Isi
- Apa Itu Perawatan Kustodian?
- Kebutuhan Perawatan Panti Jompo yang Meningkat
- Biaya Riil Perawatan Rumah Perawatan
- Cakupan Medicare untuk Perawatan di Rumah Perawatan
- Cakupan Medicaid untuk Perawatan Rumah Perawatan
- Perlindungan Pribadi untuk Perawatan Rumah Perawatan
Ini karena Medicare tidak menganggap hal-hal ini perlu secara medis. Sayangnya, apa yang juga mereka anggap tidak perlu secara medis adalah perawatan kustodian dan penempatan panti jompo jangka panjang.
Apa Itu Perawatan Kustodian?
Di mata Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), perawatan kustodian adalah perawatan yang tidak harus dilakukan oleh seorang profesional medis yang terampil atau berlisensi seperti dokter, perawat, atau terapis (misalnya, psikolog klinis, terapis fisik). , terapis okupasi, dan terapis bicara). Perawatan kustodian sering kali mencakup bantuan untuk mandi, membersihkan, memasak, berpakaian, higienis, dan bahkan berjalan atau memobilisasi.
Sayangnya, banyak lansia di panti jompo ada di sana karena alasan keamanan. Mereka tidak dapat hidup mandiri karena demensia atau kondisi medis lainnya, dan mereka mungkin tidak memiliki keluarga atau orang terkasih yang dapat mendukung mereka.
Menurut laporan Statistik Kesehatan Vital Februari 2019 oleh Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan (HHS) A.S., mayoritas orang di panti jompo memerlukan perawatan kustodian. Persentase orang yang membutuhkan bantuan cukup besar:
- Mandi: 96.7%
- Berpakaian: 92.7%
- Memakan: 59.9%
- Toileting: 89.3%
- Mentransfer Masuk atau Keluar dari Tempat Tidur: 86.8%
- Berjalan: 92%
Kebutuhan Perawatan Panti Jompo yang Meningkat
Menurut laporan HHS yang sama, ada 1,7 juta tempat tidur panti jompo berlisensi yang tersedia pada tahun 2016 dan 1,4 juta penghuni jangka panjang di tempat tidur tersebut. Melihat lebih dekat, 16,1% dari penduduk tersebut berusia antara 65 dan 74 tahun, 25,5% antara 75 dan 84 tahun, dan 43,5% berusia 85 tahun ke atas.
Diperkirakan 10.000 baby boomer akan berusia 65 tahun setiap hari hingga tahun 2030, dan beruntung bagi mereka, usia harapan hidup juga meningkat. Untuk tahun 2016, angka harapan hidup di AS rata-rata 78,6 tahun, meningkat 8,9 tahun dari tahun 1960. Satu-satunya masalah adalah bahwa hidup lebih lama meningkatkan kemungkinan mengalami berbagai kondisi medis kronis dan dengan itu muncul peningkatan risiko kelemahan.
Pada 2019, 5,8 juta orang Amerika telah didiagnosis dengan penyakit Alzheimer dan jumlah itu diperkirakan akan meningkat menjadi 14 juta pada tahun 2050. Faktanya, penyakit Alzheimer dan demensia menyumbang lebih dari 50% dari semua penerimaan panti jompo.
Ketika Anda mempertimbangkan faktor-faktor ini, semakin banyak manula cenderung membutuhkan perawatan panti jompo jangka panjang di masa depan.
Biaya Riil Perawatan Rumah Perawatan
Perawatan di panti jompo tidaklah murah. Biaya bulanan rata-rata di Amerika Serikat untuk kamar bersama pada tahun 2019 adalah $ 7,513 per bulan. Untuk kamar pribadi, biayanya $ 8.517 per bulan.
Rata-rata biaya panti jompo $ 09.155 per tahun untuk kamar bersama dan $ 102.200 untuk kamar pribadi.
