Ensiklopedi

Kanker endometrium

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tanggal Pembuatan: 4 April 2021
Tanggal Pembaruan: 16 November 2024
Anonim
Endometrial cancer - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video: Endometrial cancer - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Isi

Kanker endometrium adalah kanker yang dimulai pada endometrium, lapisan rahim (rahim).


Penyebab

Kanker endometrium adalah jenis kanker rahim yang paling umum. Penyebab pasti kanker endometrium tidak diketahui. Peningkatan kadar hormon estrogen dapat berperan. Ini merangsang penumpukan lapisan rahim. Hal ini dapat menyebabkan pertumbuhan berlebih dari endometrium dan kanker.

Sebagian besar kasus kanker endometrium terjadi antara usia 60 dan 70 tahun. Beberapa kasus dapat terjadi sebelum usia 40 tahun.

Faktor-faktor berikut yang terkait dengan hormon Anda meningkatkan risiko kanker endometrium:

  • Terapi penggantian estrogen tanpa menggunakan progesteron
  • Sejarah polip endometrium
  • Periode yang jarang
  • Tidak pernah hamil
  • Kegemukan
  • Diabetes
  • Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
  • Mulai menstruasi pada usia dini (sebelum usia 12)
  • Mulai menopause setelah usia 50 tahun
  • Tamoxifen, obat yang digunakan untuk pengobatan kanker payudara

Wanita dengan kondisi berikut juga tampaknya memiliki risiko lebih tinggi untuk kanker endometrium:


  • Kanker usus besar atau payudara
  • Penyakit kantong empedu
  • Tekanan darah tinggi

Gejala

Gejala kanker endometrium meliputi:

  • Pendarahan yang tidak normal dari vagina, termasuk pendarahan di antara periode atau bercak / perdarahan setelah menopause
  • Episode perdarahan vagina yang sangat panjang, berat, atau sering terjadi setelah usia 40 tahun
  • Nyeri perut bagian bawah atau kram panggul

Ujian dan Tes

Selama tahap awal penyakit, pemeriksaan panggul seringkali normal.

  • Pada stadium lanjut, mungkin ada perubahan dalam ukuran, bentuk, atau rasa rahim atau struktur di sekitarnya.
  • Pap smear (dapat menimbulkan kecurigaan untuk kanker endometrium, tetapi tidak mendiagnosisnya)

Berdasarkan gejala dan temuan lainnya, tes lain mungkin diperlukan. Beberapa dapat dilakukan di kantor penyedia layanan kesehatan Anda. Lainnya dapat dilakukan di rumah sakit atau pusat bedah:


  • Biopsi endometrium: Menggunakan kateter kecil atau tipis (tabung), jaringan diambil dari lapisan rahim (endometrium). Itu terlihat di bawah mikroskop.
  • Histeroskopi: Alat seperti teleskop tipis dimasukkan melalui vagina dan pembukaan serviks. Ini memungkinkan penyedia melihat bagian dalam rahim.
  • Ultrasonografi: Gelombang suara digunakan untuk membuat gambar organ panggul. Ultrasonografi dapat dilakukan secara abdomen atau pervaginam.
  • Sonohisterografi: Cairan ditempatkan di dalam rahim melalui tabung tipis, sedangkan gambar ultrasonografi vagina terbuat dari rahim.
  • Magnetic resonance imaging (MRI): Dalam tes pencitraan ini, magnet yang kuat digunakan untuk membuat gambar organ internal.

Jika kanker ditemukan, tes pencitraan dapat dilakukan untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh. Ini disebut pementasan.

Tahapan kanker endometrium adalah:

  • Tahap 1: Kanker hanya ada di rahim.
  • Tahap 2: Kanker ada di rahim dan leher rahim.
  • Tahap 3: Kanker telah menyebar di luar rahim, tetapi tidak di luar daerah panggul yang sebenarnya. Kanker dapat melibatkan kelenjar getah bening di panggul atau dekat aorta (arteri utama di perut).
  • Tahap 4: Kanker telah menyebar ke permukaan bagian dalam usus, kandung kemih, perut, atau organ lain.

Kanker juga digambarkan sebagai grade 1, 2, atau 3. Grade 1 adalah yang paling agresif, dan grade 3 adalah yang paling agresif. Agresif berarti kanker tumbuh dan menyebar dengan cepat.

