Ensiklopedi

Fibroid rahim

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tanggal Pembuatan: 4 April 2021
Tanggal Pembaruan: 16 November 2024
Anonim
Bilakah anda harus membuang fibroid
Video: Bilakah anda harus membuang fibroid

Isi

Fibroid rahim adalah tumor yang tumbuh di rahim wanita. Pertumbuhan ini biasanya tidak bersifat kanker (jinak).



Penyebab

Fibroid uterus sering terjadi. Sebanyak satu dari lima wanita mungkin memiliki fibroid selama masa subur mereka. Setengah dari semua wanita memiliki fibroid pada usia 50 tahun.

Fibroid jarang terjadi pada wanita di bawah 20 tahun. Fibroid lebih sering terjadi pada orang Afrika-Amerika daripada wanita berkulit putih, Hispanik, atau Asia.

Tidak ada yang tahu persis apa yang menyebabkan fibroid. Mereka dianggap disebabkan oleh:

  • Hormon dalam tubuh
  • Gen (dapat berjalan dalam keluarga)

Fibroid bisa sangat kecil sehingga Anda membutuhkan mikroskop untuk melihatnya. Mereka juga bisa tumbuh sangat besar. Mereka mungkin mengisi seluruh rahim dan beratnya beberapa kilogram atau kilogram. Meskipun hanya mungkin untuk satu fibroid untuk berkembang, paling sering ada lebih dari satu.

Fibroid dapat tumbuh:

  • Di dinding otot rahim (miometrium)
  • Tepat di bawah permukaan lapisan uterus (submukosa)
  • Tepat di bawah lapisan luar rahim (subserosal)
  • Pada tangkai panjang di luar rahim atau di dalam rahim (pedunculated)

Gejala

Gejala umum fibroid rahim adalah:


  • Pendarahan antar periode
  • Pendarahan hebat selama haid, terkadang dengan gumpalan darah
  • Periode yang mungkin lebih lama dari biasanya
  • Perlu buang air kecil lebih sering
  • Kram panggul atau sakit dengan menstruasi
  • Merasakan kenyang atau tekanan di perut bagian bawah
  • Nyeri saat berhubungan intim

Seringkali, Anda dapat menderita fibroid dan tidak memiliki gejala apa pun. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menemukan mereka selama pemeriksaan fisik atau tes lainnya. Fibroid sering menyusut dan tidak menimbulkan gejala pada wanita yang telah mengalami menopause. Sebuah studi baru-baru ini juga menunjukkan bahwa beberapa fibroid kecil menyusut pada wanita premenopause.

Ujian dan Tes

Penyedia Anda akan melakukan pemeriksaan panggul. Ini mungkin menunjukkan bahwa Anda memiliki perubahan bentuk rahim.

Fibroid tidak selalu mudah didiagnosis. Menjadi gemuk dapat membuat fibroid lebih sulit dideteksi. Anda mungkin memerlukan tes ini untuk mencari fibroid:


  • USG menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar rahim.
  • MRI menggunakan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk membuat gambar.
  • Saline infusion sonogram (hysterosonography) - Saline disuntikkan ke dalam rahim untuk membuatnya lebih mudah melihat rahim menggunakan ultrasound.
  • Histeroskopi menggunakan tabung panjang dan tipis yang dimasukkan melalui vagina dan ke dalam rahim untuk memeriksa bagian dalam rahim.
  • Biopsi endometrium menghilangkan sepotong kecil lapisan rahim untuk memeriksa kanker jika Anda memiliki perdarahan yang tidak biasa.


Pengobatan

Jenis perawatan apa yang Anda miliki tergantung pada:

  • Usia kamu
  • Kesehatan umum Anda
  • Gejala Anda
  • Jenis fibroid
  • Jika Anda hamil
  • Jika Anda menginginkan anak di masa depan

Perawatan untuk gejala fibroid dapat meliputi:

  • Alat kontrasepsi (IUD) yang melepaskan hormon untuk membantu mengurangi perdarahan dan rasa sakit yang hebat.
  • Asam traneksamat untuk mengurangi jumlah aliran darah.
  • Suplemen zat besi untuk mencegah atau mengobati anemia karena menstruasi yang berat.
  • Penghilang rasa sakit seperti ibuprofen atau naproxen untuk kram atau rasa sakit.
  • Menunggu dengan waspada - Anda mungkin harus menjalani pemeriksaan panggul atau ultrasound sesekali untuk memeriksa pertumbuhan fibroid.