Angka tersebut dapat bervariasi berdasarkan tempat tinggal Anda. Lima negara bagian termahal adalah Alaska, Connecticut, Massachusetts, New York, dan Hawaii, dalam urutan itu, dengan beberapa panti jompo di Alaska menghabiskan biaya sebanyak $ 32.219 per bulan!
Negara bagian yang paling murah untuk perawatan di panti jompo adalah Oklahoma, Missouri, Louisiana, Kansas, dan Arkansas, dengan tarif bulanan rata-rata di $ 5.000.
Sebagai perbandingan, pembayaran rata-rata untuk manfaat pensiun Jaminan Sosial pada bulan Desember 2016 adalah $ 1,474,77 per bulan dengan total $ 17,697,24 per tahun.
Berdasarkan angka-angka ini, tidak mengherankan bahwa hanya sedikit orang yang dapat membayar perawatan panti jompo sendiri. Di mana orang bisa berpaling untuk mendapatkan perlindungan untuk perawatan di panti jompo? Apa pilihan Anda?
Cakupan Medicare untuk Perawatan di Rumah Perawatan
Ini bukan karena Medicare tidak membayar untuk perawatan panti jompo apa pun. Itu memang membayar beberapa, tetapi hanya jika Anda baru-baru ini dirawat di rumah sakit dan hanya jika Anda memerlukan perawatan terampil setidaknya lima hari per minggu.
Anda tidak hanya perlu dirawat di rumah sakit untuk memenuhi syarat untuk pertanggungan Medicare Bagian A ini, tetapi Anda juga harus dirawat inap setidaknya selama tiga hari. Sulitnya, hari Anda dipindahkan ke fasilitas keperawatan terampil tidak dihitung, dan yang lebih rumit adalah bagaimana CMS mendefinisikan perawatan rawat inap.
Hari-hari ini Anda bisa menginap di rumah sakit, tetapi itu tidak berarti Anda adalah pasien rawat inap. Berkat undang-undang yang ditetapkan pada Oktober 2013, yang dikenal sebagai Aturan Dua Tengah Malam, Anda hanya dapat dipertimbangkan untuk perawatan rawat inap (perawatan ditanggung oleh Medicare Bagian A) jika masa tinggal Anda diharapkan berlangsung lebih lama dari dua tengah malam dan jika tingkat perawatan Anda dianggap perlu secara medis. Itu berarti Anda tidak bisa berada di rumah sakit menerima perawatan yang bisa dengan mudah diberikan di tempat lain.
Jika tidak, Anda akan ditempatkan di bawah pengawasan, perawatan yang ditanggung oleh Medicare Bagian B.
Jika Anda mendapatkan persetujuan untuk asuhan keperawatan terampil, Medicare Bagian A mencakup 20 hari pertama untuk Anda. Untuk hari ke 21 hingga 100, Anda akan membayar $ 176 per hari mulai tahun 2020. Setelah 100 hari, Anda sendirian.
Cakupan Medicaid untuk Perawatan Rumah Perawatan
Medicare hanya menawarkan perawatan panti jompo jangka pendek. Itulah mengapa begitu banyak orang beralih ke Medicaid. Menurut laporan Statistik Kesehatan Vital 2019, 61,2% penduduk di panti jompo menggunakan Medicaid sebagai sumber pembayaran mereka.
Tidak semua orang memenuhi syarat untuk Medicaid. Persyaratannya berbeda untuk anak-anak, wanita hamil, dan orang dewasa lainnya. Negara bagian yang memperluas Medicaid di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau membuka kelayakan untuk individu lajang tanpa anak, sedangkan negara bagian lain dapat mengecualikan individu tersebut dari pertanggungan.
Selain itu, program ini ditujukan untuk masyarakat berpenghasilan rendah. Meskipun ketika Anda memikirkannya, beberapa manula akan memiliki banyak uang sebagai cadangan setelah mereka mulai membayar perawatan panti jompo jangka panjang.
