Isi
Atrofi vili terjadi ketika vili usus Anda - tentakel mikroskopis seperti jari yang melapisi dinding usus kecil Anda - terkikis, meninggalkan permukaan yang hampir rata. Karena vili usus Anda bertanggung jawab untuk menyerap nutrisi yang terkandung dalam makanan yang Anda makan, kehilangannya karena atrofi vili dapat menyebabkan defisiensi nutrisi yang serius.Penyakit seliaka adalah penyebab atrofi vili yang paling terkenal. Ketika Anda menderita celiac dan Anda makan makanan yang mengandung protein gluten (terkandung dalam biji-bijian gandum, barley, dan gandum hitam), gluten memicu serangan sistem kekebalan Anda pada vili usus Anda.
Serangan penyakit autoimun ini akhirnya menyebabkan atrofi vili, yang dinilai dokter berdasarkan Marsh Score, ukuran tingkat keparahannya. Dalam skenario terburuk dengan penyakit celiac, vili Anda dapat hancur total - atrofi vili total. Itu dianggap Marsh Score 4, dan orang-orang dengan skor itu kemungkinan besar kekurangan gizi parah dan mungkin berisiko terkena limfoma.
Satu-satunya cara untuk mengetahui apakah Anda mengalami atrofi vili adalah dengan melihat langsung ke dalam usus kecil Anda. Dokter melakukan ini dengan prosedur yang disebut endoskopi, di mana mereka memasang perangkat dengan kamera kecil dan instrumen lain ke tenggorokan Anda, melalui perut, dan ke usus kecil Anda. Dimungkinkan juga untuk menelan pil yang berisi kamera-ini disebut endoskopi kapsul.
Penyakit Atrofi dan Celiac Villous
Anda tidak dijamin mengidap penyakit celiac hanya karena Anda mengalami atrofi vili. Beberapa kondisi lain, ditambah beberapa obat dan bahkan pertumbuhan bakteri yang berlebihan, dapat menghancurkan vili usus Anda.
Dalam banyak kasus, gejala atrofi vili yang bukan disebabkan oleh penyakit celiac disebut "nonceliac enteropathy" -mencontohkan gejala klasik penyakit celiac: diare, penurunan berat badan, nyeri perut, dan kelelahan.
Oleh karena itu, sulit untuk membedakan antara penyakit celiac dan nonceliac enteropathy. Itu sebabnya dokter merekomendasikan tes darah penyakit celiac-tes tersebut mencari reaksi spesifik sistem kekebalan Anda terhadap protein gluten dalam makanan yang Anda makan.
Penyakit celiac masih mungkin terjadi bahkan dengan hasil negatif pada tes darah tersebut, tetapi jika Anda tidak mulai merasa lebih baik setelah Anda bebas gluten, Anda dan dokter Anda mungkin perlu mempertimbangkan penyebab alternatif untuk gejala dan atrofi vili Anda. .
Hal Lain Yang Dapat Menyebabkan Atrofi Jahat
Berikut daftar beberapa kemungkinan penyebab alternatif atrofi vili:
- Benicar obat tekanan darah (nama generik: olmesartan): Pada beberapa pasien, mengonsumsi Benicar menyebabkan atrofi vili yang dikombinasikan dengan diare dan penurunan berat badan. Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS mengeluarkan peringatan tentang ini pada tahun 2013.
- Obat lain: Obat-obatan yang menekan sistem kekebalan Anda (seperti Imuran dan CellCept), neomisin antibiotik, dan obat anti-inflamasi Colcrys, juga telah dikaitkan dengan laporan atrofi vili yang diinduksi oleh obat.
- Defisiensi Kekebalan Variabel Umum, atau CVID: Kondisi ini membuat orang rentan terhadap infeksi berulang.
- Pertumbuhan berlebih bakteri usus halus, atau SIBO: Gejala SIBO dapat menyerupai gejala penyakit celiac.
- Penyakit Crohn:Atrofi vili tidak biasa pada penyakit Crohn, tetapi kadang-kadang terjadi.
- Limfoma:Satu studi menemukan dua jenis limfoma yang berbeda dapat menyebabkan atrofi vili: limfoma sel T usus kecil, dan limfoma sel T terkait enteropati. Limfoma sel T terkait enteropati terkait erat dengan penyakit celiac.
Penyebab lain yang mungkin dari atrofi vili, termasuk infeksi parasit atau bakteri penyebab tukakHelicobacter pylori, juga telah dilaporkan.
Jadi intinya adalah, tidak setiap kasus atrofi vili disebabkan oleh penyakit celiac. Jika hasil tes darah Anda negatif dan Anda tidak membaik dengan diet bebas gluten, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang kemungkinan penyebab gejala Anda.