Mengapa Lengan Anda Mungkin Tertidur di Malam Hari

Isi

• Apa Artinya Bagian Tubuh Tertidur?
• Bagaimana Anatomi Menghasilkan Gejala Yang Berbeda
• Amankah Lengan Tertidur?
• Diagnosis dan Perawatan untuk Kerusakan Saraf yang Persisten

Jika Anda pernah terbangun dengan mati rasa atau kesemutan yang mempengaruhi lengan atau tangan Anda, Anda mungkin langsung bertanya-tanya bagaimana atau mengapa itu terjadi. Apa artinya bagian tubuh yang "tertidur?" Kompresi saraf radial, ulnar, dan median saat berbaring semuanya dapat menyebabkan mati rasa, kesemutan, dan kelemahan yang mempengaruhi ekstremitas atas. Pelajari bagaimana posisi dalam tidur dapat menyebabkan kondisi medis seperti kelumpuhan Sabtu malam, kelumpuhan bulan madu, dan bahkan sindrom terowongan karpal. Untungnya, ada beberapa perawatan yang dapat meredakan nyeri.

Apa Artinya Bagian Tubuh Tertidur?

Merupakan hal yang umum untuk mengatakan bahwa bagian tubuh telah "tertidur" ketika terasa mati rasa-dengan kurangnya sensasi yang nyata-atau memiliki perasaan kesemutan atau kesemutan (kadang-kadang disebut paresthesia). Mungkin ada rasa sakit atau ketidaknyamanan lain yang terkait dengan perasaan ini, terutama saat pemulihan terjadi. Apa yang menyebabkan fenomena tersebut?

Banyak orang secara keliru percaya bahwa gejala-gejala ini terjadi karena hilangnya aliran darah sementara ke suatu bagian tubuh tertentu, seperti ke kaki atau tangan. Faktanya, penyebabnya kemungkinan besar karena kompresi saraf yang mensuplai bagian tubuh.

Seringkali, suplai darah (termasuk arteri dan vena) berjalan bersama dengan saraf yang bertanggung jawab untuk menyampaikan informasi sensorik dan untuk mengaktifkan aktivitas otot.

Dalam beberapa kasus, kerusakan pada suplai darah pada saraf dapat menyebabkan kerusakan, tetapi biasanya tekanan pada saraf itu sendiri yang menyebabkan gejala.

Sensasi lengan yang tertidur biasanya disebabkan oleh kompresi saraf daripada suplai darah yang terbatas.

Saraf mungkin berisiko lebih tinggi menjadi rusak dalam kondisi tertentu. Gangguan ini dapat digeneralisasikan, menyebabkan disfungsi banyak saraf. Kerusakan saraf juga disebut neuropati. Neuropati dapat diisolasi ke beberapa saraf, atau bahkan ke satu saraf.

Kerusakan saraf umum yang paling umum adalah neuropati perifer. Ini sering mempengaruhi saraf terpanjang tubuh, yang meluas ke kaki dan tungkai bawah.

Neuropati perifer dapat dipicu oleh diabetes, hipotiroidisme, defisiensi vitamin B12, penyakit ginjal kronis, atau paparan logam berat. Seiring waktu, saraf dapat rusak secara bertahap dan cedera ini mungkin tidak dapat disembuhkan.

Ada juga kelainan genetik yang dapat mempengaruhi individu yang terkena cedera saraf. Salah satu kelainan tersebut dikenal sebagai neuropati herediter dengan kecenderungan mengalami kelumpuhan tekanan (HNPP). Kondisi ini menyebabkan episode kelemahan dan hilangnya sensasi yang sering dikaitkan dengan kompresi saraf tunggal. Itu autosom dominan, membuat riwayat keluarga sangat umum. Individu yang terkena dampak melaporkan sering mengalami kesulitan dengan kerusakan saraf akibat aktivitas sehari-hari, termasuk bangun dengan gejala keluar dari tidur.

Bagaimana Anatomi Menghasilkan Gejala Yang Berbeda

Sambungan dari otak ke saraf terkecil di tubuh melintasi jalur yang sudah mapan, seperti sistem kabel yang membentang dari pembangkit listrik ke stopkontak listrik. Sayangnya, ada potensi masalah yang dapat mengganggu atau menghancurkan koneksi ini. Di luar otak - dan bahkan sumsum tulang belakang servikal di leher atau pleksus saraf brakialis di ketiak - ada tempat umum di mana garis bisa turun. Secara khusus, tiga saraf utama di tangan atau lengan:

Saraf Radial: Saturday Night Palsy atau Honeymoon Palsy

Cedera pada saraf radial mungkin atau mungkin tidak menyebabkan hilangnya sensasi atau kesemutan, tergantung di mana kompresi atau gangguan terjadi. Mungkin ada kelemahan variabel. Penyebab cedera dapat menentukan jenis dampak yang mungkin diantisipasi.

