Isi
Reaksi merugikan adalah reaksi negatif yang tidak terduga terhadap pengobatan atau pengobatan yang digunakan dengan cara yang disetujui. Sementara kadang-kadang digunakan secara bergantian dengan efek samping, istilah efek samping sering mengacu pada efek yang kecil atau memberikan lebih sedikit bahaya. Reaksi obat yang merugikan dapat terjadi segera setelah obat digunakan, atau mungkin tidak terlihat selama beberapa dekade. Sebagai penyebab utama penyakit dan kematian di Amerika Serikat, pentingnya tidak dapat dilebih-lebihkan. Resep atau obat yang dijual bebas, serta suplemen nutrisi, berpotensi menyebabkan reaksi yang merugikan.Definisi
Reaksi obat yang merugikan didefinisikan sebagai efek yang tidak diinginkan dari obat yang berbahaya atau tidak menyenangkan.
Efek Obat Merugikan vs. Reaksi Obat Merugikan
Istilah "efek samping obat" dan "reaksi obat merugikan" sering digunakan secara bergantian, tetapi ada beberapa perbedaan. Efek obat yang merugikan mengacu pada efek yang dapat dilihat pada tes laboratorium atau studi pencitraan, sedangkan reaksi obat yang merugikan biasanya mengacu pada tanda dan gejala klinis. Efek obat yang merugikan mungkin atau mungkin tidak menyebabkan reaksi obat yang merugikan, tetapi reaksi yang merugikan dapat terjadi tanpa efek samping obat sebelumnya.
Reaksi Merugikan vs. Efek Samping
Istilah reaksi merugikan dan efek samping juga sering digunakan secara bergantian, tetapi cenderung memiliki beberapa perbedaan. Efek samping sering diharapkan, dan sering mengacu pada gejala yang kurang berbahaya daripada reaksi merugikan.
Reaksi Merugikan vs. Alergi
Penting untuk membuat catatan tentang alergi ketika berbicara tentang reaksi obat. Umumnya istilah reaksi merugikan atau efek samping dapat merujuk pada alergi atau non-alergi. Reaksi alergi obat atau reaksi merugikan mengacu pada reaksi di mana tubuh Anda mengenali obat sebagai asing, dan mencoba untuk "melawannya". Reaksi alergi yang sebenarnya terhadap obat-obatan bertanggung jawabhanya 1 dari 10 reaksi obat yang merugikan.
Reaksi Merugikan vs. Kejadian Buruk
Berbeda dengan reaksi merugikan, peristiwa merugikan adalah peristiwa medis negatif yang terjadi saat seseorang sedang mengonsumsi obat, yang mungkin terkait atau tidak terkait dengan obat tersebut.
Insidensi
Menurut modul pembelajaran yang disediakan melalui kolaborasi oleh FDA dan Pusat Penelitian dan Pendidikan Terapi (CERT), ada lebih dari dua juta reaksi obat merugikan yang serius di Amerika Serikat setiap tahun, dengan 100.000 kematian.
Karakteristik
Ada banyak istilah yang dapat Anda baca di samping daftar reaksi merugikan atau efek samping suatu obat. Beberapa di antaranya termasuk:
- Tergantung dosis: Efek samping yang bergantung pada dosis adalah efek yang diharapkan, dan meningkat seiring dengan peningkatan dosis obat. Contohnya adalah pengobatan yang menyebabkan kelelahan, di mana kelelahan memburuk secara berurutan dengan meningkatnya dosis obat. Sebaliknya, beberapa reaksi merugikan mungkin tidak bervariasi tergantung pada dosis obat.
- Idiosyncratic: Reaksi idiosinkratik adalah reaksi yang tidak diinginkan dan juga tidak diharapkan. Contohnya adalah obat yang menyebabkan diare pada pasien yang biasanya menyebabkan sembelit.
Klasifikasi
Reaksi merugikan telah dibagi menjadi beberapa tipe dasar:
- Augmented (terkait dosis): Contohnya adalah perdarahan pada pengencer darah
- Aneh (tidak terkait dosis): Contohnya adalah alergi parah (anafilaksis) terhadap antibiotik
- Kimiawi (terkait dosis dan waktu): Contohnya adalah reaksi yang dapat diprediksi berdasarkan sifat kimiawi obat tersebut, seperti kerusakan hati pada obat (atau produk pemecahan obat) yang beracun bagi hati
- Tertunda (terkait waktu): Contohnya adalah perkembangan kanker sekunder yang terkait dengan efek karsinogenik kemoterapi atau radiasi untuk tumor pertama
- Keluar (penarikan atau akhir penggunaan): Contohnya adalah kejang yang terjadi setelah menghentikan obat anti-kejang
- Kegagalan (kegagalan terapi) atau F (keluarga)
- G (genotoksisitas)
- H (hipersensitivitas)
Waktu Reaksi Obat
Reaksi yang merugikan dapat terjadi kapan saja setelah memulai suatu obat, termasuk yang disebabkan oleh alergi. Ini adalah poin yang membingungkan bagi banyak orang, yang mungkin mengabaikan pengobatan mereka sebagai penyebab gejala yang baru didapat jika mereka mulai beberapa waktu setelah memulai pengobatan.
Jenis Reaksi
Anda mungkin memikirkan ruam ketika berbicara tentang reaksi yang merugikan, tetapi reaksi ini dapat terjadi di organ mana pun dari sistem tubuh.
