Isi
Arteri ulnaris adalah cabang terakhir, atau cabang terminal, dari arteri brakialis. Ini mengangkut darah beroksigen ke masing-masing otot di lengan bawah dan tangan. Arteri ulnaris dimulai di lengan bawah proksimal, menyilang di depan siku, dan bergerak ke bawah ke lengan bawah medial di sisi jari kelingking tempat ujungnya. Diameter lebar dan lokasi arteri ulnaris keduanya menjadikannya pilihan yang cocok untuk penempatan fistula hemodialisis.Ilmu urai
Arteri brakialis yang lebih besar yang terletak di lengan atas pecah menjadi dua cabang yang bergerak ke bawah melalui lengan bawah. Kedua cabang ini adalah arteri ulnaris dan arteri radial.
Jika ditemukan di tangan, arteri ulnaris membentuk struktur lain, termasuk:
- Arteri rekuren ulnaris anterior dan posterior
- Arteri interoseus umum
- Palmar carpal arch
- Lengkungan palmar superfisial
- Cabang karpal punggung
Cabang-cabang yang lebih kecil ini membentuk struktur di dalam tangan, yang semuanya mengalir kembali ke arteri ulnaris begitu suplai mencapai ujung setiap jari.
Beberapa struktur di tangan yang menerima suplai darah dari arteri ulnaris adalah lengkungan dan lekukan telapak tangan, bersama dengan otot yang melenturkan dan memutar tangan dan jari. Dalam rahim, arteri ulnaris dan radial berasal dari arteri aksial, bukan arteri brakialis, yang kurang berkembang pada saat itu.
Baik arteri radial dan ulnaris terletak di permukaan lengan bawah, artinya hanya ditutupi oleh kulit. Dengan demikian, struktur ini cenderung terlihat dengan mata telanjang, terutama pada individu dengan kulit tipis atau arteri yang lebih besar.
Variasi Anatomi
Terdapat variasi anatomi dari arteri ulnaris yang terkadang ditemukan pada individu tertentu.
Bagian kedua dari arteri ulnaris: Salah satu variasi yang kadang terlihat termasuk kepemilikan bagian kedua dari arteri brakialis, yang kemudian bergabung membentuk bagian kedua dari arteri ulnaris. Variasi dalam arteri ulnaris ini relatif umum; Namun, variasi yang dimulai pada tingkat arteri brakialis kurang umum pada populasi umum.
Beberapa praktisi medis mengalami kesulitan membedakan arteri ulnaris dari arteri brakialis superfisial pada individu di mana arteri ulnaris dimulai lebih awal daripada pada individu lain. Karena kebingungan antara arteri ulnaris dan struktur vaskular lainnya, variasi ini dapat menyebabkan kesulitan menempatkan port intravena, pemberian obat secara intravena, pengambilan darah dari arteri ulnaris, dan masalah lain yang berkaitan dengan venipuncture.
Variasi anatomis pada individu-individu ini mungkin disebabkan oleh arteri embriologis yang tersisa atau sedikit perkembangan struktur arteri di lengan bawah.
Arteri ulnaris superfisial: Pada beberapa individu, arteri radial dan ulnaris tampak lebih dangkal daripada biasanya. Hal ini disebabkan keterbelakangan struktur di lengan bawah dan umumnya mengarah ke arteri radial yang lebih besar. Dalam situasi seperti ini, arteri radial kemudian berfungsi untuk memasok lebih banyak otot lengan bawah dan tangan daripada arteri ulnaris berukuran biasa.
Sekali lagi, beberapa tes diagnostik mungkin salah mengira arteri ulnaris yang lebih dangkal untuk struktur asing, peradangan vena, atau kondisi inflamasi lainnya. Hal ini membuat identifikasi dan kesadaran akan struktur anatomi dan variasi potensial menjadi penting untuk diagnosis dan pengobatan yang tepat.
Arteri ulnaris bergabung dengan arteri radial: Dalam kasus yang sangat jarang, dan dalam kasus di mana kedua arteri lebih dangkal dari biasanya, arteri ulnaris dapat bergabung dengan arteri radial. Hal ini menyebabkan pola percabangan abnormal di lengan bawah, menyebabkan kesulitan tambahan dalam menafsirkan hasil pencitraan, menyelesaikan tes diagnostik, dan secara keliru mengidentifikasi kerusakan struktur arteri di lengan bawah.
