Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 9/3/2018
Hernia adalah kantung yang dibentuk oleh lapisan rongga perut (peritoneum). Kantung datang melalui lubang atau area lemah di lapisan kuat dinding perut yang mengelilingi otot. Lapisan ini disebut fasia.
Jenis hernia yang Anda miliki bergantung pada tempatnya:
- Hernia femoralis adalah tonjolan di paha atas, tepat di bawah pangkal paha. Tipe ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.
- Hernia hiatal terjadi di bagian atas perut. Bagian perut bagian atas mendorong masuk ke dada.
- Hernia insisional dapat terjadi melalui bekas luka jika Anda pernah menjalani operasi perut di masa lalu.
- Hernia umbilikalis adalah tonjolan di sekitar pusar. Ini terjadi ketika otot di sekitar pusar tidak menutup sepenuhnya setelah lahir.
- Hernia inguinalis adalah tonjolan di selangkangan. Ini lebih sering terjadi pada pria. Ini bisa sampai ke skrotum.
Penyebab
Biasanya, tidak ada penyebab hernia yang jelas. Kadang-kadang, hernia dapat terjadi karena:
- Angkat berat
- Mengejan saat menggunakan toilet
- Segala aktivitas yang menimbulkan tekanan di dalam perut
Hernia mungkin ada saat lahir, tetapi tonjolan mungkin tidak jelas sampai di kemudian hari. Beberapa orang memiliki riwayat keluarga hernia.
Bayi dan anak-anak bisa terkena hernia. Itu terjadi ketika ada kelemahan di dinding perut. Hernia inguinal sering terjadi pada anak laki-laki. Beberapa anak tidak memiliki gejala sampai mereka dewasa.
Setiap aktivitas atau masalah medis yang meningkatkan tekanan pada jaringan di dinding perut dan otot dapat menyebabkan hernia, termasuk:
- Konstipasi jangka panjang (kronis) dan mendorong keras (mengedan) untuk buang air besar
- Batuk kronis atau bersin
- Cystic fibrosis
- Prostat membesar, berusaha buang air kecil
- Berat ekstra
- Cairan di perut (asites)
- Dialisis peritoneum
- Nutrisi buruk
- Merokok
- Pekerjaan yg terlalu keras
- Testis yang tidak turun
Gejala
Biasanya tidak ada gejala. Beberapa orang mengalami ketidaknyamanan atau rasa sakit. Ketidaknyamanan mungkin lebih buruk ketika berdiri, mengejan, atau mengangkat benda berat. Belakangan, keluhan yang paling umum adalah benjolan yang sakit dan tumbuh.
Ketika hernia bertambah besar, mungkin tersangkut di dalam lubang dan kehilangan suplai darahnya. Ini disebut pencekikan. Ini menyebabkan rasa sakit dan bengkak di lokasi pencekikan. Gejala mungkin termasuk:
- Mual dan muntah
- Tidak bisa buang gas atau buang air besar
Ketika ini terjadi, operasi diperlukan segera.
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan biasanya dapat melihat atau merasakan hernia ketika Anda diperiksa. Anda mungkin diminta batuk, membungkuk, mendorong, atau mengangkat.Hernia mungkin menjadi lebih besar saat Anda melakukan ini.
Hernia (tonjolan) mungkin tidak mudah terlihat pada bayi dan anak-anak, kecuali ketika anak itu menangis atau batuk.
Ultrasonografi atau CT scan dapat dilakukan untuk mencari hernia.
Jika ada penyumbatan di usus, rontgen perut kemungkinan akan dilakukan.
Pengobatan
Pembedahan adalah satu-satunya perawatan yang dapat memperbaiki hernia secara permanen. Pembedahan mungkin lebih berisiko bagi orang dengan masalah medis serius.
Pembedahan memperbaiki jaringan dinding perut yang melemah (fascia) dan menutup semua lubang. Kebanyakan hernia ditutup dengan jahitan dan kadang-kadang dengan tambalan jala untuk menutup lubang.
Hernia umbilical yang tidak sembuh dengan sendirinya pada saat seorang anak berusia 5 tahun kemungkinan akan diperbaiki.
Outlook (Prognosis)
Hasil untuk sebagian besar hernia biasanya baik dengan pengobatan. Jarang hernia kembali. Hernia insisional lebih mungkin untuk kembali.
Kemungkinan Komplikasi
Dalam kasus yang jarang terjadi, perbaikan hernia inguinalis dapat merusak struktur yang terlibat dalam fungsi testis pria.
Risiko lain dari operasi hernia adalah kerusakan saraf, yang dapat menyebabkan mati rasa di daerah selangkangan.
Jika bagian dari usus terperangkap atau dicekik sebelum operasi, perforasi usus atau usus mati dapat terjadi.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda segera jika Anda memiliki:
- Hernia yang menyakitkan dan isinya tidak bisa didorong kembali ke perut menggunakan tekanan lembut
- Mual, muntah, atau demam disertai hernia yang menyakitkan
- Hernia yang menjadi merah, ungu, gelap, atau berubah warna
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:
- Nyeri pangkal paha, pembengkakan, atau tonjolan.
- Tonjolan atau pembengkakan di pangkal paha atau pusar, atau yang berhubungan dengan luka bedah sebelumnya.
Pencegahan
Untuk mencegah hernia:
- Gunakan teknik pengangkatan yang tepat.
- Menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan.
- Meringankan atau menghindari sembelit dengan makan banyak serat, minum banyak cairan, pergi ke kamar mandi segera setelah Anda memiliki keinginan, dan berolahraga secara teratur.
- Pria harus melihat penyedia mereka jika mereka susah buang air kecil. Ini mungkin merupakan gejala pembesaran prostat.
Nama Alternatif
Hernia - inguinal; Hernia inguinalis; Hernia langsung dan tidak langsung; Pecah; Pencekikan; Penahanan
Instruksi Pasien
- Perbaikan hernia inguinalis - keluar
Gambar
Hernia inguinalis
Perbaikan hernia inguinalis - seri
Referensi
Aiken JJ, Oldham KT. Hernia inguinalis. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 346.
MA Malangoni, Rosen MJ. Hernia. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Operasi Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 44.
Tanggal Peninjauan 9/3/2018
Diperbarui oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktik bedah umum yang berspesialisasi dalam kanker payudara, Pusat Medis Virginia Mason, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.