Isi
Node Bouchard adalah tanda klasik osteoartritis (OA) pada tangan. Nodus tersebut diambil dari nama ahli patologi Prancis Charles-Joseph Bouchard, yang mempelajari pasien artritis pada abad ke-19. Nodus bouchard adalah pembesaran tulang pada sendi tengah jari, juga dikenal sebagai sendi proximal interphalangeal (PIP). Ini adalah sambungan pertama tepat di atas buku-buku jari tempat Anda akan mengenakan cincin.Nodus Heberden adalah pembengkakan tulang serupa yang berkembang pada sendi interphalangeal distal (DIP) yang paling dekat dengan ujung jari. Node Bouchard lebih jarang daripada Node Heberden.
Gejala
Node Bouchard, seperti nodus Heberden, mungkin nyeri atau tidak nyeri, tetapi biasanya akan memengaruhi rentang gerak sendi. Seiring waktu, penumpukan jaringan tulang yang berlebih dapat menyebabkan tulang tidak sejajar dan menjadi bengkok.
Jika ini terjadi, seringkali sulit untuk melakukan tugas sehari-hari seperti membuka stoples, menggunakan pembuka kaleng, atau bahkan memutar kunci mobil.
Penyebab
Osteoartritis paling sering menyerang persendian tangan, lutut, pinggul, punggung bawah, dan leher. Pada OA tangan, tulang rawan artikular pada persendian akan mulai terkikis, menghilangkan jaringan yang biasanya menjadi bantalan. ruang sendi. Saat ini terjadi, seseorang akan mulai mengalami rasa sakit, kaku, dan bahkan pembesaran sendi yang terlihat.
Selain itu, tulang rawan akan menjadi kasar sehingga tulang sendi sulit untuk melewati satu sama lain. Ketika cukup banyak tulang rawan yang terkikis, tulang akan mulai bergesekan satu sama lain, seringkali menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan yang luar biasa.
Kerusakan sendi dan peradangan dapat menyebabkan pembentukan ulang jaringan tulang yang berlebihan, yang dikenal sebagai osifikasi. Saat osifikasi berlanjut secara sembarangan dan tidak terkendali, nodul yang tidak sedap dipandang dapat berkembang. Yang mempengaruhi sendi PIP disebut node Bouchard.
Genetika tampaknya memainkan peran sejauh simpul biasanya terlihat dalam keluarga. Wanita juga lebih mungkin terpengaruh daripada pria.
Dengan demikian, pemicu utama perkembangannya sama dengan bentuk OA lainnya: kerusakan jaringan sendi dalam jangka panjang.
Diagnosa
Node Bouchard dianggap sebagai tanda karakteristik OA, membantu membedakannya dari jenis artritis lain, seperti gout atau rheumatoid arthritis (RA) .5 Tes laboratorium dan pencitraan (misalnya, x-ray) juga akan digunakan untuk memastikan diagnosis. Tes laboratorium juga akan digunakan untuk memastikan diagnosis.
Dengan itu dikatakan, ada juga benjolan yang umumnya terkait dengan RA dan asam urat. Benjolan karet, yang disebut nodul rheumatoid, dapat terlihat di ibu jari dan buku jari pada penderita RA. Demikian pula, orang dengan serangan asam urat yang sering dapat mengembangkan benjolan mengkristal di ruang sendi yang disebut tofi.
Tes darah, lab, dan pencitraan sederhana dapat membantu membedakan berbagai jenis artritis.
Hitung darah lengkap (CBC) dapat digunakan untuk mendeteksi jumlah sel darah putih (WBC) tinggi yang konsisten dengan peradangan. Karena OA tidak berhubungan dengan peradangan kronis, leukosit biasanya lebih rendah daripada gout dan RA, yang keduanya bersifat inflamasi.
Pengobatan
Perawatan untuk node Bouchard serupa untuk hand OA tanpa node. Ini termasuk:
- Mengistirahatkan sendi
- Pereda nyeri seperti Tylenol (acetaminophen) atau antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- Terapi panas dan es
Imobilisasi sendi juga dapat digunakan selama flare-up akut untuk meminimalkan pergerakan sendi.
Setelah nodus terbentuk, itu tidak secara inheren menyakitkan, tetapi kemungkinan akan memperburuk rasa sakit yang terjadi dengan gerakan. Pada tahap ini, terapi fisik atau okupasi mungkin diperlukan untuk lebih memastikan mobilitas sendi dan mencegah kecacatan
Pembedahan jarang, jika pernah, digunakan untuk tujuan kosmetik.