Isi
Ada banyak penyebab gangguan pernapasan saat tidur, salah satunya adalah apnea tidur sentral, tetapi apa itu apnea tidur sentral? Hal ini dapat menyebabkan jeda saat bernapas di malam hari, tetapi karena penyebab utamanya berbeda dari apnea tidur obstruktif, maka diperlukan perawatan khusus. Temukan gejala, penyebab, diagnosis, dan perawatan yang paling umum (seperti terapi bilevel) dari apnea tidur sentral.Gejala
Central sleep apnea adalah gangguan pernapasan yang terjadi selama tidur dan terjadi ketika otak gagal mengaktifkan otot pernapasan. Hal ini menyebabkan jeda singkat dalam pernapasan yang mungkin berlangsung selama 10 detik atau lebih. Berbeda dengan apnea tidur obstruktif yang lebih standar - yang disebabkan ketika saluran napas bagian atas terhambat sementara - pada apnea tidur sentral, upaya untuk bernapas berhenti dan tidak ada obstruksi jalan napas yang jelas.
Meskipun penyebabnya sedikit berbeda, hasil dari apnea tidur sentral adalah sama. Apnea berasal dari bahasa Yunani dan berarti "tidak bernafas". Dengan demikian, ini terkait dengan penurunan kadar oksigen dalam darah. Otak mendeteksi ini dan ada upaya untuk membangunkan orang yang menderita untuk memulihkan pernapasan. Para saksi mungkin mengamati pernapasan yang berisik atau tidak teratur di malam hari dan bahkan mungkin melihat jeda saat bernapas. Peristiwa apnea menyebabkan gairah singkat dari tidur. Karena ini terjadi berulang kali pada malam hari, ini menyebabkan tidur yang terfragmentasi dan kurang nyenyak. Ini dapat menyebabkan insomnia dan kantuk di siang hari yang berlebihan.
Penyebab
Penyebab pasti dari apnea tidur sentral tidak diketahui. Pusat kendali pernapasan di otak biasanya mengatur pernapasan.Jika kadar karbon dioksida berkurang di bawah normal atau jika ada kerusakan pada jalur saraf yang terlibat dalam kontrol pernapasan, mungkin ada gangguan pernapasan. Seperti disebutkan di atas, tidak seperti apnea tidur obstruktif, jalan napas tidak tersumbat.
Apnea tidur sentral sering terjadi dalam transisi antara tidur dan terjaga, tetapi bisa juga bertahan dalam tahap tidur ringan yang disebut NREM. Kadang-kadang dapat terjadi setelah bangun dan disebut pusat pasca-gairah dalam kasus ini.
Ketidakstabilan kontrol pernapasan sering terlihat pada berbagai gangguan neurologis, termasuk penyakit Parkinson dan atrofi sistem multipel. Ini mungkin terlihat setelah stroke, terutama jika batang otak telah rusak. Ini juga dapat terjadi sehubungan dengan pola pernapasan Cheyne-Stokes yang terlihat pada pasien dengan gagal jantung kongestif.
Ini mungkin terjadi lebih umum di antara mereka yang menggunakan obat nyeri narkotik atau opioid. Untungnya, dalam kasus ini, ini akan hilang dengan penghentian terapi.
Penting untuk membedakan apnea tidur sentral yang berkembang sebagai respons terhadap tekanan saluran napas positif berkelanjutan (CPAP). Ini mungkin diperburuk jika tekanan terlalu tinggi. Ini disebut apnea tidur kompleks. Dalam kebanyakan kasus, jenis apnea tidur sentral ini akan sembuh dalam waktu, seringkali beberapa bulan, dengan pengobatan lanjutan. Tidak membutuhkan perubahan lain dalam terapi.
Diagnosis dan Perawatan
Apnea tidur sentral dapat didiagnosis dengan studi tidur standar yang disebut polisomnogram. Ini akan menunjukkan jeda berulang saat bernapas selama tidur dengan kurangnya usaha untuk bernapas. Sabuk kain yang melilit perut dan dada Anda digunakan untuk mengukur upaya pernapasan. Mereka berisi sensor yang dapat mendeteksi gerakan, dan pada apnea tidur sentral, upaya akan berkurang atau berhenti sama sekali. Juga dimungkinkan untuk mendokumentasikan penurunan kadar oksigen darah dan perubahan EEG yang menunjukkan fragmentasi tidur.
Perawatan biasanya dilakukan dengan terapi bilevel (terkadang disebut BiPAP atau VPAP) dengan memberikan aliran udara yang dialirkan melalui masker wajah yang dikenakan saat tidur. Tekanan yang ditentukan bergantian antara dua tingkat: satu untuk bernapas (IPAP) dan satu untuk bernapas keluar (EPAP). Udara diberi tekanan oleh mesin kecil dan dikirim melalui selang plastik ke masker. Oksigen juga dapat digunakan. Beberapa perangkat mampu menghantarkan nafas ekstra jika jeda panjang dalam nafas kita amati. Dalam beberapa kasus, adaptive atau auto-servo-ventilation (ASV) dapat diindikasikan.
Jika Anda khawatir bahwa Anda mungkin mengalami apnea tidur sentral, bicarakan dengan dokter tidur Anda tentang pilihan pengobatan Anda.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks