Ensiklopedi

Angiodysplasia usus besar

Posted on
Pengarang: Robert Simon
Tanggal Pembuatan: 20 Juni 2021
Tanggal Pembaruan: 11 November 2024
Anonim
APC in the stomach for angiodysplasia.
Video: APC in the stomach for angiodysplasia.

Isi

Angiodysplasia usus besar bengkak, pembuluh darah rapuh di usus besar. Hal ini dapat menyebabkan kehilangan darah dari saluran pencernaan (GI).


Penyebab

Angiodysplasia usus besar sebagian besar terkait dengan penuaan dan kerusakan pembuluh darah. Ini lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Itu hampir selalu terlihat di sisi kanan usus besar.

Kemungkinan besar, masalah berkembang dari kejang usus yang normal yang menyebabkan pembuluh darah di daerah tersebut membesar. Ketika pembengkakan ini menjadi parah, lorong kecil berkembang antara arteri kecil dan vena. Ini disebut malformasi arteriovenosa. Pendarahan dapat terjadi dari area ini di dinding usus besar.

Jarang, angiodysplasia usus besar terkait dengan penyakit lain pada pembuluh darah. Salah satunya adalah sindrom Osler-Weber-Rendu. Kondisi ini tidak berhubungan dengan kanker. Ini juga berbeda dari diverticulosis, yang merupakan penyebab yang lebih umum dari perdarahan usus pada orang dewasa yang lebih tua.

Gejala

Gejalanya bervariasi.

Orang yang lebih tua mungkin memiliki gejala seperti:


  • Kelemahan
  • Kelelahan
  • Nafas pendek karena anemia

Mereka mungkin tidak mengalami perdarahan langsung dari usus besar.

Orang lain mungkin mengalami pendarahan ringan atau parah di mana darah merah atau hitam cerah berasal dari dubur.

Tidak ada rasa sakit yang terkait dengan angiodysplasia.

Ujian dan Tes

Tes yang dapat dilakukan untuk mendiagnosis kondisi ini meliputi:

  • Angiografi (hanya berguna jika ada perdarahan aktif ke dalam usus besar)
  • Hitung darah lengkap (CBC) untuk memeriksa anemia
  • Kolonoskopi
  • Tes tinja untuk darah gaib (tersembunyi) (hasil tes positif menunjukkan perdarahan dari usus besar)

Pengobatan

Penting untuk menemukan penyebab perdarahan di usus besar dan seberapa cepat darah hilang. Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit. Cairan dapat diberikan melalui vena, dan produk darah mungkin diperlukan.

Perawatan lain mungkin diperlukan setelah sumber perdarahan ditemukan. Dalam kebanyakan kasus, perdarahan berhenti sendiri tanpa perawatan.


Jika pengobatan diperlukan, itu mungkin melibatkan:

  • Angiografi untuk membantu memblokir pembuluh darah yang berdarah atau untuk memberikan obat untuk membantu menyebabkan pembuluh darah mengencang untuk menghentikan pendarahan
  • Membakar (membakar) situs yang berdarah dengan panas atau laser menggunakan kolonoskop

Dalam beberapa kasus, operasi adalah satu-satunya pilihan. Anda mungkin perlu mengangkat seluruh sisi kanan usus besar (hemicolectomy kanan) jika perdarahan hebat berlanjut, bahkan setelah perawatan lain telah dicoba. Obat-obatan (thalidomide dan estrogen) dapat digunakan untuk membantu mengendalikan penyakit pada beberapa orang.

Outlook (Prognosis)

Orang yang mengalami perdarahan terkait dengan kondisi ini meskipun memiliki kolonoskopi, angiografi, atau pembedahan cenderung memiliki lebih banyak perdarahan di masa depan.

Prospek tetap bagus jika perdarahan terkontrol.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat meliputi:

  • Anemia
  • Kematian karena kehilangan banyak darah
  • Efek samping dari perawatan
  • Kehilangan banyak darah dari saluran GI

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi dokter Anda jika pendarahan dubur terjadi.

Pencegahan

Tidak ada pencegahan yang diketahui.

Nama Alternatif

Ektasia pembuluh darah usus besar; Malformasi arteriovenous kolon; Perdarahan - angiodysplasia; Berdarah - angiodysplasia

Gambar


  • Organ sistem pencernaan

Referensi

Brandt LJ, Aroniadis OC. Gangguan pembuluh darah pada saluran pencernaan. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 37.

Hauser SC. Penyakit pembuluh darah pada saluran pencernaan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 143.

Tanggal Peninjauan 9/29/2017

Diperbarui oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Klinik Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas George Washington, Washington, DC. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.