Isi
Disfonia spasmodik sulit berbicara karena kejang (dystonia) pada otot yang mengendalikan pita suara.
Penyebab
Penyebab pasti dari disfonia spasmodik tidak diketahui. Terkadang itu dipicu oleh stres psikologis. Kebanyakan kasus disebabkan oleh masalah di otak dan sistem saraf yang dapat memengaruhi suara. Otot-otot pita suara kejang, atau berkontraksi, yang menyebabkan pita suara terlalu dekat atau terlalu jauh ketika seseorang menggunakan suaranya.
Disfonia spasmodik sering terjadi antara usia 30 dan 50 tahun. Wanita lebih mungkin terkena dibandingkan pria.
Terkadang, kondisi berjalan dalam keluarga.
Gejala
Suara itu biasanya serak atau kisi-kisi. Mungkin goyah dan berhenti. Suara itu mungkin terdengar tegang atau tercekik, dan sepertinya pembicara harus berusaha lebih keras. Ini dikenal sebagai adduktor dysphonia.
Terkadang, suara itu berbisik atau bernafas. Ini dikenal sebagai disfonia penculik.
Masalahnya mungkin hilang ketika orang itu tertawa, berbisik, berbicara dengan suara bernada tinggi, bernyanyi, atau berteriak.
Beberapa orang memiliki masalah tonus otot di bagian tubuh lain, seperti kram penulis.
Ujian dan Tes
Dokter telinga, hidung, dan tenggorokan akan memeriksa perubahan pita suara dan masalah otak atau sistem saraf lainnya.
Tes yang biasanya akan dilakukan meliputi:
- Menggunakan ruang lingkup khusus dengan lampu dan kamera untuk melihat kotak suara (laring)
- Pengujian suara oleh penyedia bahasa ucapan
Pengobatan
Tidak ada obat untuk disfonia spasmodik. Perawatan hanya dapat mengurangi gejalanya. Obat yang mengobati kejang otot-otot pita suara dapat dicoba. Mereka tampaknya bekerja di hingga setengah orang, paling banter. Beberapa obat-obatan ini memiliki efek samping yang mengganggu.
Perawatan botulinum toxin (Botox) dapat membantu. Racun botulinum berasal dari jenis bakteri tertentu. Sejumlah kecil toksin ini dapat disuntikkan ke otot-otot di sekitar pita suara. Perawatan ini akan sering membantu selama 3 hingga 4 bulan.
Pembedahan untuk memotong salah satu saraf ke pita suara telah digunakan untuk mengobati disfonia spasmodik, tetapi tidak terlalu efektif. Perawatan bedah lain dapat meningkatkan gejala pada beberapa orang, tetapi evaluasi lebih lanjut diperlukan.
Stimulasi otak mungkin bermanfaat pada beberapa orang.
Terapi suara dan konseling psikologis dapat membantu mengurangi gejala pada kasus-kasus ringan dari disfonia spasmodik.
Nama Alternatif
Disfonia - spasmodik; Gangguan bicara - disfonia spasmodik
Gambar
Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi
Referensi
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Gangguan neurologis laring. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Bedah Kepala dan Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 58.
Flint PW. Gangguan tenggorokan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 429.
Patel AK, Carroll TL. Suara serak dan disfonia. Dalam: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. Rahasia THT. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 71.
Departemen Kesehatan & Layanan Kemanusiaan AS; Situs web Institut Nasional Ketulian dan Gangguan Komunikasi Lainnya (NIDCD). Disfonia spasmodik. www.nidcd.nih.gov/health/spasmodic-dysphonia. Diperbarui 6 Maret 2017. Diakses 27 Juni 2018.
Tanggal Peninjauan 4/30/2018
Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.