Dalam hal persyaratan keuangannya, Medicaid menentukan kelayakan berdasarkan pendapatan bulanan dan aset Anda. Aset ini termasuk anuitas, rekening bank, mobil (tidak termasuk kendaraan utama Anda), obligasi, jumlah uang tunai melebihi $ 2.000, nilai penyerahan tunai dari polis asuransi jiwa (berlaku untuk polis "seumur hidup" dan "kehidupan universal", bukan polis asuransi jiwa berjangka) , Paket Keogh, IRA, reksa dana pasar uang, reksa dana, dana pensiun, real estat (tidak termasuk tempat tinggal utama Anda hingga nilai tertentu tergantung pada negara bagian), saham, dan opsi saham.
Setiap negara bagian pada akhirnya menetapkan ambang keuangannya sendiri untuk kelayakan, tetapi pemerintah federal menetapkan persyaratan minimum untuk setiap negara bagian. Anda perlu mencari persyaratan untuk negara bagian Anda untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat.
Banyak senior menghabiskan aset mereka untuk memenuhi syarat Medicaid. Yang lain mencoba melindungi aset mereka dengan mentransfernya ke keluarga dan orang yang dicintai.
Namun berhati-hatilah! Setiap transfer aset dalam waktu 60 bulan sejak aplikasi Medicaid Anda akan dipertimbangkan. Transfer yang terjadi selama periode lihat-balik ini dapat mengakibatkan penalti dari Medicaid, berpotensi menunda pertanggungan perawatan Anda selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun. Ini akan tergantung pada berapa banyak uang yang Anda transfer dan di negara bagian apa Anda tinggal. Yang terbaik adalah berbicara dengan pengacara hukum senior untuk mendiskusikan pilihan Anda sebelum mengatur transfer apa pun.
Perlindungan Pribadi untuk Perawatan Rumah Perawatan
Anda dapat membeli asuransi perawatan jangka panjang (LTC) untuk membantu membayar perawatan di panti jompo. Rencana asuransi ini membayar 5 persen dari pertanggungan panti jompo di Amerika Serikat.
Asuransi LTC dapat membantu jika Anda membutuhkan perawatan, tetapi premi cenderung mahal dan di luar jangkauan bagi banyak orang. Premi ini cenderung semakin tinggi seiring bertambahnya usia Anda, terutama jika kesehatan Anda sedang menurun. Orang yang berusia di atas 65 tahun dan yang memiliki masalah medis kronis dapat melihat premi bulanan dalam ribuan dolar.
Perusahaan asuransi dapat menolak pertanggungan Anda berdasarkan kondisi yang sudah ada sebelumnya.
Asuransi perawatan jangka panjang umumnya bekerja seperti ini: Anda membayar premi bulanan, dan jika Anda memiliki peristiwa yang memicu, yaitu, sesuatu yang membutuhkan perawatan di panti jompo atau perawatan kesehatan di rumah jangka panjang, Anda mulai menerima pembayaran asuransi. Pembayaran tersebut dapat digunakan untuk layanan khusus perawatan tersebut, tetapi jumlah pembayaran tersebut akan didasarkan pada paket asuransi LTC khusus Anda. Mereka mungkin atau mungkin tidak menutupi seluruh biaya perawatan, dan pembayaran mungkin hanya bertahan untuk jangka waktu tertentu.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Hari ini kita hidup lebih lama, dan hidup lebih lama berarti merencanakan masa depan. Kemungkinan besar Anda akan membutuhkan perawatan jangka panjang di tahun-tahun senior Anda, apakah itu di fasilitas tempat tinggal dengan bantuan, panti jompo, atau sebagai perawatan kesehatan di rumah. Memahami pilihan pertanggungan Anda dan berapa biayanya akan membantu Anda membuat keputusan yang tepat yang dapat mengurangi beban orang yang Anda cintai.