Isi
Apa itu bedah radio?
Bedah radio, juga disebut bedah radio stereotaktik, adalah bentuk radiologi terapeutik yang sangat tepat. Meski disebut pembedahan, radiosurgery tidak melibatkan pembedahan yang sebenarnya. Sebaliknya, sinar radiasi yang sangat terfokus (sinar gamma, sinar-X, atau proton) digunakan untuk mengobati jaringan kanker tanpa sayatan atau pembukaan bedah.
Radiosurgery disebut "pembedahan" karena ini adalah perawatan terapi radiasi 1 sesi yang memberikan hasil yang serupa dengan prosedur pembedahan yang sebenarnya.
Bagaimana cara kerja radiosurgery?
Radiosurgery bekerja dengan cara yang sama seperti jenis radiologi terapeutik lainnya. Ini mengubah atau menghancurkan DNA sel tumor, menyebabkan mereka tidak dapat bereproduksi dan tumbuh. Tumor akan menyusut ukurannya seiring waktu. Untuk lesi pembuluh darah, seperti arteriovenous malformation (AVM), pembuluh darah akhirnya menutup setelah perawatan.
Apa jenis bedah radio?
Ada 3 jenis bedah radio. Setiap jenis menggunakan peralatan dan sumber radiasi yang berbeda.
Sistem Cobalt60 (Gamma Knife)
Sistem Cobalt60 menggunakan kobalt sebagai sumber sinar gamma. Jenis sistem ini biasa disebut sebagai Gamma Knife. Gamma Knife sama sekali bukan pisau. Ia menggunakan berkas sinar gamma yang sangat terfokus untuk mengobati lesi berukuran kecil hingga sedang, biasanya di otak. Banyak sinar radiasi gamma bergabung untuk fokus pada lesi yang dirawat, memberikan dosis radiasi yang sangat kuat dengan cara yang aman.
Pisau Gamma digunakan terutama untuk mengobati lesi kecil dan menengah di dalam dan sekitar otak, seperti tumor otak atau malformasi arteriovenosa. AVM adalah koneksi abnormal antara arteri dan vena. Ini juga digunakan untuk mengobati masalah fungsional seperti neuralgia trigeminal.
Selama perawatan Gamma Knife, peralatan tidak bergerak.
Perawatan Gamma Knife umumnya melibatkan langkah-langkah berikut:
Penempatan rangka kepala. Agar kepala tidak bergerak selama perawatan, bingkai berbentuk kotak dipasang di kepala. Pin yang dirancang khusus untuk tujuan ini mengencangkan rangka kepala ke tengkorak. Bingkai kepala juga merupakan panduan untuk memfokuskan berkas sinar gamma ke lokasi yang tepat dari lesi yang dirawat.
Pencitraan lokasi tumor. Setelah bingkai kepala dipasang, lokasi lesi yang akan dirawat dengan tepat akan ditentukan menggunakan CT scan atau MRI.
Perencanaan dosis radiasi. Setelah CT scan atau MRI selesai, tim terapi radiasi akan menentukan rencana pengobatan. Hasil pemindaian pencitraan, bersama dengan informasi lainnya, akan digunakan oleh fisikawan medis untuk menentukan perawatan terbaik.
Pengobatan radiasi. Setelah ditempatkan untuk perawatan, sejenis helm dengan ratusan lubang di dalamnya dipasang di atas rangka kepala. Lubang-lubang ini membantu memfokuskan sinar radiasi pada target. Perawatan akan berlangsung beberapa menit hingga beberapa jam. Ini tergantung pada jenis dan lokasi area yang dirawat. Umumnya, hanya satu sesi pengobatan yang dibutuhkan untuk sebuah lesi.
Sistem akselerator linier (LINAC)
Sistem akselerator linier (LINAC) menggunakan sinar-X berenergi tinggi untuk mengobati tumor besar atau lesi lain di luar otak. Beberapa jenis sistem LINAC yang umum termasuk CyberKnife, X-Knife, Novalis, dan Peacock.
Selain tidak menggunakan bahan radioaktif untuk menghasilkan radiasi, sistem LINAC juga berbeda dari Gamma Knife karena mesin bergerak mengelilingi pasien selama perawatan. Untuk alasan ini, sistem LINAC dapat mengobati tumor yang lebih besar dan area yang terkena dampak yang lebih besar daripada Gamma Knife. Area selain otak dapat dirawat dengan sistem LINAC.
Sistem akselerator linier juga dapat digunakan untuk terapi radiasi sinar eksternal.
Langkah-langkah perawatan dengan sistem LINAC umumnya sama atau mirip dengan langkah-langkah perawatan yang digunakan untuk Gamma Knife.
Terapi sinar proton
Terapi sinar proton adalah jenis terapi radiasi sinar partikel. Daripada menggunakan sinar radiasi, seperti sinar gamma atau sinar-X, terapi sinar partikel menggunakan partikel, seperti proton atau neutron. Proton beam therapy adalah jenis terapi sinar partikel yang paling banyak digunakan.
Terapi sinar proton berguna untuk mengobati tumor atau lesi yang berukuran kecil dan / atau memiliki bentuk yang tidak teratur. Dosis radiasi dapat dikontrol lebih dekat dengan sistem ini. Berkas proton dapat dikontrol untuk memungkinkannya menyimpan energinya hampir seluruhnya di tumor atau lesi yang sedang dirawat. Bentuk lain dari radiasi kehilangan energi saat memasuki jaringan tubuh dalam perjalanan ke jaringan yang dirawat.
Karena kedalaman berkas proton dapat dikontrol dengan sangat tepat, kerusakan yang terjadi pada jaringan normal di sekitar area yang dirawat lebih sedikit.
Terapi sinar proton dapat digunakan untuk prosedur radiosurgery atau untuk radioterapi fraksionasi (beberapa dosis radiasi yang lebih kecil selama periode waktu tertentu).
Hanya ada sedikit fasilitas di Amerika Utara yang menyediakan terapi sinar proton.