Isi
- Jenis kerusakan apa yang dapat disebabkan oleh virus corona di paru-paru?
- Tiga Faktor Kerusakan Paru Virus Corona
- Bisakah pasien coronavirus mengurangi kemungkinan kerusakan paru-paru?
- Apakah kerusakan paru-paru COVID-19 dapat diperbaiki?
Pakar Unggulan:
Panagis Galiatsatos, M.D., M.H.S.
Seperti penyakit pernapasan lainnya, COVID-19, penyakit yang disebabkan oleh virus korona baru, dapat menyebabkan kerusakan paru-paru yang bertahan lama. Saat kami terus mempelajari tentang COVID-19, kami semakin memahami tentang bagaimana hal itu memengaruhi paru-paru saat orang sakit dan setelah pemulihan.
Panagis Galiatsatos, M.D., M.H.S., adalah seorang ahli penyakit paru-paru di Johns Hopkins Bayview Medical Center dan menangani pasien dengan COVID-19. Dia menjelaskan beberapa masalah paru-paru jangka pendek dan jangka panjang yang disebabkan oleh virus corona baru.
Jenis kerusakan apa yang dapat disebabkan oleh virus corona di paru-paru?
COVID-19, penyakit yang disebabkan oleh virus corona baru, dapat menyebabkan komplikasi paru-paru seperti pneumonia dan, dalam kasus yang paling parah, sindrom gangguan pernapasan akut, atau ARDS. Sepsis, kemungkinan komplikasi lain dari COVID-19, juga dapat menyebabkan kerusakan permanen pada paru-paru dan organ lain.
COVID-19 Pneumonia
Pada pneumonia, paru-paru menjadi berisi cairan dan meradang, yang menyebabkan kesulitan bernapas. Bagi sebagian orang, masalah pernapasan bisa menjadi cukup parah sehingga memerlukan perawatan di rumah sakit dengan oksigen atau bahkan ventilator.
Pneumonia yang disebabkan COVID-19 cenderung terjadi di kedua paru-paru. Kantung udara di paru-paru terisi cairan, membatasi kemampuannya untuk mengambil oksigen dan menyebabkan sesak napas, batuk, dan gejala lainnya.
Meskipun kebanyakan orang sembuh dari pneumonia tanpa kerusakan paru-paru yang bertahan lama, pneumonia yang terkait dengan COVID-19 mungkin parah. Bahkan setelah penyakitnya berlalu, cedera paru-paru dapat menyebabkan kesulitan bernapas yang mungkin membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk membaik.
Sindrom Gangguan Pernafasan Akut (ARDS)
Saat pneumonia COVID-19 berkembang, lebih banyak kantung udara menjadi berisi cairan yang bocor dari pembuluh darah kecil di paru-paru. Akhirnya, sesak napas terjadi, dan dapat menyebabkan sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), suatu bentuk gagal paru-paru. Pasien ARDS seringkali tidak dapat bernapas sendiri dan mungkin memerlukan dukungan ventilator untuk membantu sirkulasi oksigen di dalam tubuh.
Baik itu terjadi di rumah atau di rumah sakit, ARDS bisa berakibat fatal. Orang yang selamat dari ARDS dan pulih dari COVID-19 mungkin memiliki jaringan parut paru yang bertahan lama.
Sepsis
Komplikasi lain yang mungkin terjadi pada kasus COVID-19 yang parah adalah sepsis. Sepsis terjadi ketika infeksi mencapai, dan menyebar melalui aliran darah, menyebabkan kerusakan jaringan ke mana pun ia pergi.
"Paru-paru, jantung, dan sistem tubuh lainnya bekerja sama seperti instrumen dalam orkestra," kata Galiatsatos. “Pada sepsis, kerja sama antar organ berantakan. Seluruh sistem organ dapat mulai mati, satu demi satu, termasuk paru-paru dan jantung. "
Sepsis, bahkan ketika bertahan hidup, dapat membuat pasien mengalami kerusakan permanen pada paru-paru dan organ lainnya.
