Isi
Sindrom dumping, juga dikenal sebagai pengosongan lambung cepat, adalah suatu kondisi di mana Anda mengalami gejala gastrointestinal atau vasomotor karena makanan yang Anda makan bergerak terlalu cepat dari perut ke usus kecil. Gejala dimulai saat Anda makan, terutama dari menu dengan kandungan glukosa (gula) yang tinggi.Sindrom dumping paling sering terlihat pada orang yang pernah menjalani operasi bariatrik (penurunan berat badan), esofagus, atau lambung. Perkiraan jumlah orang yang mengalami sindrom dumping setelah operasi lambung berkisar antara 20% hingga 50%. Hanya 1% hingga 5% pasien yang mengalami gejala yang lebih parah. Jenis operasi yang Anda lakukan juga memengaruhi risiko Anda terkena sindrom dumping.
Durasi
Secara umum, gejala sindroma dumping cenderung membaik seiring berjalannya waktu. Kira-kira tiga perempat orang yang menjalani bypass lambung akan mengalami gejala segera setelah prosedur, tetapi kebanyakan orang menemukan bahwa gejala mereka hilang dalam 15 hingga 18 bulan ke depan.
Sindrom dumping dipecah menjadi dua jenis: sindrom dumping dini dan sindrom dumping terlambat.
Sindrom dumping dini ditandai dengan gejala yang muncul dalam 10 sampai 30 menit setelah makan. Orang dengan sindrom dumping terlambat mengalami gejala dua hingga tiga jam setelah makan.
Kebanyakan orang dengan sindrom dumping mengalami bentuk awal, sementara hanya seperempat yang mengalami tipe terlambat. Sebagian kecil orang memiliki keduanya.
Sub-jenis ini juga bermanifestasi dengan berbagai jenis gejala, dengan gejala awal dumping baik gastrointestinal maupun vasomotor, sedangkan gejala late dumping cenderung sebagian besar bersifat vasomotor.
Mengapa Itu Terjadi
Dalam pencernaan normal, perut mengosongkan isinya ke dalam duodenum, bagian atas usus kecil, dengan cara yang terkontrol di mana partikel makanan besar disaring keluar. Bagi sebagian orang, perubahan anatomi saluran GI sebagai efek samping dari pembedahan mengakibatkan disfungsi sistem ini. Perut menjadi lebih kecil, atau kerusakan pada pilorus - bagian tubuh yang bertanggung jawab untuk bertindak sebagai bendungan - mengakibatkan isi perut dalam jumlah besar dan partikel makanan yang lebih besar dilepaskan dengan cepat ke dalam duodenum. Pengosongan yang cepat ini menghasilkan perubahan yang nyata pada kadar glukosa darah dan peningkatan hormon tertentu, yang kemudian berkontribusi pada gejala dan gejala kardiovaskular yang terkait dengan hipoglikemia.
Hasil sindrom dumping lebih eksklusif dari perubahan glukosa darah dan kadar insulin. Pada sindrom pembuangan akhir, gejala dipicu karena terlalu banyak gula yang dilepaskan ke usus kecil terlalu cepat. Lonjakan ini menghasilkan peningkatan kadar glukosa darah, yang memicu pankreas untuk meningkatkan sekresi insulin. Pelepasan insulin ini kemudian memicu penurunan kadar glukosa darah yang mengakibatkan gejala hipoglikemia.
Gejala
Pembuangan Awal: Pada sindrom dumping awal, gejala biasanya mulai sekitar 10 hingga 30 menit setelah makan:
- Kram perut
- Mual
- Diare yang mendesak
- Muntah
- Wajah atau kulit memerah
- Merasa pusing atau pusing
- Jantung berdebar kencang atau detak jantung tidak teratur
- Berkeringat
- Kelemahan
Dumping Terlambat: Gejala sindrom dumping terlambat umumnya terjadi satu hingga tiga jam setelah makan:
- Kesulitan berkonsentrasi
- Pingsan
- Kelelahan
- Merasa pusing atau pusing
- Lapar
- Detak jantung atau palpitasi cepat
- Berkeringat
- Kelemahan
Anjuran dan Larangan Perawatan Diri
Sebagian besar rekomendasi perawatan diri untuk sindrom dumping melibatkan perubahan cara Anda makan, meskipun Anda juga mungkin menemukan bahwa Anda dapat mengurangi rasa pusing atau pingsan jika Anda berbaring, menghadap ke atas, selama 30 menit setelah makan.
Melakukan
Makan enam porsi kecil sehari
Kunyah makanan Anda secara menyeluruh
Pilih makan karbohidrat kompleks
Tingkatkan asupan protein Anda
Pilih makan lemak sehat
Minum cairan saat makan
Minumlah cairan selama 30 menit setelah makan
Makan makanan yang mengandung gula atau karbohidrat olahan
Konsumsi produk susu
Pengobatan
Jika gejala Anda tetap ada meskipun ada perubahan pola makan, bicarakan dengan dokter Anda. Orang yang memiliki gejala sindrom dumping yang lebih signifikan berisiko untuk menghindari makan dan kekurangan nutrisi. Dokter Anda akan mengevaluasi Anda dan menyarankan Anda untuk tindakan terbaik. Jika Anda mengalami sindrom dumping terlambat, dokter Anda mungkin merekomendasikan Anda meningkatkan asupan serat melalui makanan atau suplemen, untuk memperlambat penyerapan glukosa dan mengurangi kemungkinan hipoglikemia. Pilihan lain untuk kedua jenis ini adalah dokter Anda meresepkan salah satu obat yang tersedia untuk mengobati sindrom dumping.
Dalam kasus yang sangat parah, prosedur pembedahan mungkin dipertimbangkan. Namun, karena sebagian besar kasus sindrom dumping membaik seiring waktu, pembedahan kemungkinan besar bahkan tidak akan dipertimbangkan setidaknya selama satu tahun setelah prosedur lambung asli.