Isi
- Terapi fisik
- Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
- Terapi Wicara-Bahasa
- Rehabilitasi Kognitif
- Rehabilitasi Kejuruan
- Program Multidisiplin
Dari terapi fisik hingga terapi wicara-bahasa hingga terapi kognitif (dan banyak lagi), ada sejumlah pilihan rehabilitasi yang efektif dan menarik yang dapat meminimalkan dampak kecacatan terkait MS dan membantu Anda berfungsi sebaik mungkin dalam setiap aspek kehidupan Anda.
Terapi fisik
Terapi fisik dapat membantu menangani sejumlah gejala dan kebutuhan terkait MS.
Mobilitas dan Masalah Otot
Masalah berjalan sangat umum terjadi pada MS dan mungkin merupakan salah satu gejala pertama yang Anda alami. Terapi fisik dapat membantu Anda meningkatkan mobilitas dan kemandirian Anda.
Seorang ahli terapi fisik dapat mengajari Anda latihan untuk mengurangi nyeri otot, spastisitas, dan kelemahan, serta membantu Anda meningkatkan keseimbangan, koordinasi, kekuatan, dan fleksibilitas. Ini dapat menunda kebutuhan Anda akan perangkat mobilitas dan membantu mencegah jatuh, sesuatu yang dapat membuat Anda mundur lima langkah dalam perawatan MS Anda.
4:133 Pasien MS Berbagi Pengalaman Menghadapi Tantangan Mobilitas
Jika Anda memang membutuhkan file perangkat mobilitas (atau Anda tidak yakin apakah Anda menggunakan yang tepat), terapis fisik dapat membantu Anda menemukan yang terbaik untuk Anda. Contoh perangkat mobilitas termasuk tongkat satu titik atau quad, skuter bermotor, rolling walker, dan kursi roda manual atau power.
Masalah Otot Dengan MSKelelahan
Anda mungkin juga terkejut mengetahui bahwa, selain masalah otot dan mobilitas, latihan terapi fisik dapat meningkatkan kelelahan terkait MS. Mengobati kelelahan sangat penting karena memengaruhi antara 75 persen dan 95 persen pasien, dan 50 persen hingga 60 persen melaporkan bahwa itu adalah salah satu gejala MS yang paling sulit untuk ditangani.
Salah satu alasan mengapa olahraga membantu adalah karena tidak aktif sebenarnya berkontribusi pada kelelahan dengan menyebabkan tubuh Anda bekerja lebih keras untuk melakukan segala sesuatu karena bentuknya tidak sesuai. Olahraga juga dapat melawan stres, membantu Anda tidur lebih nyenyak, dan meningkatkan suasana hati - semua faktor yang dapat memengaruhi tingkat kelelahan Anda.
Tinjauan Cochrane 2019 tentang ulasan Cochrane tentang terapi rehabilitasi untuk orang dengan MS menetapkan bahwa terapi fisik seperti olahraga dan aktivitas fisik tidak hanya dapat meningkatkan fungsi seperti kekuatan, mobilitas, dan kapasitas paru-paru, tetapi juga dapat mengurangi kelelahan dan meningkatkan kualitas Anda secara keseluruhan. kehidupan.
Berolahraga dengan MS membutuhkan keseimbangan yang rumit. Anda tentu tidak ingin terlalu memaksakan diri atau kepanasan, jadi merancang program olahraga dengan ahli terapi fisik yang bekerja dengan orang-orang yang mengidap MS adalah pilihan terbaik Anda.
Cara Memerangi Kelelahan MSPostur dan Positioning
Seorang ahli terapi fisik dapat mengajari Anda cara mempertahankan postur tubuh dan posisi tubuh yang baik, yang dapat meredakan beberapa nyeri terkait MS Anda. Jika Anda menggunakan kursi roda atau memiliki mobilitas terbatas, posisi yang tepat juga dapat mencegah terjadinya luka tekan.
Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
Terapi okupasi membantu Anda memaksimalkan fungsi harian Anda di rumah dan / atau di tempat kerja.
Manajemen energi
Seorang terapis okupasi dapat membantu Anda mencari cara untuk menghemat energi Anda. Misalnya, jika kelelahan Anda membatasi kemampuan Anda untuk berbelanja, terapis okupasi Anda mungkin menyarankan untuk menggunakan skuter saat menjalankan tugas.
