Gambaran Umum Hipoglikemia Reaktif

Isi

• Gejala
• Diagnosa
• Penyebab
• Pengobatan

Hipoglikemia reaktif, juga disebut hipoglikemia postprandial, adalah penurunan kadar glukosa darah (gula darah). Ini biasanya terjadi dalam empat jam setelah makan dan tidak terkait dengan diabetes.

Biasanya, penyebab pasti dari hipoglikemia reaktif tidak dapat ditentukan, meskipun ada beberapa penyakit dan kondisi medis yang diketahui terkait dengannya. Dalam kasus tersebut, mengobati masalah yang mendasarinya akan mengakhiri gula darah rendah pasca makan. Jika tidak, penanganan hipoglikemia reaktif dimulai dengan mengenali gejala, yang dapat berkisar dari ringan (gemetar, detak jantung cepat, kecemasan, lapar) hingga serius (kebingungan, kesulitan penglihatan, perubahan perilaku, kejang, atau bahkan kehilangan kesadaran).

Gejala

Hipoglikemia reaktif dapat menyebabkan gejala yang berkisar dari gejala umum yang ringan dan mengganggu hingga gejala yang jarang terjadi yang dapat menjadi serius dan bahkan mengancam jiwa jika kondisinya tidak ditangani.

Hipoglikemia: Tanda, Gejala, dan Komplikasi

Gejala Umum

• Gemetar atau tremor
• Kelaparan
• Detak jantung cepat
• Kecemasan atau panik
• Kesemutan di dekat mulut
• Berkeringat
• Sakit kepala
• Kelelahan
• Ketidakmampuan untuk berkonsentrasi
• Pupil-pupil terdilatasikan
• Sifat lekas marah
• Kegelisahan
• Mual
• Pusing
• Kelemahan
• Kehilangan kendali otot

Gejala Parah

• Kebingungan
• Perubahan perilaku
• Ucapan cadel
• Gerakan kikuk
• Penglihatan kabur atau ganda
• Kejang
• Hilang kesadaran

Diagnosa

Hipoglikemia reaktif dapat didiagnosis dengan mengukur jumlah glukosa dalam darah seseorang saat mereka mengalami gejala yang berkembang setelah makan serta dengan mengamati apakah gejala tersebut hilang atau tidak begitu kadar glukosa kembali normal.

Jika pengujian menunjukkan kadar glukosa darah postprandial di bawah 70 miligram per desiliter (mg / dL), dokter dapat memesan tes toleransi makanan campuran (MMTT). Untuk tes ini, seseorang meminum minuman yang mengandung protein, karbohidrat, dan lemak seperti Ensure atau Boost.

Sebelum meminum minuman dan setiap 30 menit selama lima jam, darahnya akan diuji untuk memeriksa kadar glukosa serta insulin, proinsulin (pendahulu insulin), dan zat yang diproduksi di pankreas bersama dengan insulin.

Bagaimana Hipoglikemia Didiagnosis

Penyebab

Untuk sebagian besar orang yang mengalami hipoglikemia reaktif, tidak ada alasan yang jelas atau dapat didiagnosis untuk karakteristik penurunan gula darah. Namun, ada beberapa penyebab potensial yang diketahui:

• Insulinoma, tumor jinak yang jarang terjadi yang terdiri dari sel beta abnormal - sel yang memproduksi insulin yang diperlukan untuk menjaga gula darah normal
• Asupan insulin yang berlebihan oleh seseorang yang mengidap diabetes
• Operasi bypass lambung, yang dapat menyebabkan makanan melewati sistem pencernaan dengan sangat cepat sehingga tidak semuanya dapat dicerna dan oleh karena itu diserap sebagai glukosa ke dalam aliran darah
• Operasi hernia
• Gangguan metabolisme bawaan tertentu - secara khusus dikenal sebagai hiperinsulinisme endogen terkait dengan sindrom hipoglikemia pankreatogenik non-insulinoma atau sangat jarang, intoleransi fruktosa yang diturunkan
• Kekurangan enzim yang mengganggu kemampuan tubuh untuk memecah makanan

Asupan insulin yang terlalu banyak dapat menyebabkan penurunan kadar glukosa dalam darah.

Pengobatan

Jika dipastikan bahwa masalah medis yang mendasari menyebabkan hipoglikemia reaktif, mengobati penyakit atau kondisi tersebut harus mengakhiri penurunan glukosa darah setelah makan. Dalam kasus insulinoma, operasi pengangkatan tumor harus mengakhiri hipoglikemia pasca makan.

