatih paru-paru dan membantu menjaga kantung udara kecil (alveoli) di paru-paru Anda tetap terbuka.

Cara Menggunakan Spirometer Insentif dengan Benar

Tabung Dada

Sayatan Anda akan ditutup setelah prosedur. Namun, dokter bedah akan memasang tabung dada yang mengarah keluar dari lokasi operasi, yang memungkinkan cairan dan udara berlebih keluar dari dada.

Tabung dada akan tetap di tempatnya sampai ahli bedah yakin bahwa drainase telah berhenti dan tidak ada udara yang bocor. Pengangkatan biasanya terjadi tiga sampai empat hari setelah operasi tetapi bisa lebih lama jika prosedurnya ekstensif.

Jika selang dibiarkan lebih lama dari biasanya, itu tidak berarti pemulihan Anda berjalan dengan buruk. Ahli bedah ingin berhati-hati, dan lebih mudah meninggalkan selang di tempatnya sedikit lebih lama daripada harus memasukkannya kembali jika diperlukan.

Gumpalan Darah

Jika Anda mampu, staf perawat akan membantu Anda duduk, dan, pada akhirnya, mereka akan mendorong Anda untuk bangun dan berjalan dengan bantuan.Anda mungkin merasa tidak aktif, tapibergerak akan membantu Anda mendapatkan kembali kekuatan lebih cepat dan mengurangi risiko penggumpalan darah.

Selama berada di rumah sakit, Anda harus belajar bagaimana mencegah dan mengenali penggumpalan darah karena hal ini biasa terjadi pada pasien kanker paru-paru-baik di antara mereka yang pernah menjalani operasi paru-paru maupun mereka yang belum menjalani operasi.

Pembentukan gumpalan darah, juga dikenal sebagai tromboemboli vena, secara signifikan memengaruhi pemulihan Anda dan menurunkan tingkat kelangsungan hidup.

Lama Tinggal di Rumah Sakit

Lama tinggal di rumah sakit Anda dapat bervariasi tergantung pada usia Anda, status kesehatan, respons terhadap perawatan pasca operasi, dan jenis operasi yang Anda lakukan:

• Untuk operasi torakoskopi berbantuan video minimal invasif (VATS), Anda mungkin diminta untuk tinggal selama lima hari.
• Dengan torakotomi terbuka, yang membutuhkan sayatan panjang di dada dan penyebaran tulang rusuk, Anda dapat dirawat di rumah sakit sekitar delapan hari.

Banyak orang sangat ingin keluar dari rumah sakit dan kembali ke tempat tidur mereka sendiri, hanya untuk menyadari, ketika mereka sampai di rumah, bahwa mereka seharusnya tidak begitu cepat pergi. Percayalah bahwa ahli bedah Anda akan tahu kapan saat yang tepat untuk melepaskan Anda.

PPN tidak hanya memerlukan waktu tinggal di rumah sakit yang lebih singkat, tetapi juga mengakibatkan komplikasi bedah yang lebih sedikit. Namun, sebagai pengobatan untuk NSCLC stadium awal, torakotomi terbuka dan VATS menawarkan prognosis dan tingkat kelangsungan hidup yang serupa.

Pemulihan Rumah

Kembali ke gaya hidup biasa membutuhkan waktu, yang mungkin mengejutkan jika Anda tidak mengalami banyak gejala kanker paru-paru sebelum prosedur.

Berfokus pada langkah-langkah kecil ke depan (mis., Tabung dilepas secara bertahap) daripada mengharapkan diri Anda "kembali normal" dapat membantu. Meskipun Anda dalam keadaan bugar dan dalam keadaan sehat sebelum operasi, Anda perlu memberikan waktu kepada diri sendiri untuk pulih.

Saat Anda pulih, Anda mungkin memperhatikan bahwa kelelahan yang Anda alami tidak seperti kelelahan yang telah Anda atasi sebelumnya. Kelelahan kanker bisa membuat frustasi, terutama jika Anda adalah seseorang yang mengalami kesulitan untuk memperlambat dan bersantai.

