Isi
- Obat Biologis dan Sasarannya
- Siapa yang Harus Diobati Dengan Biologis?
- Siapa Yang Tidak Harus Diobati Dengan Biologis?
- Manakah dari Biologi yang Harus Anda Gunakan?
Berdasarkan UpToDate (referensi elektronik tepercaya yang digunakan oleh banyak dokter dan pasien yang mencari informasi medis yang mendalam dan dijelaskan dengan baik):
"Pengubah respons biologis, juga dikenal sebagai biologis, adalah obat yang dirancang untuk mencegah atau mengurangi peradangan yang merusak sendi. Biologis menargetkan molekul pada sel sistem kekebalan, sendi, dan produk yang disekresikan dalam sendi, yang semuanya dapat menyebabkan peradangan dan kerusakan sendi. Ada beberapa jenis biologis, yang masing-masing menargetkan jenis molekul tertentu yang terlibat dalam proses ini (faktor nekrosis tumor, interleukin-1, dan molekul permukaan sel pada limfosit T dan B). "
Obat Biologis dan Sasarannya
- Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab), dan Cimzia (certolizumab pegol) adalah obat-obatan biologis yang menargetkan tumor necrosis factor (TNF). Mereka biasanya disebut sebagai penghambat TNF dan, biasanya, salah satu penghambat TNF adalah obat biologis pertama yang dicoba.
- Taltz (ixekizumab) menghambat interleukin-17a dan digunakan untuk mengobati psoriasis plak sedang hingga berat dan artritis psoriatis aktif.
- Orencia (abatacept) mengganggu aktivasi sel T. Biasanya, Orencia disediakan untuk pasien dengan rheumatoid arthritis sedang hingga berat yang tidak dapat mengelola penyakit mereka dengan methotrexate dan penghambat TNF.
- Rituxan (rituximab) menghabiskan sel B. Sekali lagi, obat ini biasanya disediakan untuk pasien yang memiliki hasil yang tidak memuaskan dengan metotreksat dan penghambat TNF.
- Actemra (tocilizumab) bekerja dengan menghambat reseptor interleukin-6 yang digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis sedang hingga berat, artritis idiopatik remaja poliartikular, dan artritis idiopatik remaja sistemik.
- Kineret (anakinra) menghambat interleukin-1. Ini umumnya dianggap sebagai obat biologis yang kurang efektif daripada penghambat TNF dan tidak sering diresepkan.
Siapa yang Harus Diobati Dengan Biologis?
Pasien yang memiliki respons yang tidak memuaskan terhadap DMARD (obat antirematik yang memodifikasi penyakit), baik sendiri atau dalam kombinasi dengan obat arthritis lainnya, biasanya merupakan kandidat yang baik untuk menjalani pemeriksaan biologis. Dibandingkan dengan DMARDs, biologi bekerja lebih cepat. Anda harus tahu apakah Anda merespons dalam beberapa minggu setelah memulai obat biologis.
Siapa Yang Tidak Harus Diobati Dengan Biologis?
Sayangnya, ada pasien yang bukan kandidat yang baik untuk mendapatkan pengobatan dengan obat-obatan biologis. Ada kondisi tertentu di mana risikonya kemungkinan besar lebih besar daripada manfaat pengobatan dengan obat biologis.
Misalnya, pasien dengan riwayat multiple sclerosis atau limfoma bukanlah kandidat yang baik. Pasien dengan gagal jantung kongestif bergejala juga bukan kandidat yang baik. Terlalu berisiko menggunakan obat-obatan biologis jika pasien memiliki riwayat infeksi yang parah atau berulang.
Manakah dari Biologi yang Harus Anda Gunakan?
Dokter Anda akan membantu Anda memilih biologik terbaik untuk Anda. Biaya tentu menjadi pertimbangan. Anda dan dokter Anda harus menentukan apakah asuransi kesehatan Anda akan menanggung obat yang Anda pilih-atau berapa biaya yang Anda keluarkan sendiri. Pastikan harganya terjangkau untuk Anda.
Pertimbangan lainnya adalah kenyamanan. Bagaimana obat diberikan? Apakah Anda harus pergi ke ruang praktek dokter untuk menjalani perawatan atau lebih baik Anda memilih salah satu obat biologis yang diberikan sebagai suntik sendiri? Seberapa sering obat diberikan - seminggu sekali, dua kali seminggu, setiap dua minggu, atau setiap bulan? Apa preferensi Anda?
Juga, apakah penting bagi Anda untuk memilih obat yang memiliki rekam jejak yang baik, dengan kata lain, salah satu obat biologis yang lebih tua, bukan yang lebih baru? Ini semua adalah hal yang perlu dipertimbangkan karena jika Anda memilih yang paling sesuai untuk Anda, kemungkinan besar Anda akan tetap patuh dengan perawatan Anda.