Terapi medis atau hormonal yang dapat membantu mengecilkan fibroid meliputi:

  • Pil KB untuk membantu mengendalikan menstruasi yang berat.
  • Jenis IUD yang melepaskan hormon progestin dosis rendah ke dalam rahim setiap hari.
  • Tembakan hormon untuk membantu mengecilkan fibroid dengan menghentikan ovulasi. Paling sering, terapi ini digunakan hanya untuk waktu singkat untuk mengecilkan fibroid sebelum operasi. Mereka juga dapat digunakan lebih lama ketika sejumlah kecil hormon estrogen ditambahkan kembali untuk mengurangi efek samping.

Pembedahan dan prosedur yang digunakan untuk mengobati fibroid meliputi:

  • Histeroskopi - Prosedur ini dapat menghilangkan fibroid yang tumbuh di dalam rahim.
  • Ablasi endometrium - Prosedur ini kadang-kadang digunakan untuk mengobati perdarahan berat yang berhubungan dengan fibroid. Ini bekerja paling baik ketika fibroid berukuran kecil. Ini sering menghentikan menstruasi sepenuhnya.
  • Embolisasi arteri uterus - Prosedur ini menghentikan suplai darah ke fibroid, menyebabkannya menyusut dan mati. Ini mungkin merupakan pilihan yang baik jika Anda ingin menghindari operasi dan tidak berencana untuk hamil.
  • Miomektomi - Operasi ini mengangkat fibroid dari uterus. Ini juga bisa menjadi pilihan yang baik jika Anda ingin memiliki anak. Ini tidak akan mencegah pertumbuhan fibroid baru.
  • Histerektomi - Operasi ini mengangkat rahim sepenuhnya. Ini bisa menjadi pilihan jika Anda tidak menginginkan anak-anak, obat-obatan tidak berfungsi, dan Anda tidak dapat memiliki prosedur lain.

Outlook (Prognosis)

Jika Anda memiliki fibroid tanpa gejala, Anda mungkin tidak memerlukan perawatan.

Jika Anda memiliki fibroid, mereka dapat tumbuh jika Anda hamil. Ini disebabkan oleh peningkatan aliran darah dan kadar estrogen yang lebih tinggi. Fibroid biasanya kembali ke ukuran aslinya setelah bayi Anda lahir.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi fibroid meliputi:

  • Nyeri hebat atau pendarahan sangat berat yang membutuhkan operasi darurat.
  • Memutar fibroid - Ini dapat menyebabkan pembuluh darah tersumbat yang memberi makan tumor. Anda mungkin perlu dioperasi jika ini terjadi.
  • Anemia (tidak memiliki cukup sel darah merah) karena pendarahan hebat.
  • Infeksi saluran kemih - Jika fibroid menekan kandung kemih, akan sulit untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya.
  • Infertilitas, dalam kasus yang jarang terjadi.

Jika Anda hamil, ada risiko kecil bahwa fibroid dapat menyebabkan komplikasi:

  • Anda dapat melahirkan bayi Anda lebih awal karena tidak ada cukup ruang di rahim Anda.
  • Jika fibroid menghalangi jalan lahir atau menempatkan bayi pada posisi yang berbahaya, Anda mungkin perlu melakukan operasi caesar (operasi caesar).
  • Anda mungkin mengalami pendarahan hebat setelah melahirkan.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:

  • Pendarahan berat, peningkatan kram, atau perdarahan di antara periode-periode
  • Kepenuhan atau berat di daerah perut bagian bawah Anda

Nama Alternatif

Leiomyoma; Fibromyoma; Mioma; Fibroid; Perdarahan uterus - fibroid; Pendarahan vagina - fibroid

Instruksi Pasien

  • Histerektomi - abdominal-discharge
  • Histerektomi - laparoskopi - keputihan
  • Histerektomi - keputihan
  • Embolisasi arteri uterina - keluarnya cairan

Gambar


  • Laparoskopi panggul


  • Anatomi reproduksi wanita


  • Tumor fibroid


  • Rahim

Referensi

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Lesi ginekologis jinak: vulva, vagina, serviks, uterus, saluran telur, ovarium, pencitraan ultrasonografi pada struktur pelvis. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 18.

Moravek MB, Bulun SE. Fibroid rahim. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 131.

Patel NR, Huynh TQ. Fibroid rahim. Dalam: Ferri FF, ed. Penasihat Klinis Ferri 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 1434-1436.

Spies JB. Peran saat ini dari embolisasi arteri uterin dalam pengelolaan fibroid uterus. Clin Obstet Gynecol. 2016; 59 (1): 93-102. PMID: 26630074 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630074.

Stewart EA. Praktek klinis. Fibroid rahim. N Engl J Med. 2015; 372 (17): 1646-1655. PMID: 25901428 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25901428.

Tanggal Peninjauan 2/13/2018

Diperbarui oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Loma Linda, Pusat Kesuburan Loma Linda, Loma Linda, CA.Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial. Pembaruan editorial 09/28/2018.