Isi
Obat sitotoksik adalah golongan obat yang memperlambat pertumbuhan dan kerja jenis sel tertentu. Paling sering digunakan dalam kemoterapi untuk mengecilkan tumor dan membunuh sel kanker, obat sitotoksik juga mengobati penyakit rematik seperti rheumatoid arthritis (RA).Obat sitotoksik Cytoxan (cyclophosphamide), Imuran (azathioprine), dan methotrexate bekerja untuk mengobati RA dan kondisi serupa dengan memperlambat reproduksi sel dan mengurangi produk sampingan yang diproduksi oleh sel-sel yang menyebabkan peradangan.
Obat-obatan tersebut diresepkan pada dosis yang lebih rendah daripada yang digunakan untuk pengobatan kanker sehingga perannya terutama sebagai anti-inflamasi. Dengan meredam respons tubuh dengan cara ini, kerusakan yang disebabkan oleh penyakit dapat dikurangi.
Gunakan pada Penyakit Rematik
Penyakit rematik adalah istilah umum untuk lebih dari 200 kondisi yang menyebabkan nyeri kronis pada sendi dan / atau jaringan ikat. Beberapa kondisi rematik (misalnya, osteoartritis dan tendinitis) disebabkan oleh cedera atau keausan sehari-hari, sementara yang lain bersifat autoimun.
Obat sitotoksik secara khusus berguna dalam kasus terakhir. Obat tersebut mengobati gangguan autoimun dengan cara menghambat pertumbuhan dan aksi sel kekebalan tertentu yang merusak persendian sehingga menimbulkan gejala.
Artritis reumatoid adalah salah satu kelainan yang dapat diobati dengan obat sitotoksik.Pada RA, tubuh menyerang selnya sendiri dan memicu nyeri kronis dan peradangan pada tendon, ligamen, tulang, atau otot sendi.
Penyakit reumatik autoimun lainnya yang terkadang diobati dengan obat sitotoksik meliputi:
- Fibromyalgia
- Artritis idiopatik remaja (JIA)
- Lupus
- Polymyositis
- Artritis psoriatis
- Scleroderma
- Spondyloarthritis
- Vaskulitis
Pilihan pengobatan
Jika digunakan pada dosis yang lebih rendah, obat sitotoksik berfungsi sebagai penekan kekebalan dan dapat diklasifikasikan sebagai obat anti-rematik yang mengubah penyakit (DMARD). Obat ini biasanya digunakan untuk mengobati gejala nyeri dan peradangan, serta menghentikan perkembangan penyakit.
Obat-obatan ini bekerja lambat dan membutuhkan waktu beberapa minggu untuk berkembang di sistem Anda. Dokter Anda mungkin meresepkan obat lain untuk meredakan gejala kambuh saat Anda menunggu DMARD diterapkan.
Obat-obatan sitotoksik dapat memiliki efek samping yang tidak menyenangkan dan membawa risiko kerusakan organ dan cacat lahir. Selain itu, obat ini dapat menyebabkan penekanan sumsum tulang yang mengakibatkan jumlah sel darah merah dan / atau putih yang rendah (anemia, leukopenia) dan rendahnya trombosit (trombositopenia), yang dapat meningkatkan risiko perdarahan dan infeksi termasuk pneumonia dan herpes zoster).
Cytoxan, Imuran, dan methotrexate meredam sistem kekebalan secara keseluruhan, menawarkan manfaat dan risiko bagi pengguna. Sebelum meresepkan obat sitotoksik, dokter Anda akan mempertimbangkan dengan hati-hati manfaat potensial versus risiko untuk jalur penyakit individual Anda.
Selain itu, dokter Anda akan memantau enzim hati, fungsi ginjal, jumlah darah, dan tekanan darah Anda saat minum obat ini.
Metotreksat
Methotrexate telah lama menjadi tulang punggung terapi penyakit rematik. Tersedia dalam bentuk pil dan suntik, ini adalah pengobatan lini pertama untuk rheumatoid arthritis dan juga biasa digunakan untuk mengobati lupus, vaskulitis, juvenile idiopathic arthritis, dan bentuk lain dari arthritis inflamasi.
Methotrexate biasanya diminum sebagai dosis tunggal sekali seminggu tetapi dapat dibagi menjadi beberapa dosis untuk mengurangi efek samping atau meningkatkan penyerapan. Perbaikan umumnya dirasakan dalam enam minggu tetapi bisa memakan waktu hingga 12 minggu.
