Isi
- Penyebab
- Gejala
- Pertolongan pertama
- TIDAK
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 3/31/2017
Ketidaksadaran adalah ketika seseorang tidak mampu menanggapi orang dan aktivitas. Dokter sering menyebut ini koma atau dalam keadaan koma.
Perubahan lain dalam kesadaran dapat terjadi tanpa menjadi tidak sadar. Ini disebut status mental yang diubah atau status mental yang diubah. Mereka termasuk kebingungan mendadak, disorientasi, atau pingsan.
Ketidaksadaran atau perubahan mendadak lainnya dalam status mental harus diperlakukan sebagai darurat medis.
Penyebab
Ketidaksadaran dapat disebabkan oleh hampir semua penyakit besar atau cedera. Ini juga dapat disebabkan oleh penggunaan zat (narkoba) dan alkohol. Tersedak pada suatu objek dapat menyebabkan ketidaksadaran juga.
Ketidaksadaran singkat (atau pingsan) sering merupakan akibat dari dehidrasi, gula darah rendah, atau tekanan darah rendah sementara. Ini juga bisa disebabkan oleh masalah jantung atau sistem saraf yang serius. Seorang dokter akan menentukan apakah orang yang terkena perlu tes.
Penyebab pingsan lainnya termasuk mengejan saat buang air besar (sinkop vasovagal), batuk sangat keras, atau bernafas sangat cepat (hiperventilasi).
Gejala
Orang tersebut akan tidak responsif (tidak merespons aktivitas, sentuhan, suara, atau rangsangan lainnya).
Gejala-gejala berikut dapat terjadi setelah seseorang tidak sadar:
- Amnesia untuk (tidak mengingat) peristiwa sebelum, selama, dan bahkan setelah periode ketidaksadaran
- Kebingungan
- Kantuk
- Sakit kepala
- Ketidakmampuan untuk berbicara atau memindahkan bagian tubuh (gejala stroke)
- Sakit kepala ringan
- Kehilangan kontrol usus atau kandung kemih (inkontinensia)
- Detak jantung cepat (jantung berdebar)
- Detak jantung lambat
- Stupor (kebingungan dan kelemahan parah)
Jika orang tersebut tidak sadar tersedak, gejalanya mungkin termasuk:
- Ketidakmampuan untuk berbicara
- Sulit bernafas
- Bernafas berisik atau suara bernada tinggi saat menghirup
- Lemah, batuk tidak efektif
- Warna kulit kebiruan
Tidur tidak sama dengan tidak sadar. Orang yang tidur akan merespons suara keras atau getaran lembut. Orang yang tidak sadar tidak akan melakukannya.
Pertolongan pertama
Jika seseorang terjaga tetapi kurang waspada dari biasanya, ajukan beberapa pertanyaan sederhana, seperti:
- Siapa namamu?
- Tanggal berapa?
- Berapa usia kamu?
Jawaban yang salah atau tidak mampu menjawab pertanyaan menyarankan perubahan status mental.
Jika seseorang tidak sadar atau memiliki perubahan status mental, ikuti langkah pertolongan pertama ini:
- Panggil atau beri tahu seseorang Panggil 911.
- Periksa jalan nafas, pernapasan, dan denyut nadi orang tersebut sesering mungkin. Jika perlu, mulailah CPR.
- Jika orang tersebut bernapas dan berbaring telentang, dan Anda tidak berpikir ada cedera tulang belakang, gulingkan orang tersebut dengan hati-hati ke arah Anda. Tekuk kaki bagian atas sehingga kedua pinggul dan lutut berada di sudut kanan. Miringkan kepala mereka dengan lembut untuk menjaga jalan napas tetap terbuka. Jika pernapasan atau denyut nadi berhenti kapan saja, gulingkan orang itu ke punggungnya dan mulai RJP.
- Jika Anda berpikir ada cedera tulang belakang, tinggalkan orang di tempat Anda menemukannya (asalkan bernapas berlanjut). Jika orang tersebut muntah, putar seluruh tubuh pada satu waktu ke sisi mereka. Dukung leher dan punggung mereka untuk menjaga kepala dan tubuh pada posisi yang sama saat Anda berguling.