Keterampilan dan Perangkat untuk Aktivitas Sehari-hari
Terapis okupasi dapat merekomendasikan perubahan di rumah Anda untuk mencegah jatuh dan memudahkan kenyamanan Anda dalam melakukan aktivitas sehari-hari, seperti:
- Menyingkirkan permadani yang longgar agar tidak jatuh
- Memasang pegangan tangan di kamar mandi untuk memaksimalkan keamanan dan aksesibilitas
- Menyesuaikan pencahayaan untuk mengatasi masalah penglihatan
- Mengajari Anda dan / atau orang tersayang cara mengevaluasi dan menjaga keamanan perangkat mobilitas
- Memberikan tips tentang mempekerjakan dan bekerja dengan pengasuh
- Menginstruksikan Anda tentang cara berpakaian, mandi, dan menyiapkan makanan berdasarkan disabilitas terkait MS
- Memberi Anda latihan yang memperkuat tangan dan lengan Anda serta meningkatkan koordinasi Anda
- Menentukan adaptasi apa yang mungkin Anda perlukan untuk terus mengemudi
- Menilai perangkat atau adaptasi seperti apa yang Anda butuhkan untuk menggunakan komputer dan peralatan elektronik lainnya
Beberapa terapis okupasi juga fokus pada rehabilitasi kognitif dan rehabilitasi kejuruan (lihat di bawah).
Terapi Wicara-Bahasa
Saat MS berkembang, Anda berada pada peningkatan risiko untuk mengembangkan masalah dengan menelan, berbicara, dan menarik napas dalam-dalam. Seringkali, masalah ini terjadi bersamaan karena otot serupa digunakan untuk mengontrol semua fungsi ini.
Seorang ahli patologi wicara-bahasa dapat membantu Anda mengatasi kesulitan ini dengan strategi khusus.
Tingkatkan Pernapasan
Untuk meningkatkan kemampuan pernapasan, ahli patologi bahasa bicara dapat bekerja dengan ahli paru (spesialis paru). Strategi yang dapat digunakan oleh ahli patologi wicara-bahasa meliputi:
- Teknik untuk membersihkan lendir dari tenggorokan Anda
- Latihan untuk membantu Anda bernapas lebih mudah
- Terapi medis seperti nebulizer atau oksigen
Minimalkan Aspirasi
Ketika seseorang dengan MS mengalami kesulitan menelan makanan dan cairan, ini menyebabkan masalah besar, termasuk dehidrasi, gizi buruk, tersedak, dan aspirasi (saat Anda menghirup makanan atau minuman ke dalam paru-paru).
Seorang ahli patologi wicara-bahasa dapat merekomendasikan teknik makan yang akan memaksimalkan asupan nutrisi Anda sekaligus meminimalkan risiko aspirasi. Pendekatan ini sering kali mencakup:
- Beristirahat sebelum makan
- Duduk dengan posisi tegak
- Jaga dagu Anda sejajar dengan meja
- Melakukan menelan ganda
Kurangi Kesulitan Berbicara
Masalah bicara umum terjadi pada MS, mempengaruhi hingga 40 persen pasien di beberapa titik. Masalah ini mungkin termasuk kesulitan dengan artikulasi (ucapan tidak jelas), ucapan lambat, ucapan lembut, atau kualitas suara yang terganggu seperti suara serak, napas tersengal-sengal, atau suara nasal.
Ahli patologi wicara-bahasa dapat membantu mengurangi kesulitan bicara ini dengan mengajari Anda latihan penguatan mulut. Ia mungkin juga merekomendasikan perangkat komunikasi seperti penguat suara sehingga Anda dapat mendengar dengan lebih baik.
Beberapa ahli patologi wicara-bahasa juga melakukan evaluasi kognitif dan rehabilitasi kognitif (lihat di bawah).
Mengatasi Masalah Pidato di MSRehabilitasi Kognitif
Masalah kognitif memengaruhi sekitar 34 persen hingga 65 persen pasien MS. Mereka biasanya datang secara bertahap dan dapat terjadi kapan saja selama perjalanan penyakit. Bagi sebagian orang, itu bahkan gejala pertama MS.
Kemungkinan termasuk masalah dengan:
- Berpikir
- Penyimpanan
- Perhatian
- Kecepatan pemrosesan informasi
- Pengorganisasian
- Penalaran dan pemecahan masalah
- Kemampuan visual-spasial
- Kefasihan verbal
Meskipun tidak ada obat untuk masalah seperti itu pada MS, rehabilitasi kognitif dapat membantu. Ini dilakukan oleh ahli saraf yang berkualifikasi, terapis okupasi, atau ahli patologi wicara-bahasa dan membantu Anda belajar untuk mengimbangi masalah kognitif Anda dan meningkatkan fungsi Anda secara keseluruhan.
Gambaran Umum Penurunan Kognitif di MSKabar baik tentang fungsi kognitif pada MS adalah gangguan ini jarang sekali terjadi. Terlepas dari itu, bahkan dengan defisit kognitif ringan, Anda mungkin merasa terisolasi atau cemas untuk terlibat dengan orang lain di rumah atau di tempat kerja.
Evaluasi Kognitif
Terapi kognitif yang Anda butuhkan bergantung pada evaluasi kognitif Anda. Beberapa orang dengan MS yang memiliki disfungsi kognitif memilih untuk dievaluasi jika masalah kognitif mereka memengaruhi cara mereka berfungsi dalam kehidupan sehari-hari.
