Isi
Pada tahap awal infeksi, banyak orang akan mengembangkan sedikit atau tidak ada tanda-tanda penyakit. Ini, mungkin, salah satu alasan mengapa 14% dari 1,2 juta orang Amerika yang hidup dengan HIV tidak terdiagnosis. Mereka juga tidak menyadari bahwa mereka telah terinfeksi atau hanya akan bertindak ketika tanda-tanda luar mulai terlihat.Namun, dalam beberapa kasus, gejala mirip flu akan berkembang dalam 7 hingga 14 hari setelah terpapar. Kondisi ini sering disebut sebagai sindrom retroviral akut (juga disebut sebagai ARS, sindrom serokonversi akut,atau penyakit serokonversi).
Gejala Akut
ARS sering kali muncul dengan gejala akut berikut, mulai dari yang ringan hingga parah:
- Demam
- Kelelahan
- Sakit kepala
- Faringitis (sakit tenggorokan)
- Myalgia (nyeri otot dan nyeri)
- Arthralgia (nyeri sendi)
- Limfadenopati (kelenjar getah bening yang membengkak)
Kadang-kadang, gejala ini akan disertai dengan ruam (biasa disebut sebagai ruam HIV) yang bermanifestasi dengan benjolan merah jambu ke merah yang bertemu menjadi bercak yang lebih besar, terutama di bagian atas tubuh. Selain itu, 30% orang akan mengalami mual, diare, atau muntah jangka pendek.
Sebagian besar gejala ini disebabkan oleh respons tubuh terhadap HIV saat menyebar dengan cepat dari tempat infeksi ke jaringan getah bening, memicu respons peradangan.
ARS dapat bertahan selama berbulan-bulan hingga sistem kekebalan akhirnya mampu mengendalikan virus. Ini diikuti oleh tahap infeksi kronis di mana virus perlahan-lahan membongkar pertahanan kekebalan selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun.
Meskipun HIV masih akan bereplikasi pada tahap ini, umumnya HIV melakukannya pada tingkat yang lebih lambat sampai viral load akhirnya berhenti dan menetapkan apa yang disebut "titik set virus".
Mengonfirmasi Infeksi
ARS dapat terlewatkan bahkan oleh dokter karena gejalanya seringkali sangat mirip dengan flu dalam presentasi mereka. Oleh karena itu, penting untuk memahami bagaimana HIV ditularkan; untuk mengenali gejala akut HIV, dan untuk mendapatkan tes HIV jika Anda mencurigai Anda telah terinfeksi.
Karena tes HIV sering kali memberikan hasil negatif atau tidak pasti selama tahap awal infeksi, tes viral load HIV dapat digunakan jika gejalanya mengarah pada ARS.
Dalam kasus seperti itu, jika orang tersebut memiliki hasil antibodi negatif atau tidak pasti tetapi viral load tinggi (lebih dari 100.000 kopi / mL), mereka akan dianggap HIV-positif. Pengobatan idealnya akan segera dimulai, sementara tes tindak lanjut akan dilakukan di kemudian hari untuk memastikan hasilnya.
Tes kombinasi antibodi / antigen yang lebih baru juga telah terbukti sangat efektif dalam memastikan status serostatus selama ARS, dengan beberapa tes menunjukkan tingkat akurasi yang sangat tinggi.
Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. saat ini merekomendasikan pengujian satu kali untuk semua orang Amerika berusia 15 hingga 65 tahun sebagai bagian dari kunjungan dokter rutin.
Orang lain yang berisiko lebih tinggi untuk tertular - termasuk pria yang aktif secara seksual yang berhubungan seks dengan pria (LSL) - harus dites setiap tahun. Untuk beberapa LSL, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan skrining setiap 3 hingga 6 bulan berdasarkan riwayat seksual.
Manfaat Deteksi Dini
Mengenali gejala ARS penting karena memungkinkan seseorang untuk melakukan deteksi dini. Ini tidak hanya membantu memastikan bahwa HIV tidak menyebar ke orang lain, tetapi menawarkan manfaat dalam pengobatan dini.
Penelitian yang diterbitkan pada tahun 2013 menunjukkan bahwa mulai ART dini berkorelasi dengan penurunan risiko penyakit terkait HIV dan penyakit terdefinisi AIDS. Sebaliknya, menunda terapi sampai jumlah CD4 seseorang turun di bawah 350 tidak hanya dikaitkan dengan lebih banyak kejadian klinis yang merugikan, tetapi juga penurunan yang signifikan dan bahkan sangat besar dalam tahun-tahun kehidupan.
Perawatan dini mencegah kerusakan sistem kekebalan yang seringkali tidak dapat diperbaiki. Ini juga mengurangi risiko menularkan virus ke orang lain, sebuah strategi yang dikenal sebagai pengobatan sebagai pencegahan (TasP).
Panduan Diskusi Dokter HIV
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