Untuk semua kasus lainnya, ada dua aspek berbeda dalam mengobati hipoglikemia reaktif. Yang pertama adalah mengetahui apa yang harus dilakukan untuk meringankan gejala yang muncul. Yang kedua adalah membuat perubahan gaya hidup dan mengambil langkah-langkah lain untuk mencegah penurunan gula darah setelah makan.

Mengobati Hipoglikemia dengan Karbohidrat yang Bekerja Cepat

Berurusan Dengan Episode

Gejala hipoglikemia reaktif dapat dikurangi dengan mengambil langkah-langkah tertentu untuk mengembalikan kadar glukosa darah ke normal:

Pertama, ikuti "Aturan 15-15", yang melibatkan makan 15 gram karbohidrat yang bekerja cepat untuk meningkatkan gula darah Anda dan kemudian memeriksanya setelah 15 menit. Jika masih di bawah 70 mg / dL, makan lagi.

Karbohidrat yang bekerja cepat

• Pisang (setengah)
• Sirup jagung (1 sendok makan)
• Jus buah (biasanya 1/2 hingga 3/4 cangkir, atau 4–6 ons)
• Gel glukosa (satu tabung kecil biasanya 15 g)
• Tablet glukosa (3–4)
• Madu (1 sendok makan)
• LifeSavers (6–8)
• Jus jeruk (1/2 cangkir, atau 4 ons)
• Kismis (2 sendok makan)
• Susu tanpa lemak (1 cangkir, atau 8 ons)
• Soda dengan gula (1/2 cangkir, atau 4 ons)
• Gula (1 sendok makan atau 5 gula batu kecil)
• Sirup (1 sendok makan)
• Permen keras, kacang jeli, dan permen karet (periksa label untuk mengetahui berapa banyak yang setara dengan 15 gram karbohidrat)

Selanjutnya, setelah gejala sembuh, makan makanan ringan atau makanan kecil untuk menghindari gula darah Anda melonjak dan turun lagi. Beberapa opsi yang bagus adalah:

• Tablet glukosa (lihat instruksi)
• Tabung gel (lihat instruksi)
• 4 ons (1/2 cangkir) jus atau soda biasa (bukan diet)
• 1 sendok makan gula, madu, atau sirup jagung
• Permen keras, jellybeans, atau gumdrops - lihat label makanan untuk mengetahui berapa banyak yang harus dikonsumsi

Panduan untuk Camilan Rendah Karbohidrat

Pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, penyebab hipoglikemia postprandial reaktif tidak dapat ditentukan. Meski begitu, perubahan pola makan dan gaya hidup tertentu diketahui membantu mencegahnya:

• Batasi makanan yang memiliki indeks glikemik tinggi, seperti yang bergula dan karbohidrat sederhana olahan seperti roti putih dan pasta - terutama saat perut kosong. Misalnya, makan donat di pagi hari dapat memicu episode hipoglikemik.
• Makanlah makanan kecil, sering dan camilan yang mengandung serat dan protein. Jangan pergi lebih dari tiga jam tanpa makan.
• Jika Anda minum alkohol, selalu makan sambil minum. Jangan gunakan minuman ringan bergula sebagai pengaduk.
• Makan makanan seimbang dan bervariasi yang mencakup protein, karbohidrat gandum, sayuran, buah-buahan, makanan olahan susu, dan banyak serat.
• Olah raga teratur: Aktivitas fisik meningkatkan jumlah glukosa yang diambil oleh darah yang pada gilirannya mencegah pelepasan insulin yang berlebihan.

Latihan untuk Mengelola Diabetes

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda mengalami gejala kadar gula darah rendah setelah Anda makan, temui dokter Anda. Beberapa gejala bisa serupa dengan kondisi lain, seperti penyakit jantung, jadi Anda pasti ingin memastikan bahwa masalah medis yang berpotensi serius tidak bertanggung jawab atas penurunan glukosa Anda setelah makan. Setelah jelas Anda mengalami hipoglikemia reaktif, bahkan jika dokter Anda tidak dapat menemukan alasan khusus, Anda harus lega mengetahui bahwa ada tindakan sederhana yang dapat Anda lakukan untuk menangani, dan mencegah, episode terjadi.