Pengobatan

Opsi perawatan termasuk:

  • Operasi
  • Terapi radiasi
  • Kemoterapi

Pembedahan untuk mengangkat rahim (histerektomi) dapat dilakukan pada wanita dengan kanker stadium awal 1. Dokter juga dapat mengeluarkan tabung dan ovarium.

Pembedahan yang dikombinasikan dengan terapi radiasi adalah pilihan perawatan lain. Ini sering digunakan untuk wanita dengan:

  • Penyakit stadium 1 yang memiliki peluang tinggi untuk kembali, telah menyebar ke kelenjar getah bening, atau grade 2 atau 3
  • Penyakit stadium 2

Kemoterapi atau terapi hormonal dapat dipertimbangkan dalam beberapa kasus, paling sering untuk mereka yang menderita penyakit stadium 3 dan 4.

Grup Pendukung

Anda dapat meredakan stres akibat penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah umum dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.

Outlook (Prognosis)

Kanker endometrium biasanya didiagnosis pada tahap awal.

Jika kanker belum menyebar, 95% wanita masih hidup setelah 5 tahun. Jika kanker telah menyebar ke organ yang jauh, sekitar 25% wanita masih hidup setelah 5 tahun.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat mencakup salah satu dari yang berikut:

  • Anemia karena kehilangan darah (sebelum diagnosis)
  • Perforasi (lubang) rahim, yang dapat terjadi selama D dan C atau biopsi endometrium
  • Masalah dari operasi, radiasi, dan kemoterapi

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Panggil janji temu dengan penyedia Anda jika Anda memiliki salah satu dari berikut ini:

  • Setiap perdarahan atau bercak yang terjadi setelah timbulnya menopause
  • Pendarahan atau bercak setelah hubungan intim atau douching
  • Pendarahan berlangsung lebih dari 7 hari
  • Periode itu terjadi setiap 21 hari atau lebih cepat
  • Pengeluaran baru setelah menopause telah dimulai
  • Nyeri panggul atau kram yang tidak kunjung hilang

Pencegahan

Tidak ada tes skrining yang efektif untuk kanker endometrium (uterus).

Wanita dengan faktor risiko kanker endometrium harus diikuti oleh dokter mereka. Ini termasuk wanita yang menggunakan:

  • Terapi penggantian estrogen tanpa terapi progesteron
  • Tamoxifen selama lebih dari 2 tahun

Pemeriksaan pelvis yang sering, Pap smear, USG vagina, dan biopsi endometrium dapat dipertimbangkan dalam beberapa kasus.

Risiko kanker endometrium berkurang dengan:

  • Mempertahankan berat badan normal
  • Menggunakan pil KB selama lebih dari setahun

Nama Alternatif

Adenokarsinoma endometrium; Adenokarsinoma uterus; Kanker rahim; Adenokarsinoma - endometrium; Adenocarcinoma - uterus; Kanker - rahim; Kanker - endometrium; Kanker korpus uterus

Instruksi Pasien

  • Histerektomi - abdominal-discharge
  • Histerektomi - laparoskopi - keputihan
  • Histerektomi - keputihan
  • Radiasi panggul - debit

Gambar


  • Laparoskopi panggul


  • Anatomi reproduksi wanita


  • D dan C


  • Biopsi endometrium


  • Histerektomi


  • Rahim


  • Kanker endometrium

Referensi

Boggess JF, Kilgore JE. Kanker rahim. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 88.

Morice P, Leary A, Creutzberg C, Abu-Rustum N, Darai E. kanker endometrium. Lanset. 2016; 387 (10023): 1094-1108. PMID: 26354523 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26354523

Situs web National Cancer Institute. Perawatan pengobatan kanker endometrium (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/uterine/hp/endometrial-treatment-pdq. Diperbarui 19 Januari 2018. Diakses 9 Februari 2018.

Situs web National Comprehensive Cancer Network. Pedoman praktik klinis NCCN dalam onkologi (pedoman NCCN): neoplasma uterus. Versi 1. 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/uterine.pdf. Diperbarui 13 Oktober 2017. Diakses 28 Maret 2018.

Silasi D-A, Azodi M. Kanker endometrium. Dalam: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapi Terkini Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 1084-1086.

Tanggal Peninjauan 1/14/2018

Diperbarui oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Loma Linda, Pusat Kesuburan Loma Linda, Loma Linda, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.