Fungsi
Arteri ulnaris melayani fungsi utama mengangkut darah beroksigen ke otot lengan bawah dan tangan. Arteri ulnaris jangan disamakan dengan vena ulnaris atau saraf ulnaris, yang semuanya memiliki fungsi berbeda.
Selain memberi makan otot lengan bawah, arteri ulnaris juga menyediakan darah beroksigen ke arteri yang lebih kecil di tangan dan lengan bawah. Arteri yang lebih kecil ini termasuk arteri digital, yang memberikan darah ke setiap jari dan ibu jari.
Ada suplai darah tambahan yang dikirim ke jari telunjuk. Arteri ulnaris menyediakan suplai darah ke satu sisi jari telunjuk, sedangkan arteri radial menyediakan suplai darah ke sisi lain dari jari yang sama. Jari telunjuk adalah salah satu digit yang paling integral dalam hal stabilisasi dan manipulasi, membuat suplai darah menjadi sangat penting.
Arteri ulnaris digunakan sebagai sumber untuk merekam denyut nadi. Pembacaan normal dari denyut nadi ulnaris biasanya antara 60 dan 100 denyut per menit (bpm).
Ini dapat digunakan sebagai cara sederhana untuk mencatat tanda-tanda vital, memantau fungsi jantung dasar, dan memeriksa penyimpangan sepintas dalam sistem kardiovaskular. Denyut nadi ulnaris dapat diukur dengan menggunakan telunjuk dan jari tengah untuk meraba arteri dan menghitung jumlah denyut nadi yang ada.
Karena lokasinya di tengah struktur lain di lengan bawah, terkadang sulit untuk menemukan dan mencatat denyut ulnaris. Namun, ini dapat dibuat lebih mudah dengan meminta individu mengendurkan lengannya, terutama di pergelangan tangan, untuk mencegah otot yang tegang menghalangi denyut nadi.
Penyimpangan yang dicatat dalam denyut nadi di arteri ulnaris harus diselidiki lebih lanjut melalui evaluasi diagnostik yang lebih menyeluruh.
Peran Arteri dalam Sistem Peredaran DarahSignifikansi Klinis
Salah satu kondisi utama yang mempengaruhi arteri ulnaris adalah trombosis arteri ulnaris, yang juga disebut sindrom palu hipotenar atau iskemia digital pasca-trauma.
Hipotenar adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan daerah ulnar tangan antara jari kelingking dan sisi ulnaris pergelangan tangan. Iskemia mengacu pada kurangnya suplai darah ke area tertentu. Ini memberikan gambaran yang jelas tentang apa yang mungkin dialami seseorang dengan trombosis arteri ulnaris. Gejala berupa nyeri kronis dan perubahan suplai darah ke salah satu atau semua jari dan permukaan telapak tangan.
Trombosis arteri ulnaris disebabkan oleh trauma langsung pada daerah ulnaris tangan, yang menyebabkan trauma tidak langsung pada arteri ulnaris.
Trauma ini mungkin disebabkan oleh penggunaan berlebihan yang berulang jika seseorang terus menerus mengulangi gerakan yang sama selama melakukan tugas di tempat kerja, sekolah, atau di dalam rumah. Bisa juga akibat cedera akut pada tangan.
Karena trombosis arteri ulnaris dapat terjadi secara tiba-tiba atau bertahap, kondisi ini dapat disalahartikan sebagai sindrom terowongan kubital, penyakit Raynaud, fraktur pergelangan tangan, dan penyakit pembuluh darah perifer. Diagnosis yang akurat sangat penting untuk mendapatkan gambaran lengkap dan memulai pengobatan yang tepat untuk kondisi ini.
Trombosis arteri ulnaris dapat diobati melalui obat-obatan seperti vasodilator atau penghambat saluran kalsium. Umpan balik hayati bersama dengan blok ganglion juga dapat membantu sebagai metode konservatif untuk mengobati kondisi ini. Pembedahan dapat diindikasikan pada kasus yang parah di mana intervensi farmasi gagal.