Obstruksi semu usus

Posted on
Pengarang: Robert Simon
Tanggal Pembuatan: 22 Juni 2021
Tanggal Pembaruan: 24 April 2024
Anonim
Patofisiologi Obstruksi Usus I Pathway Ileus Obstruktif
Video: Patofisiologi Obstruksi Usus I Pathway Ileus Obstruktif

Isi

Obstruksi pseudo usus adalah suatu kondisi di mana ada gejala penyumbatan usus (usus) tanpa penyumbatan fisik.


Penyebab

Pada obstruksi pseudo usus, usus tidak dapat berkontraksi dan mendorong makanan, tinja, dan udara melalui saluran pencernaan. Gangguan paling sering mempengaruhi usus kecil, tetapi juga bisa terjadi di usus besar.

Kondisi ini dapat mulai tiba-tiba atau menjadi masalah kronis atau jangka panjang. Ini paling umum pada anak-anak dan orang tua. Penyebab masalah sering tidak diketahui.

Faktor risiko meliputi:

  • Cerebral palsy atau gangguan otak atau sistem saraf lainnya.
  • Ginjal kronis, paru-paru, atau penyakit jantung.
  • Tetap di tempat tidur untuk jangka waktu yang lama (terbaring di tempat tidur).
  • Minum obat yang memperlambat pergerakan usus. Ini termasuk obat-obatan narkotika (rasa sakit) dan obat-obatan yang digunakan ketika Anda tidak dapat mencegah urin keluar.

Gejala

Gejalanya meliputi:

  • Sakit perut
  • Kembung
  • Sembelit
  • Mual dan muntah
  • Perut bengkak (perut kembung)
  • Penurunan berat badan

Ujian dan Tes

Selama pemeriksaan fisik, dokter biasanya akan melihat perut kembung.


Tes meliputi:

  • Rontgen perut
  • Manometri anorektal
  • Barium menelan, barium usus kecil tindak lanjut, atau barium enema
  • Tes darah untuk defisiensi nutrisi atau vitamin
  • Kolonoskopi
  • CT scan
  • Manometri antroduodenal
  • Pemindaian radionuklida pengosongan lambung
  • Pemindaian radionuklida usus

Pengobatan

Perawatan berikut dapat dicoba:

  • Kolonoskopi dapat digunakan untuk menghilangkan udara dari usus besar.
  • Cairan bisa diberikan melalui vena untuk menggantikan cairan yang hilang karena muntah atau diare.
  • Pengisapan nasogastrik yang melibatkan tabung nasogastrik (NG) yang ditempatkan melalui hidung ke dalam lambung dapat digunakan untuk menghilangkan udara dari usus.
  • Neostigmin dapat digunakan untuk mengobati pseudo-obstruksi usus yang hanya ada di usus besar (sindrom Ogilvie).
  • Diet khusus seringkali tidak berhasil. Namun, vitamin B12 dan suplemen vitamin lainnya harus digunakan untuk orang yang kekurangan vitamin.
  • Menghentikan obat-obatan yang mungkin menyebabkan masalah (seperti obat-obatan narkotika) dapat membantu.

Dalam kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan.


Outlook (Prognosis)

Sebagian besar kasus obstruksi pseudo akut membaik dalam beberapa hari dengan pengobatan. Dalam bentuk penyakit kronis, gejalanya dapat kembali dan memburuk selama bertahun-tahun.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat meliputi:

  • Diare
  • Pecah (perforasi) usus
  • Kekurangan vitamin
  • Penurunan berat badan

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki sakit perut yang tidak hilang atau gejala lain dari gangguan ini.

Nama Alternatif

Obstruksi pseudo usus primer; Ileus kolon akut; Pseudo-obstruksi kolon; Obstruksi pseudo-usus intestinal idiopatik; Sindrom Ogilvie; Obstruksi pseudo usus kronis; Ileus paralitik - pseudo-obstruksi

Gambar


  • Organ sistem pencernaan

Referensi

Andrews JM, Brierley SM, Blackshaw LA. Motorik kecil dan fungsi sensorik dan disfungsi. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 99.

Camilleri M. Gangguan motilitas gastrointestinal. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 136.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Usus besar dan rektum. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Operasi Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bab 51.

Tanggal Peninjauan 4/7/2018

Diperbarui oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Klinik Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas George Washington, Washington, DC. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.