Isi
Granuloma inflamasi adalah (kemungkinan) masalah yang mungkin terjadi setelah Anda memiliki sistem penghantaran obat (pompa morfin) yang ditanamkan di tulang belakang Anda. Komplikasi ini, meski jarang, adalah akibat dari prosedur pembedahan.Kabar baiknya adalah hanya sekitar 1% dari pasien sistem pengiriman obat implan (yang berisiko mengalami inflamasi granuloma) yang benar-benar mengembangkan kondisi tersebut.
Istilah granuloma inflamasi menggambarkan pembentukan massa jaringan yang meradang tepat di mana kateter dimasukkan selama prosedur.
Granuloma inflamasi terjadi lebih sering ketika sistem penghantaran obat ditanamkan di ruang intratekal (ruang yang terletak di dalam lapisan sumsum tulang belakang), dibandingkan dengan ruang epidural (yang terletak di luar).
Tanda dan gejala
Beberapa tanda awal granuloma inflamasi termasuk hilangnya sensasi dan nyeri pada dermatom yang berhubungan dengan tingkat sumsum tulang belakang tempat kateter dimasukkan. Tanda-tanda selanjutnya termasuk kelumpuhan dan disfungsi usus dan / atau kandung kemih. Jika dokter Anda menentukan bahwa Anda menderita granuloma inflamasi, kemungkinan besar dia akan segera menghentikan pemberian obat, dan Anda mungkin juga memerlukan pembedahan.
Menurut Dr. Sudhir Diwan, direktur divisi pengobatan nyeri di Weil-Cornell Medical College, granuloma inflamasi dapat muncul dengan sendirinya hingga enam bulan setelah kateter dipasang. Tetapi mungkin juga perlu waktu bertahun-tahun sebelum timbul gejala. Dr. Diwan mengatakan bahwa inflamasi granuloma berhubungan dengan dosis atau konsentrasi morfin yang diberikan oleh pompa. Dia menambahkan, "kami ingin menempatkan kateter lebih rendah, di bawah vertebra L-1, karena tidak ada sumsum tulang belakang di area itu, yang meminimalkan cedera."
Pencegahan
Pencegahan granuloma inflamasi dapat dilakukan dengan mengubah obat yang diberikan oleh pompa, menggunakan lebih dari satu area untuk pemasangan kateter dan / atau dengan tidak membiarkan dosis morfin dan hidromorfon terlalu tinggi.
Haruskah Anda Memasukkan Pompa Obat?
Pompa obat umumnya merupakan jenis pengobatan terakhir untuk sakit leher atau punggung kronis. Jadi mereka bekerja? Mungkin tidak. Ini mungkin tergantung pada jenis rasa sakit yang Anda alami. Artikel tahun 2014 yang diterbitkan di Jurnal Penelitian Nyeri menemukan bahwa pompa obat yang ditanamkan untuk meredakan nyeri non-kanker dalam jangka panjang tidak didukung dengan baik oleh bukti, tetapi pompa obat yang mengirimkan obat baclofen untuk membantu mengurangi spastisitas (yang disebabkan oleh cedera sumsum tulang belakang) adalah.