- Jaga agar orang tersebut tetap hangat sampai bantuan medis tiba.
- Jika Anda melihat seseorang pingsan, cobalah untuk mencegah jatuh. Baringkan orang itu rata di lantai dan angkat kaki sekitar 12 inci (30 sentimeter).
- Jika pingsan kemungkinan karena gula darah rendah, berikan orang itu sesuatu yang manis untuk dimakan atau diminum ketika mereka menjadi sadar.
Jika orang tersebut tidak sadar tersedak:
- Mulai CPR. Kompresi dada dapat membantu menghilangkan objek.
- Jika Anda melihat sesuatu menghalangi jalan napas dan longgar, cobalah untuk menghapusnya. Jika benda tersebut bersarang di tenggorokan orang tersebut, JANGAN mencoba untuk menangkapnya. Ini bisa mendorong objek lebih jauh ke jalan napas.
- Lanjutkan CPR dan terus periksa untuk melihat apakah objek copot sampai bantuan medis tiba.
TIDAK
- JANGAN memberikan makanan atau minuman kepada orang yang tidak sadar.
- JANGAN tinggalkan orang itu sendirian.
- JANGAN letakkan bantal di bawah kepala orang yang tidak sadar.
- JANGAN menampar wajah orang yang tidak sadar atau memercikkan air ke wajah mereka untuk mencoba menghidupkannya kembali.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi 911 jika orang tersebut tidak sadar dan:
- Tidak cepat sadar (dalam semenit)
- Telah jatuh atau terluka, terutama jika mereka berdarah
- Menderita diabetes
- Memiliki kejang
- Kehilangan kontrol usus atau kandung kemih
- Tidak bernafas
- Sedang hamil
- Berusia di atas 50 tahun
Hubungi 911 jika orang tersebut sadar kembali, tetapi:
- Merasa sakit dada, tekanan, atau ketidaknyamanan, atau memiliki detak jantung yang tidak teratur
- Tidak dapat berbicara, memiliki masalah penglihatan, atau tidak dapat menggerakkan lengan dan kakinya
Pencegahan
Untuk mencegah pingsan atau pingsan:
- Hindari situasi di mana kadar gula darah Anda terlalu rendah.
- Hindari berdiri di satu tempat terlalu lama tanpa bergerak, terutama jika Anda cenderung pingsan.
- Dapatkan cairan yang cukup, terutama di cuaca hangat.
- Jika Anda merasa akan pingsan, berbaringlah atau duduk dengan kepala tertunduk di depan lutut.
Jika Anda memiliki kondisi medis, seperti diabetes, selalu kenakan kalung atau gelang peringatan medis.
Nama Alternatif
Hilangnya kesadaran - pertolongan pertama; Koma - pertolongan pertama; Perubahan status mental; Status mental yang berubah; Sinkop - pertolongan pertama; Pingsan - pertolongan pertama
Instruksi Pasien
- Gegar otak pada orang dewasa - kepulangan
- Gegar otak pada orang dewasa - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Gegar otak pada anak-anak - kepulangan
- Gegar otak pada anak-anak - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Mencegah cedera kepala pada anak-anak
Gambar
Posisi pemulihan - seri
Referensi
Palang Merah Amerika. Manual Pertolongan Pertama / CPR / AED. 2nd ed. Dallas, TX: Palang Merah Amerika; 2016
Bassin BS, Cooke JL. Kesadaran dan koma tertekan. Dalam: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 16.
Crocco TJ, Goldstein JN. Pukulan. Dalam: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 101.
DeLorenzo RA. Sinkop. Dalam: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 15.
Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, dkk. Bagian 5: dukungan kehidupan dasar orang dewasa dan kualitas resusitasi kardiopulmoner: pedoman pedoman American Heart Association 2015 untuk resusitasi kardiopulmoner dan perawatan kardiovaskular darurat. Sirkulasi. 2015; 132 (18 Suppl 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.
Ulasan Tanggal 3/31/2017
Diperbarui oleh: Jacob L. Heller, MD, MHA, Kedokteran Darurat, Pusat Medis Virginia Mason, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.