Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Referensi
- Ulasan Tanggal 10/23/2017
Syok septik adalah kondisi serius yang terjadi ketika infeksi di seluruh tubuh menyebabkan tekanan darah rendah yang berbahaya.
Penyebab
Syok septik paling sering terjadi pada orang yang sangat tua dan sangat muda. Ini juga dapat terjadi pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah.
Semua jenis bakteri dapat menyebabkan syok septik. Jamur dan (jarang) virus juga dapat menyebabkan kondisi tersebut. Racun yang dikeluarkan oleh bakteri atau jamur dapat menyebabkan kerusakan jaringan. Ini dapat menyebabkan tekanan darah rendah dan fungsi organ yang buruk. Beberapa peneliti berpikir bahwa pembekuan darah di arteri kecil menyebabkan kurangnya aliran darah dan fungsi organ yang buruk.
Tubuh memiliki respons peradangan yang kuat terhadap racun yang dapat berkontribusi terhadap kerusakan organ.
Faktor risiko untuk syok septik meliputi:
- Diabetes
- Penyakit pada sistem genitourinarius, sistem empedu, atau sistem usus
- Penyakit yang melemahkan sistem kekebalan tubuh, seperti AIDS
- Kateter yang menetap (kateter yang bertahan lama untuk jangka waktu lama, terutama saluran intravena dan kateter urin, dan stent plastik dan logam yang digunakan untuk drainase)
- Leukemia
- Penggunaan antibiotik jangka panjang
- Limfoma
- Infeksi baru-baru ini
- Operasi terbaru atau prosedur medis
- Penggunaan obat steroid terbaru atau saat ini
- Transplantasi organ atau sumsum tulang yang solid
Gejala
Syok septik dapat memengaruhi setiap bagian tubuh, termasuk jantung, otak, ginjal, hati, dan usus. Gejala mungkin termasuk:
- Lengan dan kaki pucat dan sejuk
- Suhu tinggi atau sangat rendah, menggigil
- Sakit kepala ringan
- Sedikit atau tidak ada urin
- Tekanan darah rendah, terutama saat berdiri
- Palpitasi
- Detak jantung yang cepat
- Gelisah, gelisah, lesu, atau kebingungan
- Sesak napas
- Ruam kulit atau perubahan warna
- Status mental menurun
Ujian dan Tes
Tes darah dapat dilakukan untuk memeriksa:
- Infeksi di sekitar tubuh
- Hitung darah lengkap (CBC) dan kimia darah
- Adanya bakteri atau organisme lain
- Tingkat oksigen darah rendah
- Gangguan keseimbangan asam-basa tubuh
- Fungsi organ yang buruk atau kegagalan organ
Tes lain mungkin termasuk:
- Rontgen dada untuk mencari pneumonia atau cairan di paru-paru (edema paru)
- Sampel urin untuk mencari infeksi
Studi tambahan, seperti kultur darah, mungkin tidak menjadi positif selama beberapa hari setelah darah diambil, atau selama beberapa hari setelah syok berkembang.
Pengobatan
Syok septik adalah keadaan darurat medis. Dalam kebanyakan kasus, orang dirawat di unit perawatan intensif rumah sakit.
Perawatan mungkin termasuk:
- Mesin Pernafasan (ventilasi mekanis)
- Dialisis
- Obat untuk mengobati tekanan darah rendah, infeksi, atau pembekuan darah
- Volume cairan yang tinggi diberikan langsung ke vena (intravena)
- Oksigen
- Obat penenang
- Pembedahan untuk mengeringkan daerah yang terinfeksi, jika perlu
- Antibiotik
Tekanan di jantung dan paru-paru dapat diperiksa. Ini disebut pemantauan hemodinamik. Ini hanya dapat dilakukan dengan peralatan khusus dan perawatan intensif.
Outlook (Prognosis)
Syok septik memiliki tingkat kematian yang tinggi. Tingkat kematian tergantung pada usia seseorang dan kesehatan secara keseluruhan, penyebab infeksi, berapa banyak organ yang gagal, dan seberapa cepat dan agresif terapi medis dimulai.
Kemungkinan Komplikasi
Gagal pernapasan, gagal jantung, atau kegagalan organ lainnya dapat terjadi. Gangren dapat terjadi, mungkin mengarah pada amputasi.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Pergi langsung ke gawat darurat jika Anda mengalami gejala syok septik.
Pencegahan
Pengobatan segera terhadap infeksi bakteri sangat membantu. Namun, banyak kasus syok septik tidak dapat dicegah.
Nama Alternatif
Syok bakteri; Syok endotoksik; Syok septikemia; Kejutan hangat
Referensi
Munford RS, Suffredini AF. Sepsis, sepsis berat, dan syok septik. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru.Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 75.
Rivers EP. Mendekati pasien dengan syok. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 106.
Ulasan Tanggal 10/23/2017
Diperbarui oleh: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Associate Professor Kedokteran, Paru-Paru, Alergi, dan Perawatan Kritis, Sekolah Kedokteran Perelman, Universitas Pennsylvania, Philadelphia, PA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.