Salah satu cedera paling umum disebut Saturday night palsy. Ini terjadi ketika ada kompresi saraf radial di alur spiral humerus (tulang di lengan atas di atas siku). Ini mungkin terjadi karena kompresi saraf terhadap tulang saat lengan mengalami tekanan yang berkepanjangan . Hal ini dapat terjadi jika lengan disampirkan di atas kursi, seperti saat tidur dalam keadaan mabuk, oleh karena itu namanya dikaitkan dengan malam dalam seminggu ketika minum berlebihan mungkin lebih mungkin terjadi. Mungkin ada kelemahan yang diakibatkan pada ekstensi jari dan pergelangan tangan - dan jarang melibatkan trisep. Mungkin ada kehilangan sensasi di bagian belakang ibu jari dan beberapa jari pertama.

Mungkin juga saraf radial terluka di tempat yang lebih tinggi. Pada honeymoon palsy, berat kepala pasangan yang tidur dapat menekan saraf lebih dekat ke bahu. Demikian pula penggunaan kruk dapat mengakibatkan cedera pada saraf di ketiak. Pada sindrom interoseus posterior, kelemahan serupa ditemukan pada ekstensi jari dan pergelangan tangan, tetapi tidak ada kehilangan sensorik.

Cara Mengobati Gejala Cedera Saraf Radial

Saraf Ulnar: Tenis atau Siku Pegolf, Ada?

Peradangan atau cedera pada saraf ulnaris, paling sering di siku, menyebabkan kondisi umum penggunaan berlebihan seperti siku tenis atau pemain golf (epikondilitis lateral dan medial, masing-masing). Tekanan pada saraf ulnaris selama tidur juga dapat berkontribusi pada lengan tertidur. Secara khusus, istirahat yang lama atau sering dari siku yang tertekuk pada permukaan yang keras (seperti di meja atau di kursi berlengan) dapat menekan saraf. Fleksi berkelanjutan pada siku selama tidur juga dapat menyebabkan neuropati ulnaris.

Ketika saraf ulnaris terperangkap di atau dekat siku, kelemahan otot intrinsik di tangan dapat menyebabkan berkurangnya kekuatan cengkeraman. Selain itu, mati rasa dan kesemutan pada jari keempat dan kelima (manis dan kelingking) dan sisi tangan yang sesuai (disebut keunggulan hipotenar). Kelemahan pada otot fleksor panjang jari-jari ini juga bisa terjadi.

Mungkin juga saraf ulnaris akan tertekan di pergelangan tangan. Dalam hal ini, kelemahan diisolasi pada otot-otot intrinsik tangan dan otot-otot lain tidak terpengaruh. Mungkin ada rasa sakit atau mati rasa yang serupa di aspek ulnaris tangan.

Memahami Neuropati Ulnar

Saraf Median: Sindrom Terowongan Karpal

Sindrom terowongan karpal adalah neuropati paling umum yang memengaruhi satu saraf. Ini melibatkan cedera pada saraf median yang ditandai dengan kompresi saat melewati retinakulum fleksor, atau ligamen karpal transversal, selubung fibrosa yang kuat di pergelangan tangan. Di dalam terowongan ini lewati tendon yang melenturkan jari, pembuluh darah, dan saraf median. Peradangan atau pembengkakan di lorong ini dapat menyebabkan gejala yang mempengaruhi tangan di malam hari.

Nyeri malam hari, sensasi terbakar, kesemutan, atau mati rasa dapat meluas ke aspek palmar ibu jari, telunjuk, dan jari tengah. Ini mungkin dicatat dengan terbangun dari tidur. Nyeri mungkin juga tampak menjalar ke lengan bawah. Gejala sering diperburuk oleh penggunaan tangan atau pergelangan tangan secara berlebihan. Meskipun dapat mempengaruhi kedua tangan, biasanya lebih besar pada tangan yang dominan. Dalam kasus lanjut, kelemahan atau pengecilan otot penculik pollicis brevis yang menarik ibu jari ke arah tangan dapat terjadi.

Di luar faktor predisposisi untuk neuropati perifer yang dijelaskan di atas, saraf median mungkin lebih mungkin mengalami cedera saat hamil, obesitas, artritis reumatoid, asam urat, dan kondisi lainnya.