Atur kecepatan diri Anda saat kembali ke rumah. Di awal setiap hari, fokuskan pada aktivitas yang menghabiskan energi mental atau fisik paling banyak sehingga Anda dapat mencoretnya dari daftar sebelum Anda terlalu lelah untuk melakukannya. Mendelegasikan tugas kepada orang lain dan belajar menerima bantuan dapat memungkinkan Anda pulih lebih cepat dan meredakan ketidakberdayaan yang sering dirasakan orang yang dicintai.

Dokter Anda akan merekomendasikan kapan Anda harus kembali bekerja. Tetapi meskipun demikian, mungkin ada beberapa batasan fisik. Misalnya, Anda harus menghindari angkat berat selama beberapa bulan pertama untuk mencegah ketegangan pada otot dada dan sayatan.

Merawat Insisi Anda

Rehabilitasi Paru

Rehabilitasi paru melibatkan berbagai terapi yang difokuskan untuk membantu Anda sembuh setelah operasi kanker paru dan menjalankan aktivitas sehari-hari.

Ini memiliki berbagai tujuan, beberapa di antaranya mungkin lebih penting dalam kasus spesifik Anda daripada yang lain, termasuk membuatnya lebih mudah bernapas, membangun toleransi Anda terhadap aktivitas, mengelola nutrisi Anda, dan banyak lagi. Komponen mungkin termasuk latihan pernapasan, instruksi untuk beradaptasi dengan keterbatasan (seperti tantangan menelan), perencanaan diet, dan banyak lagi.

Tim medis Anda mungkin menyarankan hal ini kepada Anda sebelum dan / atau setelah operasi Anda, dan berapa lama akan bertahan tergantung pada situasi dan kemajuan Anda.

Komplikasi

Komplikasi setelah prosedur lobektomi tidak jarang terjadi.

Misalnya, jika Anda menggunakan ventilator untuk membantu pernapasan hanya di satu paru-paru selama perawatan pasca operasi, hal itu dapat menyebabkan kadar oksigen yang rendah dalam darah (hipoksemia) dan kemungkinan kerusakan jaringan. Masalah ini dapat mengancam jiwa jika kondisi tidak dipantau dan dicegah dengan hati-hati, tetapi para peneliti terus menyelidiki cara ideal untuk mengelola ventilasi satu paru.

Bahkan setelah Anda keluar, Anda perlu mewaspadai beberapa kemungkinan masalah. Nyeri persisten yang disebut sebagai sindrom nyeri pasca-torakotomi (sejenis nyeri neuropatik) terkadang bertahan selama berminggu-minggu dan berbulan-bulan.

Mengelola Nyeri Neuropatik

Saat nyeri bedah mereda, Anda mungkin masih mengalami masalah dengan pernapasan Anda. Bahkan dengan rehabilitasi paru, diperlukan waktu untuk menyesuaikan dengan kapasitas paru-paru yang berkurang akibat pengobatan kanker paru. Ini normal; Anda hanya perlu bertahan dengan pemulihan dan memiliki kesabaran.

Komplikasi lain, seperti infeksi dan pembekuan darah, memerlukan perawatan medis segera. Penting untuk mengetahui gejala apa yang harus mendorong Anda untuk menghubungi dokter Anda.

Hubungi dokter Anda atau cari perawatan darurat jika Anda mengalami:

• Nyeri di sekitar sayatan yang semakin parah
• Sesak napas tiba-tiba
• Nyeri dada yang parah dan tiba-tiba
• Demam 100,4 derajat F atau lebih tinggi
• Darah, nanah, atau keluarnya cairan yang tidak biasa dari sayatan
• Kemerahan, bengkak, dan nyeri di sekitar sayatan
• Batuk dengan dahak berwarna kuning kehijauan atau darah
• Pusing, kebingungan, atau pingsan

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Masa pemulihan setelah lobektomi berbeda untuk setiap orang. Untuk membantu penyembuhan Anda, tetap lakukan latihan pernapasan yang disarankan dan upayakan untuk menghindari rokok (termasuk perokok pasif), infeksi pernapasan (seperti pilek dan flu), dan racun lingkungan, asap kimia, atau asap.

Prognosis Setelah Lobektomi