Isi
Ada sesuatu yang mengecewakan tentang bangun lebih awal dari yang diperlukan. Mungkin menyenangkan untuk tidur nyenyak di pagi hari, tetapi akan sangat menjengkelkan jika Anda tidak bisa kembali tidur. Apa yang mungkin menyebabkan seseorang bangun sebelum jam alarm berbunyi?Ada kondisi tertentu, termasuk gangguan tidur dan suasana hati yang cukup, yang dapat menyebabkan bangun pagi yang kronis. Dengan memahami penyebab potensial ini, Anda mungkin dapat menemukan pengobatan yang akan membuat Anda tetap tertidur sampai waktu bangun yang Anda inginkan.
Insomnia
Penyebab utama kesulitan kronis untuk tetap tidur di dekat pagi hari adalah insomnia, yang didefinisikan sebagai kesulitan untuk tertidur dan sering dikaitkan dengan bangun pagi. Kebangkitan ini dapat terjadi sepanjang malam, tetapi cenderung lebih sering terjadi pada paruh kedua malam, karena berkurangnya kemampuan tidur menjelang pagi hari.
Kemampuan untuk tidur terkait dengan dua proses, yang satu disebut drive tidur homeostatis dan yang lainnya adalah ritme sirkadian (yang akan dibahas nanti). Penggerak tidur homeostatis adalah keinginan bertahap untuk tidur yang semakin lama semakin terjaga, dan berhubungan dengan akumulasi bertahap zat kimia di otak yang disebut adenosin. "Sinyal kantuk" ini pada akhirnya membantu memulai tidur; selama tidur, hal itu dibersihkan sehingga tengah malam, keinginan untuk tidur habis. Keesokan paginya, seharusnya hampir habis.
Jika seseorang terbangun di malam hari - dan terutama jika kebangkitan ini terjadi menjelang pagi - kemampuan untuk kembali tidur akan terganggu karena tingkat adenosin yang lebih rendah. Tidur mungkin sangat tertunda, terfragmentasi, atau terganggu pada insomnia, tetapi bangun menjelang pagi bisa sangat merepotkan.
Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang InsomniaKecemasan dan Depresi
Gangguan mood apa pun, terutama kecemasan dan depresi, dapat dikaitkan dengan bangun pagi, yang biasanya terjadi beberapa jam sebelum bangun yang dimaksudkan. Misalnya, jika alarm disetel untuk jam 6 pagi, seseorang dengan depresi mungkin mulai bangun jam 4 pagi tanpa alasan yang jelas. Bagaimana ini bisa diatasi?
Seperti halnya insomnia, penting untuk menangani faktor-faktor penyebab yang mendasari yang menyebabkan kebangkitan ini. Dan dalam setting tekanan psikiatrik, masalah ini bisa terus berlanjut, jadi perlu untuk menangani depresi atau kecemasan yang ada bersamaan. Ini mungkin memerlukan penggunaan obat-obatan atau konseling, dengan bantuan dari psikolog atau psikiater. Faktanya, penelitian telah menunjukkan bahwa keduanya yang digunakan dalam kombinasi adalah yang paling efektif. Insomnia ditangani dengan sangat baik dengan terapi perilaku kognitif untuk insomnia (CBTI), sebuah program pendidikan yang mengajarkan seperangkat keterampilan yang meningkatkan kesulitan tidur kronis.
Jelas bahwa tidur dapat merusak suasana hati, dan sebaliknya, masalah suasana hati dapat sangat memengaruhi tidur. Dengan menangani kedua masalah bersama-sama, hubungan kompleks dapat diurai.
Apnea Tidur
Mungkin tampak aneh untuk membayangkan bahwa gangguan pernapasan seperti obstructive sleep apnea dapat menyebabkan terbangun di pagi hari. Untuk lebih memahami hubungan ini, perlu mempertimbangkan struktur tidur dengan cermat.
Adalah artifisial (tapi berguna) untuk membagi malam menjadi dua saat mempertimbangkan tahapan tidur. Pada paruh pertama malam, tidur gelombang lambat lebih sering terjadi, terutama di kalangan anak muda. Di babak kedua, tidur rapid eye movement (REM) lebih sering muncul. Meskipun siklus tidur terjadi secara teratur sepanjang malam, tidur REM menjadi lebih lama menjelang pagi. Oleh karena itu, kita lebih mungkin untuk terbangun dari keadaan itu menjelang pagi dan mengingat kembali mimpi-mimpi indah yang berhubungan dengan keadaan.
