Isi
Interface dermatitis (ID) adalah reaksi yang ditandai dengan ruam gatal dengan lepuh kecil berisi air. Biasanya muncul di sisi jari Anda. ID bukanlah satu penyakit, melainkan hasil dari penghinaan imunologis atau reaksi alergi yang terjadi di tempat lain di tubuh Anda. Misalnya, infeksi jamur di kaki Anda mengaktifkan sistem kekebalan Anda, dan respons imun Anda memicu ID.Dermatitis antarmuka mendapatkan namanya karena terjadi di area tertentu pada kulit - persimpangan dermo-epidermal, alias antarmuka. Ini berada di antara lapisan kulit terluar (epidermis) dan lapisan tengah (dermis).
Anatomi KulitGejala Interface Dermatitis
Dermatitis antarmuka biasanya melibatkan beberapa atau semua hal berikut:
- Lesi vesikuler: Bintik-bintik kecil berisi cairan yang bisa hanya di satu area atau tersebar luas
- Erupsi makulopapular atau scarlatiniform: Bercak merah dengan benjolan merah yang menonjol
- Eritema nodosum: Area dalam, terangkat, seperti memar di tulang kering
- Sindrom manis: Demam dan lesi nyeri di kepala, leher, batang tubuh, dan lengan
- Psoriasis guttate: Bintik / benjolan kecil berbentuk air mata yang berwarna merah dan bersisik; paling sering terjadi pada anak-anak dan dewasa muda
- Erythema multiforme: Bintik merah kemerahan yang menyerupai target
Terlepas dari di mana penyebabnya dimulai, respons ID paling sering terjadi di sisi jari. Dalam beberapa kasus, itu di dada atau lengan.
Rasa gatal yang terkait seringkali bisa sangat intens.
Contoh Penampilan
Reaksi ID dapat bervariasi dalam penampilan dari satu orang ke orang lain karena penyebab yang mendasari dapat berbeda.
Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.
Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.
Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.
Penyebab
ID diyakini disebabkan oleh reaksi yang mirip dengan penyakit autoimun, di mana sistem kekebalan Anda, pada dasarnya, mengalami misfire.
Penelitian menunjukkan bahwa, dengan dermatitis antarmuka, sel T dari sistem kekebalan menjadi agresif otomatis. Dengan kata lain, sel Anda sendiri menyerang Anda dan menargetkan bagian bawah epidermis (membran basal).
Mengapa penyakit atau obat tertentu memicu sel T auto-agresif pada beberapa orang masih belum dipahami. Infeksi jamur adalah pemicu paling umum, termasuk:
- Kaki atlet (tinea pedis)
- Kurap (tinea corporis atau tinea capitis)
- Jock itch (tinea cruris)
- Tinea versikolor, pertumbuhan berlebih ragi yang umum di daerah subtropis
- Intertrigo, infeksi jamur pada lipatan kulit yang disebabkan oleh jamurCandida albicans
Namun, dermatitis antarmuka juga dapat terjadi akibat infeksi bakteri, virus, atau parasit, tumor, atau bahkan obat-obatan. Gigitan laba-laba bahkan telah dikaitkan dengan ID.
Dalam beberapa kasus, reaksi dermatitis interface mungkin merupakan tanda pertama infeksi yang perlu diobati.
Beberapa orang juga dapat mengembangkan dermatitis antarmuka sebagai respons terhadap dermatitis kontak alergi, suatu kondisi yang terjadi ketika kulit Anda bersentuhan dengan alergen. Dermatitis kontak menyebabkan ruam merah gatal-kadang dengan benjolan, lecet, atau kulit pecah-pecah- tepat di tempat terjadinya kontak.
Dermatitis antarmuka juga biasanya terlihat dengan:
- Kelainan kulit autoimun seperti lichen planus atau cutaneous lupus erythematosus
- Dermatomiositis
- Erythema multiforme
- Letusan obat
- Pityriasis lichenoides
Beberapa penyakit lain yang bersifat inflamasi, menular, atau kanker mungkin juga melibatkan perubahan antarmuka.
Meskipun ruam reaksi ID tidak dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain, kondisi utama yang menimbulkan reaksi tersebut mungkin menular.
Diagnosa
Ketika Anda memiliki jenis dermatitis, mungkin sulit bagi dokter Anda untuk menentukan yang mana karena banyak jenis memiliki gejala yang sama atau sangat mirip. Banyak penyakit kulit lain yang mungkin memiliki gejala serupa juga.
Masalah kulit yang mungkin tampak mirip dengan ID meliputi:
- Limfoma sel-T kulit
- Dermatitis herpetiformis
- Eksem dyshidrosis
- Folikulitis pustular eosinofilik
- Erysipelas (Api Santo Antonius)
- Dermatitis kontak iritan
- Dermatitis atopik anak
- Prurigo nodularis
- Kudis
Jika penyebab yang mendasari terbukti, dokter Anda mungkin mendiagnosis ID berdasarkan penampilan saja. Tetapi mengingat hal di atas, pengujian seringkali diperlukan.
Penelitian menunjukkan bahwa dermatitis antarmuka paling akurat didiagnosis berdasarkan adanya kondisi yang dikonfirmasi terkait dengan reaksi ID, serta biopsi kulit untuk memastikan keterlibatan sambungan dermo-epidermik dan untuk menyingkirkan beberapa jenis dermatitis.
Untuk menentukan kondisi yang mendasarinya, jika tidak jelas, dokter Anda mungkin melakukan:
- Kerokan dari area yang terkena
- Kultur kulit untuk bakteri, jamur, atau virus
- Tes alergi kulit untuk menyingkirkan dermatitis kontak
- Tes darah untuk tanda-tanda penyakit sistemik
Pengobatan
Bagaimana reaksi dermatitis antarmuka dirawat sangat bergantung pada apa yang menyebabkannya di tempat pertama.
Reaksi ID karena infeksi atau reaksi alergi umumnya hilang ketika penyebabnya teratasi.
Jika penyebabnya adalah penyakit yang bertahan lama, seperti penyakit autoimun, Anda bisa mendapatkan bantuan melalui pengobatan untuk penyakit tersebut atau pengobatan langsung untuk gejala ID.
Perawatan yang digunakan untuk mengurangi gejala ID itu sendiri meliputi:
- Krim kortikosteroid
- Steroid oral
- Krim antihistamin, jika dicurigai atau dipastikan ada respons alergi
- Antihistamin oral, jika dicurigai atau dipastikan respons alergi
Kemungkinan Perawatan Obat di Masa Depan
Perawatan baru yang menjanjikan adalah protein yang diproduksi secara biologis yang disebut serpina3n. Dalam penelitian pada hewan, obat ini mencegah dan mengobati reaksi ID. Lebih banyak pekerjaan perlu dilakukan sebelum pengobatan ini dianggap aman dan efektif pada manusia.
Kelas yang lebih baru dari imunosupresan yang disebut penghambat Janus kinase (JAK) juga sedang dilihat sebagai kemungkinan pengobatan ID. Beberapa penghambat JAK sudah ada di pasaran, jadi jika penelitian tetap positif, mereka pada akhirnya mungkin mulai diresepkan di luar label untuk INDO.