Sekitar 3,5% dari populasi umum mengalami sindrom terowongan karpal.

Gambaran Umum tentang Carpal Tunnel Syndrome

Amankah Lengan Tertidur?

Tidak peduli saraf apa yang terlibat, Anda mungkin bertanya-tanya: Amankah lengan untuk tertidur? Untungnya, jika lengan Anda tertidur di malam hari, gejalanya kemungkinan akan hilang sebelum Anda benar-benar bangun untuk hari itu. Faktanya, kompresi saraf perifer intermiten sering terjadi selama tidur. Ini dapat menghasilkan gejala sensorik sementara atau bahkan kelemahan di tangan atau lengan. Banyak episode mungkin tidak diketahui saat tidur dilanjutkan.

Pemulihan dari lengan Anda yang tertidur terjadi dengan cepat, dan diagnosis perawatan lebih lanjut jarang diperlukan.

Diagnosis dan Perawatan untuk Kerusakan Saraf yang Persisten

Jika gejala tidak memudar di pagi hari, pertimbangkan evaluasi tambahan dan pilihan pengobatan. Mungkin perlu dilihat oleh penyedia perawatan primer Anda yang akan mengambil riwayat menyeluruh dan melakukan pemeriksaan fisik terperinci.

Jika perlu, penyedia perawatan primer Anda mungkin merujuk Anda ke ahli saraf dan pencitraan anatomi leher, pleksus brakialis, atau situs kompresi yang memungkinkan - termasuk pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) atau pencitraan resonansi magnetik (MRI) - mungkin terbukti membantu. Studi kelistrikan pada saraf perifer dapat diatur melalui spesialis neuromuskuler, termasuk studi konduksi saraf (NCS) dan elektromiogram (EMG).

Jika tidak diobati, neuropati dapat menyebabkan kerusakan jangka panjang dengan mati rasa yang terus-menerus, kesemutan, dan hilangnya massa atau fungsi otot.

Penting agar ekstremitas atas ditopang dengan nyaman selama tidur. Pergelangan tangan dan siku tidak boleh dilipat atau diperpanjang untuk waktu yang lama selama tidur. Jika itu akan menyebabkan ketidaknyamanan saat bangun, itu adalah posisi yang mungkin harus dihindari untuk waktu yang lama selama tidur. Sering kali, seseorang akan bangun dan menyesuaikan diri, tetapi alkohol atau pil tidur yang berlebihan dapat menyebabkan gangguan yang tidak membantu.

Selain pentingnya posisi netral dari tangan, pergelangan tangan, dan lengan selama tidur, intervensi lebih lanjut mungkin diperlukan. Opsi-opsi ini meliputi:

• Neuropati radial: Sebagian besar cedera yang disebabkan oleh tekanan biasanya membaik dalam enam sampai delapan minggu. Kemungkinan patah tulang yang mempengaruhi humerus, terutama yang tanpa disadari terjadi selama keadaan mabuk, harus disingkirkan karena prognosisnya mungkin lebih buruk.
• Neuropati ulnaris: Istirahat dan menghindari pemicu (seperti fleksi siku yang berkepanjangan) mungkin paling membantu. Pembedahan dengan dekompresi di lokasi benturan mungkin merupakan pilihan terakhir.
• Neuropati median: Kawat gigi atau belat pergelangan tangan, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID seperti ibuprofen, naproxen, dll.) Dan injeksi kortikosteroid lokal dapat membantu. Ketika gejala yang lebih parah terjadi, dengan hilangnya sensasi atau atrofi otot, pelepasan terowongan karpal melalui pembedahan dapat memberikan bantuan segera. Ini mungkin memerlukan konsultasi dengan ahli bedah saraf atau ahli bedah ortopedi tangan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Untungnya, bangun dengan tangan atau lengan yang tertidur di malam hari biasanya tidak berbahaya. Tekanan pada saraf radial, ulnar, atau median dapat terjadi karena posisi tidur. Gejalanya bisa sembuh dengan cepat saat bangun dan tidak memiliki dampak jangka panjang. Jika gejalanya sering muncul atau mengganggu tidur, mungkin sudah waktunya untuk berkonsultasi dengan dokter. Intervensi sederhana seperti penyangga pergelangan tangan dapat meredakan nyeri. Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin menjadi pengobatan pilihan untuk memastikan resolusi dan fungsi optimal dari saraf vital ini.

• Bagikan
• Balik
• Surel