Isi
- Penilaian Asupan Dimulai
- Pengujian Diagnostik Sebelum Operasi
- Transfer Darurat ke Fasilitas Lain
- Mempersiapkan Bedah
- Operasi yang Sedang Berlangsung
- Pemulihan Setelah Operasi
- Rehabilitasi dan Discharge
Penilaian Asupan Dimulai
Setelah tiba di ruang gawat darurat, staf darurat akan mulai menilai kondisi orang tersebut. Ini termasuk mengambil tanda-tanda vital, meninjau gejala, melakukan pemeriksaan fisik, dan mencatat riwayat penyakit orang tersebut di masa lalu dan sekarang, alergi, dan penggunaan obat-obatan.
Jika pasien sakit kritis, pengobatan dapat dimulai segera bersamaan dengan penilaian asupan. Jika perlu, orang tersebut dapat distabilkan dengan obat-obatan, transfusi, cairan infus, jenis intervensi darurat lainnya.
Dalam kebanyakan kasus, staf perawat akan memulai akses vena (memasukkan saluran infus ke pembuluh darah) untuk memungkinkan pengiriman obat yang cepat.
Pengujian Diagnostik Sebelum Operasi
Setelah penilaian fisik selesai dan pasien telah distabilkan, tes diagnostik dapat dipesan termasuk sinar-X, kerja laboratorium, pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), pemindaian pencitraan resonansi magnetik (MRI), elektrokardiogram (EKG) untuk menilai kesehatan jantung, electroencephalograms (EEGs) untuk menilai cedera otak.
Jika tes memastikan perlunya operasi, dokter bedah akan segera dikonsultasikan. Di rumah sakit yang lebih besar, trauma atau ahli bedah umum biasanya tersedia 24 jam sehari dan biasanya akan melakukan penilaian sendiri di ruang gawat darurat.
Transfer Darurat ke Fasilitas Lain
Bergantung pada jenis rumah sakit tempat seseorang dirawat, pemindahan ke fasilitas lain mungkin diperlukan. Rumah sakit kecil atau pedesaan seringkali tidak memiliki spesialis atau kemampuan teknis untuk melakukan operasi tertentu.
Dalam kasus seperti itu, ruang gawat darurat akan mengoordinasikan pemindahan setelah pasien stabil, biasanya dalam satu jam atau kurang. Transportasi mungkin melibatkan ambulans atau helikopter dengan staf terlatih di dalamnya untuk membantu memfasilitasi transfer yang aman.
Mempersiapkan Bedah
Anestesi umum biasanya diberikan selama operasi darurat untuk menenangkan individu sepenuhnya dan melumpuhkan ototnya untuk sementara. Untuk melakukan ini, obat diberikan melalui IV untuk merilekskan pasien sementara dokter memasang selang endotrakeal di tenggorokan. Tabung terhubung ke ventilator yang mengambil alih pernapasan pasien selama operasi.
Obat lain kemudian diberikan untuk mencegah pergerakan apapun dan untuk memastikan orang tersebut tidur selama seluruh prosedur. Ahli anestesi akan terus memantau tanda-tanda vital.
Jika perlu, ahli anestesi akan menempatkan jalur IV tambahan atau jalur tunggal yang lebih besar (disebut jalur sentral) ke leher atau selangkangan pasien untuk memberikan obat yang berbeda secara bersamaan.
Operasi yang Sedang Berlangsung
Setelah anestesi umum diterapkan, operasi darurat akan dimulai. Area tubuh yang akan dioperasi akan dibersihkan secara menyeluruh dan dikelilingi oleh tirai steril untuk memastikan area tersebut tetap bebas kuman.
Sifat operasi dan penyakit akan menentukan berapa banyak ahli bedah yang dibutuhkan dan berapa lama operasi akan berlangsung. Jika perlu, transfusi dapat dipesan untuk menstabilkan pasien dengan lebih baik selama prosedur. Biasanya, cairan IV diberikan selama operasi untuk mengkompensasi kehilangan darah dan cairan tubuh.
Pemulihan Setelah Operasi
Setelah operasi selesai, orang tersebut akan dibawa ke unit perawatan pasca anestesi (PACU) jika sudah stabil. Pasien biasanya akan grogi sampai anestesi hilang. Selama fase pemulihan ini, tanda-tanda vital orang tersebut akan dipantau secara ketat dan obat pereda nyeri diresepkan sesuai kebutuhan.
Setelah pasien waspada dan anestesi telah hilang, dia akan dibawa ke kamar rumah sakit untuk memulai penyembuhan. Mereka yang tidak stabil atau membutuhkan pemantauan terus menerus akan dibawa ke unit perawatan intensif (ICU).
Orang dengan cedera kritis mungkin perlu tetap menggunakan ventilator sampai mereka cukup kuat untuk bernapas sendiri. Orang lain mungkin memerlukan operasi tambahan atau prosedur medis.
Rehabilitasi dan Discharge
Waktu pemulihan dapat bervariasi dan mungkin termasuk terapi rehabilitasi. Mereka yang berada di ICU akan tetap di sana sampai mereka bisa bernapas tanpa bantuan. Antibiotik mungkin diresepkan untuk mencegah infeksi dan berbagai obat nyeri dapat digunakan untuk membantu mengendalikan nyeri.
Untuk pasien yang terlalu sakit untuk makan, nutrisi dapat diberikan melalui infus atau melalui selang makanan yang dimasukkan ke dalam lambung atau usus kecil. Ketika cukup kuat untuk melakukannya, pasien akan mulai dengan menyesap sedikit cairan bening dan secara bertahap melanjutkan ke pola makan normal.
Bagi yang mampu melakukannya, pemulihan akan dimulai dengan meminta orang tersebut untuk duduk di tepi tempat tidur dan berjalan ke kamar mandi. Saat orang tersebut membaik, jarak berjalan kaki akan ditingkatkan dengan atau tanpa alat bantu mobilitas.
Staf perawat akan memberikan perawatan sayatan selama tinggal di rumah sakit dan mengajari pasien cara merawat luka dengan benar begitu dia di rumah. Prosedur keluar dari rumah sakit akan dimulai setelah dokter yakin bahwa orang tersebut telah sembuh dengan baik. Jika diperlukan, perawatan kesehatan di rumah akan diperintahkan untuk membantu transisi atau memberikan perawatan berkelanjutan.