Ringkasan Reaksi Merugikan
Sebagai ringkasan dari beberapa istilah yang membingungkan, Anda mungkin mendengar tentang reaksi obat:
- Reaksi yang merugikan tidak diinginkan.
- Reaksi yang merugikan dapat diharapkan atau tidak terduga. Di sisi ekstrim yang tak terduga akan menjadi keanehan di mana reaksi yang berlawanan akan diharapkan.
- Mereka bisa disebabkan oleh alergi obat atau proses non alergi.
- Bisa ringan atau malah mengancam jiwa.
- Reaksi yang merugikan bisa bervariasi, bisa berbeda untuk setiap orang.
- Beberapa reaksi merugikan dapat disebabkan oleh interaksi obat dengan obat lain, bukan reaksi tubuh terhadap obat itu sendiri.
Tanda, Gejala dan, Keparahan
Reaksi yang merugikan bisa sangat ringan atau bahkan tidak terdeteksi kecuali melalui pengujian laboratorium, atau bisa serius dan mengancam jiwa.
Gejala
Reaksi yang merugikan bisa ringan, seperti ruam sederhana, atau parah dan mengancam jiwa. Mereka dapat terjadi segera saat pengobatan dimulai, atau berkembang seiring waktu. Beberapa reaksi merugikan sering terjadi dan dapat diantisipasi oleh dokter Anda, sedangkan yang lain sangat jarang terjadi. Beberapa gejala yang mungkin terjadi sebagai reaksi yang merugikan dapat meliputi:
- Pendarahan gastrointestinal
- Maag
- Kelelahan / mengantuk
- Mual dan diare
- Kepala terasa ringan atau pusing
- Diare atau sembelit
- Ruam kulit
Kerasnya
Reaksi obat yang merugikan dipecah menjadi empat kategori berdasarkan tingkat keparahan:
- Ringan: Tidak perlu perawatan (contoh kantuk setelah minum obat alergi)
- Sedang: Diperlukan perubahan dalam pengobatan, baik penghentian obat, atau penggunaan obat lain untuk melawan efeknya (contohnya mungkin pembekuan darah pada pil KB, dan mungkin perlu rawat inap)
- Parah: Obat harus dihentikan dan pengobatan mungkin diperlukan untuk reaksi yang berpotensi mengancam nyawa (contohnya mungkin aritmia jantung pada beberapa obat)
- Mematikan: Reaksi yang merugikan menyebabkan kematian (contohnya adalah gagal hati karena overdosis asetominofen)
Pengobatan
Perawatan reaksi obat yang merugikan akan tergantung pada gejala yang ada dan tingkat keparahan reaksi. Jika reaksinya ringan atau sedang, obat tersebut mungkin tidak perlu dihentikan, tetapi manfaat dan risikonya perlu dipertimbangkan dengan cermat.
Jika Anda Mencurigai Reaksi yang Merugikan
Jika Anda curiga Anda mengalami reaksi buruk terhadap obat atau perawatan, penting untuk memberi tahu dokter Anda sesegera mungkin. Juga, periksa reaksi dan interaksi obat yang umum, dan efek samping obat arthritis yang umum.
Bergantung pada tingkat keparahannya, hubungi 911, atau buat janji dengan dokter Anda
Bawa semua obat, termasuk vitamin, obat bebas, dan suplemen nutrisi ke janji temu Anda.
Pertanyaan yang Akan Ditanyakan Dokter Anda
Ada sejumlah variabel yang dapat membantu dokter Anda menentukan apakah Anda mengalami reaksi yang merugikan terhadap suatu obat atau tidak. Ini bisa lebih menantang jika Anda memiliki kondisi medis yang dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan obat. Dia ingin tahu:
- Nama obat, dan apakah Anda telah beralih di antara merek nama yang berbeda atau ke obat generik
- Dosis yang Anda minum, dan jika ada perubahan terbaru (peningkatan atau penurunan dosis)
- Saat Anda memulai pengobatan dan saat Anda meminum dosis terakhir
- Setiap riwayat reaksi serupa di masa lalu
- Obat lain yang Anda minum, termasuk perubahan terbaru (obat yang Anda mulai atau hentikan)
- Semua suplemen yang dijual bebas atau diet yang pernah Anda gunakan
Reaksi Merugikan Tidak Selalu "Buruk"
Penting untuk diperhatikan bahwa terkadang pengobatan harus dilanjutkan bahkan jika seseorang mengalami reaksi yang merugikan. Contohnya adalah obat Tarceva (erlotinib) yang digunakan untuk kanker paru-paru. Obat ini sering menyebabkan ruam jenis jerawat. Namun, dalam kasus ini, tampak bahwa mengalami ruam, dan semakin parah ruamnya, semakin baik obat tersebut bekerja untuk melawan kanker paru-paru. Dalam situasi ini, Anda dan dokter Anda perlu mempertimbangkan manfaat pengobatan terhadap reaksi merugikan dari obat tersebut.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Reaksi obat yang merugikan sering terjadi, dan merupakan penyebab utama rawat inap dan kematian di Amerika Serikat. Dengan obat apa pun yang Anda minum, penting untuk mendiskusikan risiko dan manfaatnya dengan dokter Anda dan segera melaporkan gejala baru yang Anda alami; apakah Anda yakin itu terkait dengan obat tersebut atau tidak.