Viral Suppression dan HIV

Posted on
Pengarang: Roger Morrison
Tanggal Pembuatan: 22 September 2021
Tanggal Pembaruan: 7 Boleh 2024
Anonim
Understanding Viral Suppression | Daniel Kuritzkes, MD
Video: Understanding Viral Suppression | Daniel Kuritzkes, MD

Isi

Penekanan virus didefinisikan sebagai, secara harfiah, menekan atau mengurangi fungsi dan replikasi virus. Ketika membahas terapi antiretroviral untuk HIV, rejimen dianggap sangat berhasil jika menurunkan viral load seseorang ke tingkat tidak terdeteksi *. Istilah "viral load" mengacu pada jumlah salinan HIV per mL darah. Dengan kata lain, ini adalah jumlah virus di dalam darah.

Viral Suppression dan HIV

Secara umum, orang dengan HIV perlu menggunakan terapi antiretroviral gabungan (ART - juga dikenal sebagai terapi antiretroviral yang sangat aktif atau HAART) untuk mencapai penekanan virus jangka panjang. Ini didefinisikan sebagai tingkat virus yang bersirkulasi dalam darah tetap rendah atau tidak terdeteksi.

Terapi antiretroviral kombinasi diperlukan karena HIV dapat bermutasi ketika satu obat (juga disebut sebagai monoterapi) digunakan. Jauh lebih sulit bagi HIV untuk menjadi resistan terhadap obat jika ada rejimen multi-obat. Itu benar meskipun obat tersebut terkandung dalam satu pil.


Kadang-kadang, rejimen ART tertentu tidak dapat membantu pasien HIV-positif mencapai viral load tidak terdeteksi. Dalam kasus seperti itu, kombinasi obat baru akan dicoba sampai penekanan virus sepenuhnya tercapai. Namun, menerima hasil tes yang memberi kesan bahwa tingkat HIV dalam darah tidak terdeteksi tidak sama dengan yang diberitahu bahwa Anda telah sembuh dari virus. Bahkan jika tidak ada virus di dalam darah, sel yang terinfeksi HIV dapat tetap berada di dalam tubuh.

Oleh karena itu, ada kemungkinan virus dapat mulai menggandakan (menggandakan dirinya sendiri) lagi jika terapi antiretroviral dihentikan. Lebih lanjut, memiliki viral load "tidak terdeteksi" berarti bahwa ada terlalu sedikit salinan virus untuk dideteksi oleh tes saat ini. Dengan demikian, "tidak terdeteksi" adalah target yang bergerak. Dua puluh tahun yang lalu tes kurang sensitif. Oleh karena itu, apa yang disebut viral load tidak terdeteksi berpotensi jauh lebih tinggi daripada yang ada saat ini.

Meskipun demikian, ada banyak manfaat potensial untuk mempertahankan viral load tidak terdeteksi. Orang yang hasil tesnya menunjukkan viral load tidak terdeteksi umumnya lebih sehat daripada orang dengan hasil yang menunjukkan tingkat virus yang lebih tinggi dalam darahnya. Selain itu, orang yang telah mencapai viral load tidak terdeteksi juga lebih kecil kemungkinannya untuk menularkan HIV ke pasangan seksualnya. Ini adalah prinsip yang mendorong pengobatan sebagai pencegahan atau TasP. TaSP adalah ketika orang dengan HIV diberikan pengobatan dini untuk meningkatkan tidak hanya kesehatan mereka sendiri tetapi juga kesehatan komunitas mereka.


Viral Suppression secara Umum

Pengobatan HIV adalah konteks utama di mana kebanyakan orang akan mendengar istilah penekanan virus. Namun, ini bukan satu-satunya konteks yang relevan dengan penekanan virus. Kemampuan tubuh untuk menekan replikasi virus dan meredam viral load relevan dalam pembahasan berbagai infeksi virus kronis. Ini termasuk virus hepatitis yang terkadang ditularkan secara seksual. Penekanan virus juga merupakan ukuran kemanjuran pengobatan untuk virus-virus lain ini.

Penting untuk disadari bahwa, seperti yang tersirat di atas, perawatan medis tidak selalu diperlukan untuk mencapai penekanan virus. Untuk beberapa virus, dalam beberapa kasus, sistem kekebalan dapat menurunkan level hingga virus tidak terdeteksi di dalam darah. Dalam kasus lain, sistem kekebalan dapat membasmi virus sepenuhnya. Namun, penekanan virus biasanya tidak digunakan untuk mendeskripsikan proses menghilangkan virus dari tubuh. Ini biasanya digunakan untuk menggambarkan situasi di mana virus telah dikendalikan, tetapi masih ada di tingkat yang rendah (atau bahkan tidak terdeteksi). Kontrol ini dapat dicapai baik oleh sistem kekebalan atau melalui pengobatan.


Contoh: Beberapa obat yang digunakan sebagai bagian dari rejimen pengobatan HIV mungkin juga efektif untuk menekan infeksi hepatitis B kronis. Obat ini dianggap memiliki kemanjuran ganda melawan kedua virus tersebut. HIV dan hepatitis sering ditemukan bersamaan pada pasien risiko tinggi.

  • Bagikan
  • Balik
  • Surel
  • Teks