Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/19/2018
Intususepsi adalah pergeseran dari satu bagian usus ke bagian lainnya.
Artikel ini berfokus pada intususepsi pada anak-anak.
Penyebab
Intususepsi disebabkan oleh bagian dari usus yang ditarik ke dalam dirinya sendiri.
Tekanan yang diciptakan oleh dinding usus menekan bersama menyebabkan:
- Aliran darah menurun
- Gangguan
- Pembengkakan
Intususepsi dapat menghalangi perjalanan makanan melalui usus. Jika suplai darah terputus, segmen usus yang ditarik ke dalam bisa mati. Pendarahan hebat juga bisa terjadi. Jika lubang berkembang, infeksi, syok, dan dehidrasi dapat terjadi dengan sangat cepat.
Penyebab intususepsi tidak diketahui. Kondisi yang dapat menyebabkan masalah termasuk:
- Infeksi virus
- Pembesaran kelenjar getah bening di usus
- Polip atau tumor
Alasan untuk masalah ini lebih mungkin ditemukan pada anak yang lebih besar.
Intususepsi dapat memengaruhi anak-anak dan orang dewasa. Namun, sebagian besar kasus terjadi pada anak usia 6 bulan hingga 2 tahun. Ini mempengaruhi anak laki-laki 4 kali lebih sering daripada anak perempuan.
Gejala
Tanda pertama dari intususepsi seringkali tiba-tiba, tangisan keras yang disebabkan oleh sakit perut. Rasa sakitnya kolik dan tidak terus menerus (intermiten), tetapi sering muncul kembali. Rasa sakit akan semakin kuat dan bertahan lebih lama setiap kali kembali.
Seorang bayi dengan sakit perut parah dapat menarik lutut ke dada saat menangis.
Gejala lain termasuk:
- Berdarah, buang air besar seperti lendir, kadang-kadang disebut bangku "currant jelly"
- Demam
- Shock (warna pucat, lesu, berkeringat)
- Kotoran bercampur darah dan lendir
- Muntah
Ujian dan Tes
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan menyeluruh, yang dapat mengungkapkan massa di perut. Mungkin juga ada tanda-tanda dehidrasi atau syok.
Tes dapat meliputi:
- Ultrasonografi perut
- Rontgen perut
- Enema udara atau kontras
Pengobatan
Anak akan distabilkan terlebih dahulu. Sebuah tabung akan dimasukkan ke perut melalui hidung (tabung nasogastrik). Garis intravena (IV) akan ditempatkan di lengan, dan cairan akan diberikan untuk mencegah dehidrasi.
Dalam beberapa kasus, penyumbatan usus dapat diobati dengan enema udara atau kontras. Ini dilakukan oleh ahli radiologi yang ahli dalam prosedur ini. Ada risiko robeknya usus (perforasi) dengan prosedur ini.
Anak akan membutuhkan pembedahan jika perawatan ini tidak berhasil. Jaringan usus seringkali bisa diselamatkan. Jaringan yang mati akan diangkat.
Antibiotik mungkin diperlukan untuk mengobati infeksi apa pun.
Pemberian makanan dan cairan intravena akan dilanjutkan sampai anak mengalami pergerakan usus yang normal.
Outlook (Prognosis)
Hasilnya bagus dengan perawatan dini. Ada risiko masalah ini akan kembali.
Ketika lubang atau robekan di usus terjadi, itu harus dirawat segera. Jika tidak diobati, intususepsi hampir selalu berakibat fatal bagi bayi dan anak kecil.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Intususepsi adalah keadaan darurat. Hubungi dokter Anda segera, lalu hubungi 911 atau langsung pergi ke ruang gawat darurat.
Nama Alternatif
Nyeri perut pada anak-anak - intususepsi
Gambar
Kolonoskopi
Intususepsi - x-ray
Organ sistem pencernaan
Referensi
Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Ileus, adhesi, intususepsi, dan penghalang loop tertutup. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 333.
Maloney PJ. Gangguan pencernaan. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 171.
Manning AT, Little DC. Intususepsi pada bayi dan anak-anak. Dalam: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Gastrointestinal Pediatrik dan Penyakit Hati. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 51.
Ulasan Tanggal 2/19/2018
Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.