Meskipun pengujian kognitif bisa memakan waktu (memerlukan sejumlah tes standar), ini dapat membantu Anda mengembangkan gambaran yang jelas tentang bagaimana MS telah memengaruhi kognisi Anda atau jika ada masalah kesehatan lain yang sedang terjadi, seperti depresi atau nyeri terkait MS, yang dapat memperburuk kognisi.
Mencari evaluasi kognitif di awal penyakit Anda dan melakukan tindak lanjut memungkinkan penyedia Anda membandingkan hasil terbaru dengan tahun-tahun sebelumnya, membantu menentukan apakah kognisi Anda memburuk, tetap sama, atau bahkan meningkat.
Tes kognitif bisa mahal. Beberapa paket asuransi akan menanggungnya, jadi yang terbaik adalah menghubungi operator Anda untuk informasi lebih lanjut.
Strategi
Berdasarkan evaluasi Anda, terapis kognitif Anda mungkin merekomendasikan satu atau beberapa hal berikut, di antara kemungkinan lainnya. Strategi yang mungkin Anda gunakan dari waktu ke waktu juga dapat diubah.
- Merencanakan aktivitas otak Anda yang paling intens untuk bagian hari ketika Anda paling waspada
- Menggunakan perangkat elektronik atau hanya pena dan kertas untuk mengingat sesuatu
- Berfokus pada satu tugas pada satu waktu dan mempelajari cara memblokir gangguan potensial
- Terlibat dalam aktivitas yang merangsang otak seperti membaca atau permainan kartu
- Terlibat dalam aktivitas yang menyenangkan, yang dapat meningkatkan ketahanan otak Anda terhadap kerusakan terkait MS
- Terlibat dalam latihan fisik, yang telah ditunjukkan dalam penelitian dapat membantu meningkatkan fungsi kognitif
Manajemen stres dan psikoterapi juga dapat menjadi bagian dari rehabilitasi kognitif, terutama mengingat fakta bahwa depresi sangat umum terjadi pada MS.
Sebuah tinjauan studi tahun 2017 tentang terapi rehabilitasi di MS menemukan bukti kualitas sedang bahwa terapi perilaku kognitif (CBT), sejenis psikoterapi, bermanfaat untuk mengobati depresi dan membantu pasien menerima dan mengatasi MS. Jika Anda mengalami gejala depresi, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang mendapatkan perawatan.
Depresi pada Multiple SclerosisRehabilitasi Kejuruan
Spesialis rehabilitasi kejuruan dapat melatih Anda untuk menggunakan alat bantu atau membuat akomodasi yang menyesuaikan tempat kerja Anda saat ini untuk memenuhi kebutuhan Anda, atau membantu Anda menemukan pekerjaan baru yang sesuai. Mereka juga menilai kesiapan kerja dan melakukan pelatihan kerja dan pelatihan mobilitas.
Beberapa terapis okupasi juga melakukan rehabilitasi kejuruan karena ada sedikit tumpang tindih antara kedua disiplin ilmu tersebut.
Program rehabilitasi kejuruan mungkin tersedia di daerah atau negara bagian Anda. Hubungi salah satu dari ini untuk informasi lebih lanjut.
Program Multidisiplin
Program rehabilitasi multidisiplin melibatkan tim profesional perawatan kesehatan dari dua atau lebih spesialisasi, seperti medis, terapi fisik, terapi okupasi, terapi wicara-bahasa, rehabilitasi kognitif, neurologi, keperawatan, dll. Program ini dapat berupa rawat inap atau rawat jalan .
Ulasan Cochrane 2019 yang disebutkan di atas menemukan bahwa program rehabilitasi multidisiplin yang komprehensif meningkatkan fungsi dan kecacatan dan mengarah pada peningkatan jangka panjang dalam kualitas hidup dan aktivitas. Penemuan ini menunjukkan bahwa menggunakan semua terapi rehabilitasi yang Anda butuhkan adalah cara yang baik untuk memaksimalkan potensi manfaatnya.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Terapi rehabilitasi memainkan peran penting dalam kesehatan MS Anda, tetapi terapi tersebut bukanlah perbaikan yang cepat-butuh waktu dan kesabaran untuk melihat hasilnya. Anda mungkin mengalami kendala dan beberapa frustrasi di sepanjang jalan, tetapi manfaat keseluruhan bagi kesehatan jangka panjang Anda sepadan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang terapi rehabilitasi mana yang sesuai untuk kebutuhan pribadi Anda dan kapan Anda mungkin membutuhkannya.
Ingatlah juga bahwa tidak apa-apa untuk berpindah terapis atau situs terapi jika Anda tidak puas dengan situs Anda saat ini. Mendapat opini kedua bukanlah ide yang buruk, dan terkadang butuh waktu untuk menemukan hubungan penyembuhan dan kepercayaan yang tepat. Panduan Diskusi Dokter kami di bawah ini dapat membantu Anda memulai percakapan itu.
Panduan Diskusi Dokter Sklerosis Ganda
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