Apnea tidur memiliki banyak penyebab dan juga lebih mungkin terjadi selama tidur REM. Otot-otot tubuh secara aktif lumpuh selama tahap ini, jadi kita tidak dapat mewujudkan impian kita. (Jika ini tidak terjadi, kondisi yang disebut gangguan perilaku REM dapat terjadi.) Otot yang melapisi saluran napas bagian atas juga menjadi lumpuh, yang membuat tenggorokan lebih mudah robek-dan kolaps bermanifestasi sebagai gangguan pernapasan dan sleep apnea. Apnea tidur sering memburuk selama REM karena alasan ini.
Oleh karena itu, terbangun di pagi hari dapat terjadi dalam kondisi apnea tidur yang memburuk selama periode REM yang menjadi lebih sering dan lebih lama menjelang pagi. Apnea tidur mungkin yang membangunkan Anda, dan insomnia membuat Anda tetap terjaga.
Gambaran Umum tentang Apnea TidurIrama Circadian dan Penuaan
Kontributor utama terakhir dari bangun pagi adalah kelas kondisi yang secara kolektif dikenal sebagai gangguan ritme sirkadian. Ini termasuk kecenderungan alami untuk bangun pagi-pagi (disebut burung pagi atau pagi hari), sindrom fase tidur lanjut, dan perubahan alami yang terjadi pada kemampuan tidur seiring bertambahnya usia.
Beberapa orang secara alami adalah orang pagi: mereka mungkin lebih suka tidur lebih awal (seperti jam 9 malam) dan bangun lebih awal (jam 5 atau 6 pagi). Ini mungkin menjadi pilihan seumur hidup, dan meskipun belum tentu abnormal, ini dapat menyebabkan bangun pagi. Jika cukup tidur diperoleh sebelum bangun untuk hari itu, maka tidak ada alasan untuk memikirkannya dua kali.
Seiring bertambahnya usia, kemampuan kita untuk mempertahankan periode tidur yang terus menerus dan tidak terputus akan berkurang. "Mesin" tidur (apa pun yang mungkin kita bayangkan) tidak berfungsi sebaik dulu. Tidur mungkin menjadi lebih terfragmentasi, dan mungkin ada lebih banyak waktu yang dihabiskan untuk terjaga dalam transisi ke tidur dan pada malam hari. Gelombang lambat tidur berkurang, dan total waktu tidur dapat dikurangi.
Diperkirakan orang dewasa yang berusia di atas 65 tahun rata-rata hanya membutuhkan 7 hingga 8 jam tidur. Sebagai bagian dari ini, bangun pagi dapat terjadi, terutama jika terlalu banyak waktu dihabiskan di tempat tidur.
Mengurangi waktu di tempat tidur dapat membantu untuk lebih mencerminkan kebutuhan tidur yang sebenarnya, sehingga menghilangkan bangun pagi.
Dalam beberapa kasus, kondisi yang disebut sindrom fase tidur lanjut dapat terlihat. Dalam gangguan ritme sirkadian ini, permulaan dan penyeimbangan tidur bergerak lebih awal beberapa jam. Jika mengganggu kehidupan sosial, dapat diobati dengan penggunaan melatonin yang waktunya tepat dan paparan cahaya di malam hari.
Gangguan Irama SirkadianSebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda mengalami bangun pagi, Anda harus merenungkan situasi Anda dan mempertimbangkan apa yang mungkin berkontribusi pada kejadian tersebut. Jika ada bukti yang menunjukkan gangguan mood, ini harus ditangani oleh dokter. Jika penjelasan yang jelas tidak dapat diidentifikasi, mungkin berguna untuk berbicara dengan dokter tidur bersertifikat di klinik tidur, yang mungkin dapat memberikan wawasan tambahan dan merekomendasikan pengujian untuk mengidentifikasi penyebab potensial lainnya seperti sleep apnea yang tidak dikenali.