Isi
- Dasar-dasar Kemoterapi
- Manfaat dan Risiko
- Skala Kinerja Karnofsky
- Kemoterapi Paliatif dan Kualitas Hidup Anda
- Membuat Keputusan untuk Memulai Kemoterapi Paliatif
Tujuan utama kemoterapi adalah untuk mengecilkan tumor dan menghentikan pertumbuhan kanker. Jika telah ditentukan bahwa kanker tidak dapat disembuhkan, kemoterapi mungkin masih bermanfaat untuk mengecilkan ukuran tumor yang cukup untuk meringankan gejala fisik kanker dan memperlambat perkembangannya. kanker cukup untuk memperpanjang hidup.
Ide tentang kemoterapi paliatif ini relatif baru. Hanya dalam beberapa tahun terakhir pengentasan gejala telah menjadi komponen penting dalam uji klinis untuk penelitian kanker. Penggunaan kemoterapi pada kanker stadium lanjut dan lanjut tetap menjadi subjek kontroversial di komunitas medis dan pasien serta orang yang mereka cintai sering terjebak di tengah, bertanya-tanya apakah akan mengejar pengobatan agresif atau hanya berfokus pada tindakan kenyamanan. Penting sebagai pasien kanker untuk memahami dasar-dasar kemoterapi serta manfaat dan risiko kemoterapi paliatif.
Dasar-dasar Kemoterapi
Kemoterapi adalah istilah umum untuk penggunaan bahan kimia untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker. Ini dapat diberikan dalam berbagai cara dengan yang paling umum:
- Secara lisan: Pil diminum
- Intravena (IV): diinfuskan melalui vena
- Secara topikal: Dioleskan ke kulit
Kemoterapi biasanya mengacu pada agen kimia seperti agen alkilasi (yaitu, Cytoxan), anti-metabolit (yaitu, 5-FU), dan antibiotik anti tumor (yaitu, Adriamycin). Bahan kimia ini dirancang untuk membunuh sel kanker dan mencegah mereka tumbuh tetapi mereka tidak bias. Mereka juga menyerang sel-sel sehat, menyebabkan efek samping seperti mual, rambut rontok, dan infeksi.
Meskipun secara teknis tidak dianggap sebagai kemoterapi, obat lain dapat digunakan secara paliatif untuk mengecilkan ukuran tumor dan memperlambat pertumbuhan kanker. Terapi tersebut meliputi terapi hormon dan imunoterapi.Terapi hormon adalah penggunaan hormon untuk memperlambat pertumbuhan kanker, seperti estrogen untuk memperlambat kanker serviks, tamoxifen untuk memperlambat kanker payudara, dan anti-androgen untuk kanker prostat. Imunoterapi dirancang untuk merangsang sistem kekebalan agar lebih mengenali dan menyerang sel kanker.
Untuk tujuan paliatif, sebagian besar ahli onkologi lebih suka mencoba pengobatan dengan risiko efek samping paling kecil yang berdampak negatif pada kualitas hidup. Ini berarti bahwa terapi hormon dapat dicoba sebelum kemoterapi toksik.
Manfaat dan Risiko
Kemoterapi, tidak peduli apa tujuan yang dimaksudkan, tidaklah bebas risiko. Ia juga terkenal menyebabkan efek samping yang menyusahkan. Risiko versus potensi manfaat dan pengaruhnya terhadap kualitas hidup harus dipertimbangkan.
Indikator risiko versus manfaat terbaik adalah status kinerja Anda (lihat tabel di bawah). Jika status kinerja Anda dibatasi, kemungkinan besar Anda akan mengembangkan efek samping yang serius, seperti keracunan kemoterapi.
Ukuran dan lokasi tumor metastasis, artinya situs tempat kanker primer telah menyebar, juga harus dipertimbangkan. Tumor yang lebih besar dan kanker yang memiliki banyak lokasi metastasis akan cenderung tidak merespons kemoterapi paliatif.
Skala Kinerja Karnofsky
| Skor | Status |
| 100 | Normal: tidak ada keluhan, tidak ada bukti penyakit |
| 90 | Mampu melakukan aktivitas normal; gejala ringan |
| 80 | Aktivitas normal dengan usaha; beberapa gejala |
| 70 | Peduli diri; tidak dapat melakukan aktivitas normal |
| 60 | Membutuhkan bantuan sesekali; memperhatikan sebagian besar kebutuhan |
| 50 | Membutuhkan banyak bantuan dan perawatan yang sering |
| 40 | Cacat: membutuhkan perawatan dan bantuan khusus |
| 30 | Cacat parah: dirawat di rumah sakit tetapi kematian tidak segera terjadi |
| 20 | Sangat sakit: diperlukan perawatan suportif aktif |
| 10 | Hampir mati: proses fatal berkembang pesat |
| 0 | Kematian |
Kemoterapi Paliatif dan Kualitas Hidup Anda
Penting juga untuk mempertimbangkan bagaimana kemoterapi paliatif akan memengaruhi kualitas hidup Anda. Komponen kualitas hidup mungkin terlihat sedikit berbeda dari orang ke orang tetapi biasanya mencakup kesejahteraan fisik serta kesejahteraan emosional, sosial, dan spiritual.
Jika kemungkinan kemoterapi paliatif memberi Anda peningkatan kenyamanan fisik adalah baik, Anda memiliki tingkat fungsi yang cukup tinggi dan sistem pendukung yang kuat untuk kesehatan emosional dan spiritual Anda, Anda mungkin memutuskan untuk melanjutkan pengobatan.
Namun, jika kemungkinan terkena efek samping yang serius tinggi, beban perawatan dan tes yang sedang berlangsung berat, dan Anda terkuras secara emosional dan spiritual, kemungkinan kemoterapi paliatif meningkatkan kualitas hidup Anda mungkin buruk.
Membuat Keputusan untuk Memulai Kemoterapi Paliatif
Saat mempertimbangkan kemoterapi paliatif, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko versus potensi manfaat. Kumpulkan informasi sebanyak mungkin tentang kanker Anda dan kemungkinan pengaruh kemoterapi paliatif terhadap ukuran tumor dan kualitas hidup.
Tidak ada jawaban yang tepat untuk setiap pasien kanker. Kualitas hidup sangat pribadi dan hal-hal yang penting bagi satu pasien mungkin tidak begitu penting bagi Anda. Luangkan waktu untuk memeriksa kebutuhan, keinginan, dan hal-hal yang paling penting bagi Anda.
Berbekal informasi yang benar dari dokter Anda dan keyakinan pada tujuan pribadi Anda, Anda akan diperlengkapi dengan baik untuk mengambil keputusan yang tepat untuk Anda.
Yang Harus Anda Tanyakan kepada Dokter Anda Tentang Kemoterapi Paliatif