Isi
- Bagaimana Pengujian Penyakit Celiac Bekerja
- Tes Anda Akhirnya Akan Menjadi Negatif
- Tes Darah Negatif, Endoskopi Positif?
Alasannya sebenarnya cukup sederhana: Tes penyakit celiac mencari kerusakan yang terjadi pada tubuh Anda saat Anda makan makanan yang mengandung gluten seperti roti gandum, pasta, dan pizza. Jika Anda berhenti makan makanan ini, kerusakannya bisa mulai sembuh dengan cukup cepat - dan Anda mungkin dites negatif bahkan ketika Anda benar-benar mengalaminya.
Bagaimana Pengujian Penyakit Celiac Bekerja
Untuk mendapatkan diagnosis penyakit celiac, dokter Anda biasanya terlebih dahulu memesan tes darah yang mencari antibodi yang diproduksi tubuh Anda saat Anda makan gluten. Antibodi ini mencerminkan kerusakan yang dilakukan pada usus kecil Anda oleh sistem kekebalan Anda sebagai respons terhadap konsumsi gluten. Jika tidak ada gluten dalam makanan Anda, sistem kekebalan Anda tidak akan menghasilkan antibodi ini, jadi tidak ada yang akan muncul dalam darah Anda.
Jika hasil tes Anda positif pada tes darah ini, langkah selanjutnya adalah endoskopi. Jika hasil tes Anda negatif tetapi memiliki gejala penyakit celiac yang berlebihan atau alasan lain untuk berpikir Anda menderita penyakit celiac, seperti riwayat penyakit dalam keluarga, Anda mungkin juga melanjutkan ke endoskopi meskipun hasil tes darah negatif.
Endoskopi adalah prosedur di mana ahli gastroenterologi memasukkan instrumen ke tenggorokan Anda dan benar-benar mengumpulkan sampel jaringan dari usus kecil Anda. Sampel tersebut kemudian diperiksa untuk mengetahui tanda-tanda atrofi vili, atau kerusakan usus yang disebabkan oleh respons sistem kekebalan Anda terhadap konsumsi gluten. Sekali lagi, jika Anda tidak mengonsumsi gluten, mungkin tidak banyak kerusakan yang ditemukan, dan sampel mungkin akan diuji. negatif untuk penyakit celiac, meskipun sebenarnya Anda memiliki kondisi tersebut.
Tes Anda Akhirnya Akan Menjadi Negatif
Setelah Anda bebas gluten, tubuh Anda akan berhenti bereaksi terhadap gluten dan tingkat antibodi anti-gluten Anda akan mulai menurun. Namun, tidak jelas berapa lama waktu yang dibutuhkan antibodi tersebut untuk menurun sejauh pengujian itu. tidak akan mengambilnya. Faktanya, pengujian tersebut tidak 100 persen akurat bahkan pada mereka yang mengonsumsi gluten.
Sekitar 10 persen hingga 15 persen orang memiliki apa yang disebut hasil tes darah "negatif palsu" (hasil tes darah negatif tetapi biopsi positif) bahkan ketika mereka makan makanan yang mengandung gluten, menurut Dr. Alessio Fasano, kepala dari Pusat Penelitian Celiac Rumah Sakit Umum Massachusetts. Karena sebagian besar dokter tidak akan merekomendasikan endoskopi jika tes darah negatif, kebanyakan orang dengan hasil tes darah negatif tidak akan menjalani tes lebih lanjut untuk penyakit celiac, meskipun beberapa dari mereka kemungkinan memiliki kondisi tersebut.
Jadi jika Anda berhenti makan gluten sebelum tes darah Anda dan kemudian hasilnya negatif, Anda tidak akan tahu apakah itu karena Anda tidak menderita penyakit celiac, atau apakah itu karena Anda berhenti makan gluten sebelum pengujian Anda.
Tes Darah Negatif, Endoskopi Positif?
Sudah pasti ada laporan dari orang-orang yang memiliki tes darah positif dan hasil endoskopi (yang berarti mereka secara resmi didiagnosis dengan penyakit celiac) meskipun mereka telah menghilangkan gluten dari makanan mereka beberapa minggu sebelum pengujian. Tetapi kami tidak tahu berapa lama hasil tes positif itu benar-benar bertahan setelah Anda bebas gluten - orang-orang itu mungkin tidak mencerminkan norma.
Satu studi mengamati tes darah EMA-IgA, yang dianggap paling spesifik untuk penyakit celiac, dan menemukan bahwa 58 persen dari celiac yang didiagnosis (orang yang sudah dikonfirmasi diagnosis celiac) sebenarnya dites negatif pada EMA-IgA setelah tiga bulan makan gluten. -Gratis. Tiga perempat negatif pada tes darah EMA-IgA setelah enam bulan dan 87 persen negatif setelah 12 bulan.
Oleh karena itu, jelas bahwa Anda mengambil kesempatan untuk mendapatkan hasil tes penyakit celiac negatif palsu jika Anda tidak makan gluten pada saat pengujian.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda sudah membuang gluten beberapa waktu lalu, pilihan apa yang harus Anda uji untuk penyakit celiac?
Sayangnya, karena Anda perlu makan gluten untuk pengujian yang akurat, satu-satunya suntikan Anda pada diagnosis yang benar adalah tantangan gluten. Pada dasarnya, Anda perlu makan gluten lagi untuk jangka waktu yang cukup lama agar tubuh Anda menghasilkan antibodi.
Haruskah Anda melakukan tantangan gluten dalam upaya mendapatkan diagnosis penyakit celiac yang tepat? Hanya Anda yang dapat memutuskan (berkonsultasi dengan dokter Anda). Tetapi sekarang Anda tahu mengapa Anda tidak boleh berhenti makan gluten sebelum Anda menyelesaikan pengujian apa pun untuk penyakit celiac karena hampir tidak mungkin untuk mendapatkan diagnosis yang akurat saat Anda tidak makan gluten.