Superinfeksi
Galiatsatos mencatat bahwa ketika seseorang mengidap COVID-19, sistem kekebalan bekerja keras untuk melawan penyerang. Ini dapat membuat tubuh lebih rentan terhadap infeksi bakteri atau virus lain selain COVID-19 - superinfeksi. Lebih banyak infeksi dapat menyebabkan kerusakan paru-paru tambahan.
Tiga Faktor Kerusakan Paru Virus Corona
Galiatsatos mencatat tiga faktor yang memengaruhi risiko kerusakan paru-paru pada infeksi COVID-19 dan seberapa besar kemungkinan orang tersebut pulih dan mendapatkan kembali fungsi paru-paru:
Tingkat keparahan penyakit. "Yang pertama adalah tingkat keparahan infeksi virus corona itu sendiri - apakah orang tersebut memiliki kasus yang ringan, atau yang parah," kata Galiatsatos. Kasus yang lebih ringan cenderung menyebabkan bekas luka yang bertahan lama di jaringan paru-paru.
Kondisi kesehatan. Galiatsatos mengatakan, "Yang kedua adalah apakah ada masalah kesehatan yang ada, seperti penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) atau penyakit jantung yang dapat meningkatkan risiko penyakit parah." Orang tua juga lebih rentan terhadap kasus COVID-19 yang parah. Jaringan paru-paru mereka mungkin kurang elastis, dan kekebalan mereka mungkin melemah karena usia lanjut.
Pengobatan. “Perawatan adalah faktor ketiga,” katanya. “Pemulihan pasien dan kesehatan paru-paru jangka panjang akan bergantung pada jenis perawatan yang mereka dapatkan, dan seberapa cepat.” Dukungan tepat waktu di rumah sakit untuk pasien yang sakit parah dapat meminimalkan kerusakan paru-paru.
Bisakah pasien coronavirus mengurangi kemungkinan kerusakan paru-paru?
Ada beberapa hal yang dapat dilakukan pasien untuk meningkatkan peluang mereka mengalami kerusakan paru-paru yang tidak terlalu parah, kata Galiatsatos.
“Jika Anda memiliki masalah kesehatan yang membuat Anda berisiko lebih tinggi, pastikan Anda melakukan semua yang Anda bisa untuk meminimalkannya. Misalnya, orang yang hidup dengan diabetes, COPD, atau penyakit jantung harus sangat berhati-hati dalam mengelola kondisi tersebut dengan memantau dan mengonsumsi obat sesuai petunjuk. "
Galiatsatos menambahkan bahwa nutrisi dan hidrasi yang tepat juga dapat membantu pasien menghindari komplikasi COVID-19. “Menjaga makan dengan baik penting untuk kesehatan secara keseluruhan. Hidrasi yang tepat menjaga volume darah yang tepat dan selaput lendir yang sehat dalam sistem pernapasan, yang dapat membantu mereka melawan infeksi dan kerusakan jaringan dengan lebih baik. "
Apakah kerusakan paru-paru COVID-19 dapat diperbaiki?
Setelah kasus COVID-19 yang serius, paru-paru pasien dapat pulih, tetapi tidak dalam semalam. “Pemulihan dari kerusakan paru-paru membutuhkan waktu,” kata Galiatsatos. Ada cedera awal pada paru-paru, diikuti dengan jaringan parut. Seiring waktu, jaringan sembuh, tetapi perlu waktu tiga bulan hingga satu tahun atau lebih bagi fungsi paru-paru seseorang untuk kembali ke tingkat sebelum COVID-19. "
Dia mencatat bahwa dokter dan pasien sama-sama harus siap untuk melanjutkan pengobatan dan terapi.
“Setelah pandemi selesai, akan ada sekelompok pasien dengan kebutuhan kesehatan baru: survivor. Dokter, terapis pernapasan, dan penyedia layanan kesehatan lainnya perlu membantu pasien ini memulihkan fungsi paru-paru mereka sebanyak mungkin. "
Dikirim pada 13 April 2020