Isi
Jika Anda memutuskan untuk bebas gluten sebelum menjalani tes penyakit celiac tetapi sekarang telah memutuskan untuk menjalani pengujian, dokter Anda mungkin menyarankan Anda menjalani tantangan gluten. Itu berarti Anda harus makan gluten ... secara potensial banyak dari itu.Akibatnya, Anda akan "menantang" sistem Anda dengan gluten, dari situlah istilah "gluten challenge" berasal.
Anda perlu makan gluten agar pengujian penyakit celiac akurat. Itu karena tes - yang meliputi tes darah dan endoskopi untuk mencari kerusakan pada usus Anda - sebenarnya mencari reaksi tubuh Anda terhadap gluten.
Jika Anda tidak makan makanan yang dipenuhi gluten, Anda tidak akan mengalami kerusakan itu, bahkan jika Anda menderita celiac. Begitu orang yang menderita celiac bebas gluten, antibodi darah mereka terhadap gluten menghilang dan kerusakan usus sembuh, yang berarti tes tidak akan menunjukkan apa-apa.
Tujuan dan Manfaat
Dokter menganjurkan agar siapa pun yang mempertimbangkan diet bebas gluten dites untuk penyakit celiac sebelumnya untuk bebas gluten. Namun terlepas dari anjuran itu, banyak orang bebas gluten tanpa pengujian karena mereka mendengarnya mungkin membuat mereka merasa lebih baik, atau karena mereka yakin itu mungkin cara makan yang lebih sehat.
Namun, tanpa hasil tes untuk penyakit celiac, orang-orang tersebut tidak tahu apakah mereka berisiko mengalami komplikasi celiac, termasuk osteoporosis dan malnutrisi. Umumnya, Anda dapat mencegah komplikasi ini dengan mengikuti diet bebas gluten yang ketat , tetapi orang tanpa diagnosis mungkin tidak termotivasi untuk tidak menyontek tentang diet bebas gluten seperti orang yang telah didiagnosis.
Ada alasan lain yang sering dikutip oleh orang-orang yang menjalani tantangan gluten: pengaruh untuk mendorong anggota keluarga agar juga menjalani tes penyakit celiac. Pedoman medis saat ini menyerukan pengujian semua kerabat dekat setelah seseorang dalam keluarga didiagnosis dengan celiac.
Bagaimana Melakukannya
Tantangan gluten melibatkan makan gluten hanya setelah Anda bebas gluten untuk sementara waktu. Tapi berapa banyak gluten yang perlu Anda makan, dan untuk berapa lama?
Sayangnya, tidak ada pedoman medis yang ditetapkan untuk melakukan tantangan gluten, meskipun sedikit penelitian tentang subjek ini menunjukkan bahwa lebih banyak gluten untuk jangka waktu yang lebih lama akan memberi Anda peluang lebih baik untuk hasil tes yang akurat.
Beberapa dokter mengatakan bahwa makan sedikit gluten setiap hari (sepotong roti biasa atau dua) selama seminggu atau 10 hari akan cukup untuk memacu tubuh Anda untuk memproduksi antibodi dan menciptakan jenis kerusakan usus yang akan dicari dokter Anda. endoskopi. Sayangnya, penelitian menunjukkan bahwa hampir pasti tidak akan cukup lama terjadinya kerusakan.
Penelitian yang diterbitkan pada tahun 2005 menunjukkan bahwa tantangan gluten selama tiga minggu yang melibatkan setara dengan satu hingga tiga potong roti sehari tidak cukup untuk menghasilkan antibodi dan kerusakan usus di dikenal celiac yang telah mengikuti diet bebas gluten.
Banyak dokter merekomendasikan tantangan gluten enam hingga delapan minggu, di mana Anda harus makan dua potong roti berisi gluten setiap hari. Tetapi tidak ada penelitian nyata yang menunjukkan bahwa itu juga cukup.
Analisis dari beberapa penelitian medis yang telah dilakukan tentang masalah ini menunjukkan bahwa antara 70% dan 100% anak-anak akan mengembangkan hasil tes darah celiac positif dalam tiga bulan saat makan gluten. Pada orang dewasa, antara 50% dan 100% akan menunjukkan hasil tes yang positif dalam waktu tiga bulan.
Gejala
Jika Anda mendapatkan gejala penyakit celiac dari konsumsi gluten yang tidak disengaja saat makan bebas gluten, Anda bisa mendapatkan gejala dari tantangan gluten. Namun, tidak jelas seberapa parah gejala Anda selama tantangan Anda.
Beberapa orang melihat kembalinya gejala parah hampir segera-dalam satu atau dua hari-dan terus mengalami gejala buruk selama mereka makan gluten. Saya juga mendengar tentang orang-orang yang kesehatannya secara keseluruhan memburuk secara dramatis selama mengonsumsi gluten challenge.
Orang lain mungkin merasa lebih sakit di awal tantangan, tetapi kemudian tidak melihat terlalu banyak gejala saat mereka terus makan gluten. Dan, beberapa orang mungkin tidak merasakan gejala sama sekali dari konsumsi gluten mereka.
Jika Anda mengalami gejala yang parah, termasuk mual dan muntah, diare parah, pusing atau sakit perut yang parah, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang apakah Anda harus melanjutkan tantangan gluten Anda.
Alternatif
Sayangnya, tidak ada cara untuk mendiagnosis penyakit celiac secara pasti pada seseorang yang saat ini tidak makan gluten - itulah salah satu alasan mengapa dokter mendesak mereka yang mempertimbangkan diet bebas gluten untuk diuji terlebih dahulu.
Namun, ada dua alternatif untuk menjalani tantangan gluten. Keduanya tidak akan memberi Anda diagnosis "standar emas", tetapi Anda dapat memutuskan (setelah berkonsultasi dengan dokter Anda) bahwa Anda tidak memerlukan diagnosis resmi tersebut.
Jika Anda menginginkan indikasi apakah Anda mungkin menderita celiac, Anda dapat mempertimbangkan pengujian gen penyakit celiac.
Ini tidak akan memberi tahu Anda jika Anda mengidap celiac (sebagian besar populasi membawa gen penyakit celiac). Tapi itu akan memberi tahu Anda apakah mungkin Anda menderita celiac.
Anda juga dapat mempertimbangkan untuk melewatkan tantangan gluten dan pengujian sekaligus dan terus makan bebas gluten. Ini adalah keputusan umum bagi orang yang mengalami gejala mengerikan akibat konsumsi gluten yang tidak disengaja.
Namun, jika Anda memutuskan untuk tetap bebas gluten tanpa pengujian, Anda harus berkomitmen untuk mengikuti diet dengan ketat, karena jika Anda memang menderita celiac, Anda akan berisiko mengalami komplikasi serius (termasuk kondisi autoimun tambahan atau bahkan, jarang, kanker) jika kamu curang.