Beberapa pengguna mengalami sariawan, sakit perut, rambut rontok, ruam, mual, atau diare. Methotrexate dapat menyebabkan kerusakan hati dan, oleh karena itu, memerlukan pemantauan enzim hati Anda secara berkala dan menghindari alkohol dalam segala bentuk.
Dokter Anda kemungkinan akan meresepkan suplemen asam folat untuk mengurangi risiko beberapa efek samping obat.
Methotrexate dikontraindikasikan pada kehamilan karena peningkatan risiko cacat lahir. Perawatan metotreksat harus dihentikan oleh wanita dan pria setidaknya selama tiga bulan sebelum mencoba untuk hamil. Selama ini, gunakan kondom dan metode kontrasepsi lainnya untuk menghindari kehamilan.
Yang Perlu Diketahui Tentang Methotrexate untuk Artritis ReumatoidSitoksan (Siklofosfamid)
Dari ketiga obat tersebut, Cytoxan paling berpotensi menimbulkan efek samping. Karena itu, biasanya digunakan untuk mengobati penyakit autoimun yang mengancam jiwa ketika DMARD lain gagal. Ini termasuk penyakit rematik yang secara serius mempengaruhi fungsi ginjal (ginjal) atau paru (paru), termasuk lupus, polymyositis, dan skleroderma. Kadang-kadang juga digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis yang parah.
Cytoxan dapat diambil sebagai dosis oral sekali sehari atau diberikan melalui suntikan di kantor dokter setiap minggu atau bulan. Dosisnya bervariasi tergantung pada berat badan Anda dan kondisi yang sedang dirawat.
Cytoxan sering diresepkan selama tiga sampai enam bulan untuk mencapai remisi penyakit; obat yang kurang manjur kemudian diresepkan untuk menghindari kambuh.
Efek samping yang umum termasuk mual, muntah, dan rambut rontok (rambut biasanya kembali setelah pengobatan dihentikan). Cytoxan dapat menyebabkan cacat lahir dan dikontraindikasikan selama kehamilan atau pada pasangan yang mencoba hamil.
Vaksin hidup harus dihindari saat mengonsumsi Cytoxan. Tindakan pencegahan harus diambil jika ada anggota rumah tangga yang menerima vaksin hidup. Dokter Anda mungkin merekomendasikan memperbarui vaksinasi Anda sebelum memulai obat.
Gambaran Umum CytoxanImuran (Azathioprine)
Imuran mengobati kondisi autoimun dengan mengganggu pembentukan molekul DNA. Paling sering digunakan untuk mencegah penolakan organ yang dipicu oleh autoimun setelah operasi transplantasi, obat ini juga disetujui untuk pengobatan rheumatoid arthritis, lupus, polymyositis, dan vasculitis.
Imuran datang sebagai tablet yang diminum sekali atau dua kali sehari. Dokter Anda mungkin memulai Anda dengan dosis rendah selama beberapa minggu untuk melihat bagaimana Anda mentolerir obat sebelum meningkatkannya ke dosis yang efektif untuk Anda.
Imuran dapat meningkatkan risiko kerusakan hati atau pankreas dan kanker tertentu. Dokter Anda akan memantau jumlah darah, enzim hati, dan gula darah Anda saat mengambil Imuran.
Efek sampingnya termasuk sakit perut, mual, dan gejala gastrointestinal lainnya. Ini dapat dikurangi dengan membagi dosis harian menjadi dua dosis terpisah, dengan yang satu diminum di pagi hari dan yang lainnya diminum di malam hari.
Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menerima vaksin atau menjalani operasi apa pun saat mengambil Imuran.
Potensi Efek Samping Imuran (Azathioprine)Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Obat sitotoksik memiliki peran dalam pengobatan penyakit rematik. Karena mereka bekerja dengan cara melemahkan sistem kekebalan secara keseluruhan - artinya Anda memiliki lebih sedikit pertahanan untuk melawan penyakit - Anda perlu segera menghubungi dokter jika Anda pernah mengalami demam, batuk, menggigil, sesak napas, ruam, pendarahan, atau tanda lainnya. infeksi saat menggunakan salah satu obat ini.
Digunakan sesuai resep, obat sitotoksik sangat mengurangi gejala rheumatoid arthritis dan penyakit rematik lainnya, memungkinkan Anda mempertahankan gaya hidup yang lebih sehat dan lebih aktif.